Pergunta
Minha 3 anos teve um ano de raras condições médicas e continua com dor agora. Ela tinha uma infecção por micobactérias atípicas em um nódulo linfático cervical em 1/04 e exigiu duas cirurgias. Então, em laboratórios de rotina em 04 de setembro ela foi encontrada para ter um nível de fosfatase alcalina de 5000 e, em seguida, um par de semanas mais tarde, ela foi encontrada para ter uma queda na hemoglobina para 6,1 que resolveu por conta própria e foi pensado para ser TEC. B /C do nível de fosfatase alcalina que ela tinha uma cintilografia óssea negativa, uma ultra-sonografia que mostrou apenas um baço que era maior do que o normal para a sua idade, mas não tecnicamente ampliada e normal testes parágrafo tireóide. Ela, então, começou a ter dores nas costas e perna e teve raios x lisos negativos. Em Janeiro de 2005, ela continuou a queixar-se de dor na perna esp. à noite antes de ir dormir e às vezes durante o dia, sem inchaço ou vermelhidão. Ela então teve dois dias em que ela chorou o dia inteiro com ela de volta. Então vimos o pediatra novamente e um othropaedic. Tivemos uma ressonância magnética negativa de costas e perna. Atualmente, ela está a ter suores noturnos 2-3 vezes por semana e queixam-se de ambas as pernas doendo agora e agora seu antebraço fora de um por diante. Ela não verbalmente reclamar que ela tende a esfregar a área. Quando reclamando sobre suas pernas, ela é muito specfic sobre eles ferir em diferentes áreas, mas é sempre constante sobre onde e como e um dói na articulação eo outro não. Ela tem contagem normal de células brancas, hemoglobina, taxa de sed e proteína C reativa e neg. ana e fator reumatóide. Ela dispõe, contudo, inchaço dos gânglios linfáticos em todo o corpo e um nível de LDH elevado, mas o oncologista disse não o suficiente para torná-lo muito preocupado. Neste momento, estão em uma perda e estão procurando alguma idéia do que poderia causar essa dor. Ela é saudável, mas tem ashtma. Ela não tem febre e não perdeu qualquer peso, embora ela não ganhou nenhum em oito meses. Ela ainda está ativa, mas não tanto quanto sua irmã gêmea e apenas não parecem ter uma marcha normal ao executar embora não haja nenhuma coxear. Todas as sugestões sobre onde olhar seria ótimo. Obrigado.
Resposta
Oi, Tammy,
Este formato é difícil para casos complicados como este. Com o que você disse, eu acho que uma avaliação em um pediátrica centro médico seria apropriado, provavelmente começando com um reumatologista pediátrico e, em seguida, gastando as áreas envolvidas, se necessário.
Boa sorte, Dr. Olson