Pergunta
Hi Lars
Tenho tantas perguntas a sua difícil destacar um. É um
longa história, mas aqui está a versão curta! Meu filho de 15 meses
foi diagnosticado com o acima exposto. Ele tinha plena atresia pulmonar
(sem artéria pulmonar em tudo) que foi 'corrigida' mar 2004
idade de 5 meses. Este foi de 10 meses ish cedo e um proceedure emergência
eles sentiram que tinham de fazer o que ele WAAS em
SATs de 70% e menos e, em seguida, teve uma parada respiratória (levando a
HR parada cardíaca inferior a 60 BPM, mas não parou) The Sims cirurgião unifocalised seus 4 MAPCAS (artérias colaterais funcionante pulmonar
aeortic múltiplas) e juntou-se-lhes um homoenxerto artéria
pulmonar e acrescentou a) válvula monocúspide (sp?. Eles originalmente deixou of the VSD aberto, mas após a primeira cirurgia, ele continuou a prender
assim fez um bronc e descobriu a nova artéria pulmonar foi
oclusão sua via aérea com o aumento do fluxo sanguíneo através do
VSD. Quando eles corrigiu o VSD (não fenestrado) eles também
costurado do PA de distância da traqueia e 'rebaixado' lo no
mesmo tempo.
minhas perguntas são (desculpe tantos!)
1. o que é uma válvula monocúspide? o que é feito de
cartilagem humana? Página 2. ele tem estenose da artéria pulonary (onde se juntaram à
mapcas para o homoenxerto) eles nos disseram que isso pode crescer
com ele, mas pode precisar de alguma stent ou balão no futuro
? qual é a estimativa média para isso? eles costumam
crescer com eles ou é totalmente individual para a criança?
3. ele tem um homoenxerto padiatric no lugar - quando é que estas crianças
precisa deste substituindo, em média, página 4?. quando ele está ativo, ele às vezes fica sem fôlego e é
vezes manchado. isso sugere que ele pode estar indo para
insuficiência cardíaca de novo? - Isso poderia ser causada pela falta de fluxo sanguíneo
devido à estenose
desculpe a tantas perguntas? -. Que seria interessante ouvir
um novo parecer sobre algumas destas questões
obrigado por sua ajuda com antecedência
sonya
resposta
Eu acho que você tem uma série de questões que são muito específicos para determinada condição do seu filho, enquanto eu realmente estou limitado a responder a perguntas gerais. Eu farei o meu melhor para fornecer alguma informação que é útil, mas eu suspeito que você só será capaz de obter o tipo de detalhe que você precisa de levantar estas questões com o cardiologista do seu filho diretamente.
1. A substituição da válvula pulmonar monocúspide geralmente se refere a construção de uma válvula do próprio pericárdio do paciente, a membrana que envolve o coração. Isto tem a vantagem de que ele é composto por tecido do próprio paciente e é menos susceptível de endurecer (calcificar). Tais válvulas tendem a permitir que uma quantidade significativa de refluxo do sangue (regurgitação), mas muitas vezes isso é muito bem tolerada. 2. Não há "regra de polegar" que pode ser usado para prever ou quando se estenoses (áreas apertadas) nas artérias pulmonares vai progredir. Cada paciente é diferente a este respeito, mas o cardiologista cuidar de seu filho pode ter algo de uma idéia com base em como essas artérias surgiram no passado. 3. Mais uma vez, um canal homoenxerto pode se tornar estenótica (apertado) depois de apenas alguns meses, ou pode durar muitos anos. É raro que um lugar homoenxerto na infância para durar mais de 3-5 anos, mas às vezes eles podem durar muito mais tempo. 4. A intolerância ao exercício e falta de ar pode estar relacionada com problemas cardíacos, tais como estenose pulmonar ou insuficiência cardíaca congestiva, mas também pode ser causado por problemas não relacionados, tais como a asma ou infecção. Mais uma vez, sempre que um pai está preocupado com sintomas ou condição de uma criança, é importante levantar a questão com o próprio cardiologista da criança para garantir que não há nenhuma condição atual que justificasse uma avaliação mais aprofundada ou tratamento.
Espero isso é útil!