Pergunta
meu 20 meses de idade foi vómitos durante 4 semanas. Ela não tem apetite e não beber nada, mas o leite, o que tenho vindo a adição de água a fim de que ela não ficar desidratado. Ela não está constipado, não tem diarreia ou febre. Ela é muito fraco e não quer ficar de pé ou andar. Ela parece se sentir mal depois que ela come e bebe e que, quando ela foi vómitos. Nosso pediatra está requisitando uma tomografia computadorizada da cabeça e seu abdômen para verificar se há crescimentos. Existem outros testes que você recomendaria corremos?
Resposta
Hi Kate,
eu não posso recomendar tratamento do seu filho como eu não sou o médico a participar activamente na execução de uma história médica completa e exame. No entanto, vou fornecer informações que possam ser pertinentes para a sua pergunta.
Se seus únicos sintomas são vômito após a ingestão de sólidos e /ou líquidos, então eu duvido que um problema neurológico está na existência. Diminuir a ingestão de calorias, especialmente ao longo de um período de 4 semanas, em geral, resulta em que a criança se tornar muito fraco. Se ela começou com ser fraco nos primeiros dias de vómitos, então é completamente uma história diferente. Assim, a obtenção de cabeça e abdominais CTs são agressivos devido à quantidade de radiação impor à criança, especialmente a 20 meses de idade. Eu não posso comentar sobre a escolha do seu médico. No entanto, estou certo de que ele /ela está pedindo este para descartar um problema específico com base em suas /seus diagnósticos.
Se você observou seus sintomas começam dentro de 1-2 horas após cada mamada, então há uma alta probabilidade de que o médico deve entreter a ideia de um distúrbio de alimentação, tais como refluxo, esofagite, ou um esvaziamento retardado do conteúdo do estômago. Os médicos geralmente não realizar testes para o refluxo, pois é bastante invasiva em um de 20 meses de idade. Muitas crianças nessa faixa etária teriam as mesmas queixas. Eles geralmente evitam pequeno-almoço ou tentar evitar comer um monte imediatamente ao acordar. A hora do almoço é quase o mesmo com ser um pouco mais exigente com certos tipos de alimentos e minimizar a quantidade iria satisfazer a fome. No entanto, você provavelmente vai notar uma quantidade aumento da ingestão de alimentos no final do dia ou à noite com vômitos mais severa e vômito.
Outro problema que pode estar em existência é uma reação alérgica a certos tipos de alimentos. Um teste de alérgeno alimentar completa iria ajudá-lo a saber que o alimento que ela deveria evitar.
Mudança de sua dieta pode ser muito benéfico para aumentar o seu peso e nível de energia. Eu recomendaria definitivamente cerca de 1200-1400 calorias por dia, com 30% de sua dieta composta de gorduras poliinsaturadas. Sua fórmula não deve ser aguado. Eu recomendo engrossando a fórmula com cereais ou um espessante recomendado por seu pediatra. Você também pode tentar pequenos snacks de frutas saudáveis durante todo o dia. I tendem a recomendar pequenas fatias de frutas doces frescos que são facilmente digeríveis, como banana, melancia, maçãs, laranjas, etc.
Outra recomendação é para hidratar-la com bastante líquidos por dia. obras Pedialyte saber como ele contém os eletrólitos necessários.
Por fim, verificar a consistência do vómito. Ainda é o mesmo que era? Há sangue? Existe uma mudança de cor - verde? É muito ácida? É volumoso? Existe ainda conteúdo de alimentos que não foram processadas?
John Thai, MD