Pergunta
PERGUNTA: O meu filho teve sua circuncisão no nascimento. Foi descoberto mais tarde que ele tinha uma ponte. O pediatra encaminhou para um urologista. Eu fui a um urologista de adultos em primeiro lugar. Ele queria esperar até que meu filho tinha um ano e realizar uma revisão. Eu tenho uma segunda encaminhamento a um urologista pediátrico. Ele prescreveu um creme chamado betametasona Dip agosto 0,05% Pomada 15gm. Eu sei que este é um creme utilizado para condições de pele como eczema, etc. Eu acredito que ele está esperando que um dos efeitos colaterais irá ocorrer (afinamento da pele) que ajudariam a liberar a ponte. Ele me disse para usar apenas este creme para 4 a 6 semanas. Este creme tem uma série de efeitos secundários. Não é sugerido para menores de 12, porque mais do creme pode absorver na corrente sanguínea. Ele também afirma que a área que é aplicado o creme não deve ser coberto. O meu filho tem de usar uma fralda. Cobrindo a área e estar sob a idade de 12 anos torna mais propensa a sofrer os efeitos secundários deste medicamento. Eu não me importo se ele experimenta a pele desbaste efeito colateral, porque essa é a nossa meta. No entanto, eu assustar com os outros efeitos colaterais. Também é afirmado que este creme não deve ser lugar nos genitais a não ser aconselhado por um médico, é claro. No entanto, o fato de que ele afirma que não colocar na genitália me preocupa. Eu estou querendo saber o que este creme poderia fazer para seus hormônios, etc. O urologista pediátrico também quer esperar até que meu filho está fora de fraldas para realizar a cirurgia para remover a ponte. Ele não quer fazer uma revisão da circuncisão, que estou feliz. No entanto, ele afirmou que ele pode precisar de fazer uma revisão, se a área genital não parece bom depois que ele remove a ponte. Minhas perguntas são: Devo usar este creme? Devo considerar uma revisão? Como a anestesia afectar a 10 mos a 3 anos de idade? Estou preocupado com o meu filho estar sob anestesia. Eu me pergunto como isso afetaria seu crescimento e desenvolvimento (o desenvolvimento do cérebro). Eu também não estou ciente de seu estado de saúde integral na sua tenra idade. Não tenho conhecimento de suas alergias. Tanto quanto eu sei que ele não tem algum tipo de alergia. Meu filho é atualmente 10mos. Ele será de 11 mos em 20 de março. A minha principal preocupação agora é saber se eu deveria usar o creme mencionado acima no meu 10-11 mos de idade do bebê
RESPOSTA: Oi., Christie,
penianas aderências e pontes de tecido são problemas complicados para nós como pediatras e todos nós que fazer circuncisões tê-los ocorrer, mesmo com excelente técnica. Eu ainda não sei por que eles acontecem.
Eu também tenho algum desconforto usando um esteróide potente nesta área, coberta por uma fralda. Não é uma abordagem que eu usei.
Um corte da ponte é o mais próximo a um procedimento de escritório como poderia ser e raramente é uma revisão completa necessário. A anestesia seria seguro e extremamente breve. Esse é o caminho que eu iria.
Eu não iria usar o esteróide. Eu duvido que ele iria trabalhar e estou com medo de absorção sistémica na área da fralda
Boa sorte, Dr. Olson
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PERGUNTA: existem cremes suaves ou ervas sem efeitos colaterais prejudiciais que poderiam liberar a ponte?
Resposta
Oi,
um prepúcio ponte é, por definição, uma camada intacta de pele que precisa ser cortado cirurgicamente. Eu não conheço nenhum cremes que vão ajudar, ou eles seriam usadas por todos para evitar a cirurgia. Tenho tomado para baixo pequenas pontes no escritório por uma técnica onde a pequena ponte é túneis sob, uma sutura é passado e apertados para cortar o fornecimento de sangue para a ponte. Isto não é muito dolorosa e para a maioria das crianças é uma boa alternativa para a anestesia geral, especialmente se eles são pré-doseado com uma dor na boca med antes de ter feito isto.
Boa sorte, Dr. Olson