Pergunta
My 4 1/2 anos de idade filha saudável que nunca teve uma infecção na garganta Strep em sua vida teve três infecções em 5 semanas. Ela acabou de completar sua terceira rodada de antibióticos, mas ainda se queixa de ser coceira, apesar de 24 horas de Zyrtec e continua a ter uma erupção em seu rosto o que é típico de sua Strep. [É uma erupção rosa que vem e vai e está apenas em seu rosto]
Agora que os antibióticos são concluídas, ela ainda diz que ela não se sente e está bem coceira, mas não conseguem articular o porquê. Ela parece ser dizimado e unrecharged pelo sono. Perguntei ao pediatra sobre suas amígdalas [apneia do sono?], Mas ele diz que eles são de tamanho normal. Eles suspeitam que um possível problema com adenóides, mas quero esperar para ver ....
Ela parece funcionar fora do vapor para as atividades do dia, mas por outro lado parece ser uma criança saudável. [Ela ainda tinha um vírus estomacal desagradável durante esses 5 semanas] E, no entanto, ela nunca foi tão doente tantas vezes ... isso strep recorrentes não parece ser normal. O que está acontecendo com o seu sistema imunológico? poderíamos estar faltando alguma coisa [mono?] ou isso é um caso de má sorte em um inverno ruim? Ela nunca tem febre, de modo que ninguém é particularmente alarmada.
Resposta
Oi, Nancy,
vou assumir que todos os três destas infecções foram verificados por uma tela de strep /cultura positiva. Se não, todas as apostas estão fora.
Eu suspeito que isso é má sorte. strep recorrente pode ocorrer com amígdalas que "escondem" as bactérias do sistema imunológico. Estes são geralmente grandes amígdalas que aparecem infectadas. Mono pode confundir as coisas e se há uma preocupação, um hemograma e local mono poderia ser feito.
Seria altamente incomum para uma criança saudável, de repente, ter um sistema imunológico deficiente.
Mais uma vez, provavelmente, má sorte. Eu recomendaria após este último ataque de antibióticos, uma cultura strep ser feito com ela ser saudável. Se ela não está doente e tem uma cultura positiva, então ela é portadora strep e nós lidar com isso de forma diferente de uma infecção por estreptococos.
Boa sorte, Dr. Olson