Pergunta
Caro Doutor,
Meu filho, que agora é de 3 1/2, foi fezes de retenção desde 2 anos de idade quando começou a sua fezes duras /constipação problema. O gastreologist colocou em Miralax e nos disse para usar enemas, (Dulcolax e Fleet Enema 抯-crianças). Isso começou a trabalhar, mas saiu pela culatra, pois vimos aumentou o medo nosso filho 抯 para produzir um heighten do intestino. Depois de mudar gastreologists, em outubro, ele foi colocado em Miralax-1 tampinha por dia, e 1 colher de chá de Lactulose duas vezes por dia, que produziu para ele extremamente líquido, como fezes que foi capaz de segurá-los. Eu realmente acho que ele se esqueceu de como損 USH? desde a fralda suja seria constantemente e ele seria tão apertado até que ele simplesmente não conseguia 抰 prendê-lo.
Atualmente estamos dando a ele uma tampinha de Miralax e 2 colheres de sopa de benefibre por dia e 2 colheres de sopa de óleo mineral. Ele é extremamente medo de produzir um intestino e tem um intestinos dilatados, como resultado da retenção. Nós começamos o treinamento do toalete e teve algum sucesso como ele em meados de abril para duas semanas utilizados o penico para empurrar o líquido, como intestinos duas vezes por dia. Ele então começou a urinar no penico e para a semana passada está agora recusando-se e reter suas entranhas a menos que ele é agradado e algumas quedas fora dele. Eu realmente acredito que ele está confuso sobre a forma de empurrar como quando eu digo a ele para empurrar ele urina. Como você ensina isso? Falei com o meu behaviorista e, infelizmente, nenhum conselho foi dado. Sabemos que ele é extremamente frouxa, têm aumentado a sua dosagem de Miralax que o levou a ter uma evacuação, mas até o ponto onde ele estava sentado no penico e seu corpo assumiu, ele estava tremendo tentar segurá-la na medida em que possível.
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Por favor, ajudem? .Nós foram para gastreologists, behavioristas, teve raios-x, e os testes feito, mas nada está funcionando ... teve sucesso, mas agora que ele está urinando no penico recusa-se a empurrar. Ele é no penico cada hora por 10-15 minutos e uma noite duas ou três vezes por hora e sem sucesso. Recompensas são dadas sempre que ele vai, ainda que não está mesmo trabalhando para motivá-lo.
Atenciosamente,
Uma mãe muito frustrado
Resposta
Oi, Danielle,
Ele precisa ter fezes consistentes que são macios, não solto e corrimento. Se eles estão soltos e escorrendo, ele não pode empurrar qualquer coisa fora. Ajustar as doses dos medicamentos (não tenho certeza de que ele realmente precisa de três, mas poderíamos debater este) para obter fezes moles consistentes.
Eu não sei por que ele está no penico cada hora. Soa como uma estranha forma de punição. Ninguém tombadilhos que muitas vezes! Gentilmente dizer-lhe para se sentar no penico quando ele se sente como ir e cerca de 1/2 hora depois de cada refeição.
Parece-me que todos vocês estão gastando tempo demais e dando-lhe forma demasiada atenção para esta. Voltar um pouco, deixá-lo fazer a sua coisa e perceber que como ele tem fezes que não ferem, ele estará indo como todo mundo faz.
Boa sorte, Dr. Olson