Pergunta
Sharon-
Olá. Eu tenho uma filha de três anos e meio de idade. Quando ela era uma criança que ela era altamente propensos a infecções de ouvido e problemas respiratórios e tinha tubos colocados em seus ouvidos em cerca de 13 meses de idade. Ela não teve uma infecção no ouvido desde então. Seu discurso foi extremamente limitada a um ano, e pouco depois seus tubos entrou ela começou a mostrar ganhos em discurso. Por dois anos eu ainda estava preocupado com a sua fala, ela estava caindo no último meio de palavras, pronunciando certas combinações juntos e nem sempre usando palavras para se expressar. Eu tinha ela avaliou e ela apenas mal qualificado para o discurso. Antes que ela pudesse começar a terapia da fala, ela fez alguns ganhos enormes em discurso por isso deixei a terapia. Ela está agora três anos e meio e estou de volta para se preocupar. Ela tem um lisp em seus sons s (o que eu acho que pode ser tipo do normal para a idade), mas muito do seu discurso é difícil de entender. É distorcido e sem sentido. Meu marido e refiro-me rindo a ele como Klingon. Mais ou menos como ela tropeça sons e apenas joga sons juntos para tornar-se palavras. Eu diria que seus padrões de fala e sons que ela se conecta com letras são normais, e podemos compreender cerca de 70-80% do que ela diz. Ela é capaz de comunicar suas necessidades muito bem e vai certamente repetir, se você dizer "o que" ou "Eu não posso compreendê-lo" ou repetir o que ela disse de volta para você. Na verdade, ela vai repetir até que você entender o que ela está dizendo. Eu só fico frustrado porque metade do que ela diz para mim, como quando andando em um carro, há nada que eu possa entender, então eu apenas uma espécie de resmungar "uh-huh" ou "sim" para ela. Orgulho-me de ouvir meus filhos e respondendo a eles e estou de coração partido que eu não consigo entender muito do que ela diz para mim. Muitas palavras soam tão perto que não pode determinar qual deles é até que eu questioná-la repetidamente. Ela não faz o som f, substitui um c (por exemplo, o nome do nosso cão é Farley, mas ela o chama de Carley. O cão da minha mãe é Trax, ela o chama Cracks) .Também sua voz tende a soar um pouco por via nasal e beliscou. Ela faz ressonar e tem grandes amígdalas então eu estou querendo saber se ela também precisa de seus adenóides retirado
Então, minha pergunta é esta:. Eu deveria tê-la re-avaliado ou deixá-la crescer? Eu sinto como se estivesse se preocupando por nada. Eu ensino de educação especial por isso tendem a procurar automaticamente problemas. Ela é uma menina tão brilhante e muito expressivo e adora falar e falar e falar. Eu só se preocupam que há algo acontecendo.
Obrigado,
Holly
Resposta
Hi Holly,
Obrigado por seu detalhe para explicar o discurso de sua filha e história linguagem e as suas preocupações para o seu discurso nesta fase. De tudo o que você escreve, o meu sentimento é que é hora para um outro discurso reavaliação para ela.
por 3 1/2 anos de idade, as crianças devem ser mais inteligível (80%) do que menos, especialmente por seus pais - que geralmente têm uma colher 'insiders' sobre o que seus filhos estão dizendo. Se você considerar a inteligibilidade da fala da sua filha para ser em torno de 70-80% na melhor das hipóteses, mas também escrever que às vezes você só compreender cerca de metade do que ela diz, e quando no carro, não consegue entender muito do que ela diz para você em tudo, eu só posso supor que os outros estão tendo dificuldade em compreender sua maior parte do tempo. E o fato de que sua filha gosta de falar também da importação, como a substituição da fala, distorção (como lisping em sons 'S') e erros de omissão (talvez ela ainda está excluindo palavra terminações finais) em uma criança detalhado terá um efeito em cascata.
Quanto aos erros de fala sua filha faz, na noite passada eu escrevi um carta SAPO Saber sugerindo maneiras de ajudar a remediar um som 'f', e que pode ser um pouco útil para você. Além disso, eu escrevi outras cartas descrevendo estratégias de terapia articulação, e se você estiver interessado, você pode rever as também inserindo 'pediatria articulação' na janela 'encontrar' na Allexperts.com. Quanto lisping de sua filha, um fonoaudiólogo terá de avaliar se isso é algo que deve ser orientada agora ou se pode esperar, mas da minha vista, nunca é cedo demais para trabalhar em 's' e precisão 'z' - o mais importante para prevenir problemas habitualizados. Se sua filha é um respirador bucal devido a suas amígdalas, ela pode manter sua língua baixa em sua boca para ajudá-la a respirar, que pode causar pressão língua, articulação imprecisa de "s" e "z", e distorção de sons ponta da língua , tal como t, d, n, L, CH, J.
Você menciona a voz de sua filha como soando por via nasal e beliscou (grandes descritores!), que tem ampliado amígdalas, ronca, e teve uma história inicial de infecções de ouvido. Você tem razão para questionar que ela pode ter hipertrofia de adenóides, e você pode querer acompanhar com um ENT consultar-se para determinar se este é o caso, e para confirmar que não há nenhuma razão para você estar preocupado com sua respiração. Existem fatores funcionais além (hipertrofia de amígdalas e adenóides) estruturais que também pode afetar a voz, como se nós abrimos nossa boca para permitir que as nossas vozes para projetar, se estamos usando bastante esforço quando falamos para garantir que os músculos estão trabalhando de forma otimizada, etc. Fonoaudiologia pode ajudar as crianças a aprender comportamentos que podem melhorar a qualidade - ou o som - de sua voz, se seus problemas de voz são funcionais, e pode mesmo ajudar, facilitando a "melhor possível" qualidade de voz quando há um problema estrutural.
Como um profissional em educação especial, você já reconhecem que mais do que qualquer coisa que trabalhar com crianças cedo para evitar quaisquer desafios sociais ou emocionais que possam resultar da fala ou linguagem dificuldades. Não soa-me que você está sendo overanxious sobre o discurso de sua filha, porque você está no campo, mas sim que você está questionando como um pai que só quer o melhor para seu filho. A avaliação da fala iria dar-lhe uma avaliação objectiva da possibilidade de atraso na fala da sua filha é significativa e, possivelmente, sugerem uma explicação de causa (s) desse atraso. E terapia da fala, se necessário, teria como alvo os seus erros sistematicamente e de forma flexível, tendo em consideração as normas de articulação da fala para a aquisição dos sons da fala, e da sua filha necessidades, estimulabilidade e motivação.
Espero que esta nota é útil para você. Melhor da sorte em frente!
Sharon Rosen Lopez, MA, CCC-SLP
Speech /Language patologista
http://www.SpeechSkillsForKids.com
http://www.SpeechArts.com
Westchester County, NY,