Pergunta
No dia 23 de julho meu quase 5 anos de idade estava reclamando de dor de estômago, e não quis comer o pequeno-almoço. Ele não tem uma febre, então eu o levei para a creche. Na parte da tarde, recebi um telefonema que ele estava dizendo que ele precisava de vomitar. Eles levou seu temp, e era normal. Eu fui e peguei ele e ele dormia até que era hora de pegar sua irmã mais nova. No nosso caminho até lá, ele começou a gritar e chorar que ele ia vomitar. Passou, mas eu senti sua cabeça e ele parecia realmente quente. Ao chegar em casa Peguei sua temperatura e foi 102. Sexta-feira eu o levei para o escritório de Dr. eles examinaram ele e ele não estava guardada em sua área do estômago, ou reclamando quando o estavam empurrando. Eles olharam para sua garganta e ele teve vermelho, garganta bichano. Ela decidiu tratá-lo, independentemente se nós fizemos um teste strep (ele teve strep várias vezes nos últimos 2 anos) Seus febres iria descer para cerca de 100 com medicação, e depois voltar a subir cerca de 2 horas mais tarde. Levei-o de volta no sábado quando ele ainda não estava comendo, e queixando-se de dores no estômago. Eles tirou sangue. Tudo estava normal, exceto sua fosfatase Alk que era 2094. Ela disse para ficar de olho nele e se a febre se levantou para 103 levá-lo ao pronto-socorro. Sáb noite a febre realmente cravado até 104, mas consegui-lo de volta para baixo, e decidiu esperar. Dom. manhã, ele acordou sem febre, agindo melhor, por 10-11 horas da manhã a febre foi de volta para 102. Eu decidi levá-lo ao pronto-socorro. Eles tirou sangue de novo, e desta vez sua Alk P. era de 1800, cal 8,4, creatinina 0,4, ESR 23, RBC 4,52, Linfócitos 13,5, 75,4 granulócitos. Eles fizeram um teste Mono rápida que deram negativo. Deram-lhe rochephin e vea de potássio IV. Eles também lhe deu alguns codeína e mais alguma coisa para acalmá-lo para obter o sangue. Depois que chutou sentiu-se melhor (sem dor) e queria para comer. Eles decidiram fazer uma tomografia computadorizada. Ele bebeu o bário, fez a tomografia computadorizada, o relatório indicou que o apêndice não foi visulized, mas não foi digitalizada fluido no cul-de-sac direita. Então eles mandaram-me para casa dizendo que ele estava bem, apenas um vírus e para acompanhar com o meu Dr. na segunda-feira. Segunda-feira, ele ainda estava reclamando de dor, febre ainda estavam chegando. Eu perguntei por que seu Alk. Phos. era tão alto, e ele disse que poderia indicar um problema com a vesícula biliar. Ele ordenou que um ultra-som. Durante a ultra-sonografia meu filho caiu no sono, ele era branco como uma folha, quando eles começaram a colocar pressão em torno de seu umbigo ele acordou gritando que doía. Mais tarde me disseram que o seu baço foi alargada. Eles também disseram que seus nódulos linfáticos em sua abdomine foram ampliadas, e que o fluido foi fluido linfático. Eles expulso seu sangue para testar EBV, que agora está de volta negativa. No dia 29 as febres parou de vir para cima. Ele começou a comer novamente, mas ele parece realmente claro para mim, seu rosto vai ficar rosey, às vezes, ele tem sido ansioso com urticária sair onde ele é o prurido, mas depois eles vão embora. Ele tem sido agora queixando-se de dores de cabeça e dores nas costas.
Voltar janeiro, eu tinha-o levado para um urologista, porque ele estava constantemente reclamando de dor em seus testículos, e segurando /beliscar-los. Ele parou, mas foi com queixa de dor no-los novamente. Eles vão fazer um exame de sangue amanhã para ver se os níveis estão normais novamente. Ela também mencionou que eles podem fazer um outro ultra-som para ver como o baço está fazendo. Eles haviam mencionado, possivelmente, dando-me um referall a um hematologista, mas agora ela fez parecer que eles não vão se seus níveis são normais. Este é apenas um escritório de Dr. geral, não um pediatra. Eu deveria estar recebendo uma segunda opinião? Quando o meu filho fica doente, não é um resfriado, geralmente é alguma coisa importante. Ele foi hospitalizado por uma reação alérgica a Zithromax (que foi dado a ele por causa de strep) eu o levei para ER sobre esta época do ano passado por causa de dores de estômago, diarreia, e uma temperatura de 104. Naquele momento, seu wbc 6.1, HCT 30,8, 10,3 Hgb, cálcio 8.1. Estou preocupado que algo importante está acontecendo. Sou apenas sendo paranóico ou devo continuar a empurrar para uma explicação. Obrigado pelo seu tempo. Kimberly
Resposta
Lembre-se que eu estou aqui e os outros médicos estavam com o seu filho, mas parece-me que você tem a criança mais overstudied na cidade, e, provavelmente, um projeto de lei médico monstruosa . Eu não sei por que uma fosfatase alcalina seriam testados e eu não acho que isso é de qualquer significado. Estou desconfiado de qualquer médico que iria enviar um paciente para o pronto-socorro quando ela deve ter alguma forma de fornecer ajuda, ou o seu ajudante, o tempo todo. A maioria dos médicos ER são bons em ataques cardíacos e acidente de carro, mas não com crianças. Vê é você não consegue encontrar um pediatra cujo cuidado está disponível o tempo todo e que pode mantê-lo de todas essas várias instalações que oferecem, na minha opinião, diagnósticos muito improváveis (vesícula !! ridículo). O baço é muitas vezes ligeiramente ampliada em doenças simples da infância. Gostaria de sentar-se firmemente e deixar a natureza curá-lo o resto do caminho, e não vejo razão de aqui ver um urologista. Espero que isto tenha ajudado um pouco.