Pergunta
Olá eu tenho uma criança de idade 7mth que sofre grave DRGE ela também gástrico retardado grave esvaziar seu último estudo mostrou que 7 horas para que ela só tem 10% de sua alimentação à esquerda. No 5wks ela desenvolveu neutropenia grave e tem anemia grave a neutropenia, desde então, se resolveu, mas seus neutrófilos fazer ciclo. Ela nasceu no percentil 85 e está agora sob o primeiro percentil. Sobre 1mth atrás, ela começou a perder grandes quantidades de peso que ela tinha um tubo NG colocado e está agora em 24h faixas contínuas, mas ainda lutando para ganhar peso, ela também tem problemas de constipação. Quando ela começou a perder peso dela GI Paed correu sangues em seu fomos para um acompanhamento ontem 1mth após problemas de perda de peso começou e recebeu os resultados dos sangues feitos 1mth prévia mostrou que ela tinha baixa TSH. Eles pediram um outro teste TSH a ser feito e disse-nos para voltar em 2mths. Eu estou preocupado que 2mths é muito tempo para esperar por esses resultados e que outros testes de tireóide deveria ter sido encomendado. Ela também tem atrasos no desenvolvimento, vimos um Paed especializada nesse outro semana e avaliou-a como sendo equivalente a um bebê 2-3mth. Ela está atualmente em grânulos Nexium 2x por dia, Zantac 2x por dia, domperidona 3x uma medicação dia, constipação 2x por dia e quando isso não funcionar usamos supositórios você sabe se estes medicamentos pode afetar os níveis de TSH. Você acha que deveria estar preocupado com esses resultados mais recentes para me parece 2mths como um longo tempo para esperar dado seus problemas de ganho de peso que eles estão esperando que ele é apenas um fora de uma coisa. Graças
Resposta
Oi, Penny,
Baixa TSH implica hipertireoidismo, alta tireóide ao invés de baixa. Isso seria incomum em uma criança com este tipo de história. Presumivelmente, o seu médico está pensando em fazer testes de Free T3 e T4 para verificar isso. Meu palpite é que este é um TSH de falsos positivos, talvez efectuadas pelos remédios, mas eu minha opinião, isso deve ser testado de forma rápida e eliminados do quadro.
Boa sorte, Dr. Olson