Pergunta
Eu tenho uma filha de três anos com múltiplas alergias alimentares que desenvolveu recentemente alguns sintomas que estou muito preocupado. Aos seis meses, ela desenvolveu uma alergia ao leite bastante grave que acreditava que ela superou pelo tempo que reintroduziu leite a dois anos. Ela também vomitou profusamente como um bebê depois de comer até mesmo uma colher de chá de qualquer coisa que contenha glúten. Mesmo aveia. Ela parecia ter superado este dois em torno de um ano e meio. Ela ainda é, no entanto alérgicas (reacções anaphalactic) para tomate, amendoim, gergelim e sementes de papoula.
Há um ano (em maio passado), ela foi hospitalizado por dois dias, a fim de trazer sob o controle de um caso de má urticária e edema facial, que não respondeu a repetidas doses de cortisona. Sua inchaço facial era tão ruim que seus olhos estavam fechados quase inchada e ela estava tendo dificuldade para engolir. Nós não poderia segui-lo para qualquer coisa que ela tinha comido e os médicos sentiram que era provavelmente devido a uma infecção respiratória superior viral que ela tinha tido um par de semanas antes combinados com sua vacinação MMR a semana de prosseguir. Ela continuou a ter urticária suaves e inchaço facial nos seis meses após a hospitalização de cada vez que ela estava doente. (O que era bastante frequência) Ela também começou a queixar-se diariamente de dor abdominal. Loja Online em novembro do ano passado ela começou a queixar-se de dores no seu pé durante a noite. Na articulação do seu dedão do pé, bem como no arco de seu pé. No primeiro, atribuiu-lhes dores de crescimento e não pensar muito sobre eles. Recentemente, porém, ela começou a queixar-se de dor no pé cada vez que ela pára para descansar durante o dia. Ou seja, no carro, enquanto se come o jantar, durante a leitura de histórias. A dor não parece abrandar seu jogo em tudo embora.
suas queixas de dor abdominal também aumentaram e ela muitas vezes não tem muito apetite. Eles parecem ser pior apenas depois que ela comeu. Ela também é constantemente cansado, tão cansado que ela às vezes estabelece para descansar por vontade própria. Isso é muito incomum para ela. Ela também começou a ter inchaço facial moderada ao acordar de manhã. (Face redonda, queixo duplo) O inchaço diminui depois de ser-se de um par de horas, mas alguns dias não desaparecem completamente.
Fizemos visitas repetidas ao meu GP no ano passado, mas depois de explicar que ele só é pago durante os primeiros dez minutos de sua visita (ao vivo na Alemanha) e que ele não pode tomar o tempo para nos ajudar mais longe nos encaminhado para outro médico de clínica geral com um interesse especial em imunologia. Este médico acredita que os problemas da minha filha são devido a uma intolerância à proteína do leite, embora a dieta de eliminação que temos sido nos últimos dois meses só melhorou suas queixas estômago ligeiramente. Ele gostaria que nós para continuar na dieta (sem ovos, produtos lácteos, trigo, frango ou carne) para o próximo ano ou dois para ver se ela melhora.
Ele fez exames de sangue e disse que todos estavam ok, exceto que algumas das enzimas do fígado foram elevadas. Eu não vi os resultados do teste me ainda, então não posso dizer quais. Ele disse que isso era normal para uma criança com inflamação intestinal crônica. Os exames de fezes voltou como sendo muito ácido e com sinais que os intestinos foram inflamados. Mais uma vez eu não vi os resultados reais, então não posso dar-lhes aqui. Ele também testou seu banco de intolerância ao glúten, mas disse que ele voltou negativo.
Tanto o meu e família do meu marido tem um historial de doenças auto-imunes, incluindo uma tia com celíaca-Sprue, e minha mãe ter artrite Rhuematoid. Meu marido e eu tinha alergias alimentares e eczema como crianças.
A minha principal preocupação é que este poderia ser algo mais grave do que intolerância à proteína do leite e que poderíamos esperar por dois anos para a dieta para trabalhar enquanto outra doença mais grave progride sem tratamento. Você tem alguma idéia de o que mais o médico deve estar testando para? Ou onde devemos ir a partir daqui? Não temos sido a um imunologista pediátrica porque o nosso primeiro GP depois de pesquisar para nós nos assegurou que a mais próxima foi várias horas de carro e que isso seria impraticável para o nosso plano de tratamento, uma vez que seria necessário para fazer visitas bastante freqüentes.
Obrigado pelo seu tempo,
Resposta
Sua filha tem um problema sério que deve chamar a atenção intensa. Não estou a sugerir que ela está em perigo, mas com a sua vida antes do que ela precisa saber o máximo sobre seu problema possível. Eu não sei nada sobre o sistema médico na Alemanha, mas se o médico é permitido apenas 10 minutos por paciente o sistema foi para o inferno. Certamente há um centro médico em algum lugar do país que tem um imunologista pediátrica que pode lhe dar o melhor conselho do que esperar um par de anos para ver o que acontece. Parece-me que um processo está ativo que está causando inchaço em algumas de suas articulações e, provavelmente, em sua trilha intestinal. Eu acho que seria sábio para dirigir várias horas, se necessário, para orientação quanto ao curso de gestão, mesmo que várias viagem foram necessários para um tempo. Neste país a pessoa certa seria a escola em quase sempre médica; veja se você pode encontrar um que seja acessível. Eu desejo que eu poderia ser mais útil, mas você tem um problema muito complexo que precisa o melhor atendimento possível, e eu com certeza espero que você pode encontrar mais conselhos do que eu posso oferecer.