gástrica
Pergunta
Meu filho é de 10 meses de idade. Logo após o nascimento, ele foi diagnosticado com alergias alimentares graves, e foi colocado em Elecare (alimentação fórmula tubo) por via oral. Eu originalmente cuidou dele, mas ele ia vomitar, 1x com sangue, e sufocá-lo. Ele iria ficar roxo depois azul. Isso aconteceu várias vezes por semana. Alimentum diminuiu o número de vezes que ele fez isso, mas ainda aconteceu, pelo menos 1x por dia. Neocate transformar suas fezes para mucosas com manchas verdes. O problema que estou tendo é crônica, e prisão de ventre, por vezes grave. Eu tive de usar Miralax durante os últimos 7 meses. Se eu não fizer isso, ele começa a ter problemas sérios. Ele ficou tão backup uma vez que ele ia vomitar nada /tudo o que eu lhe deu para comer. O Gastro tinha me parar toda a fórmula e dar-lhe pedialite durante 36 horas. Em seguida, ele ficou tão backup fui obrigado a levá-lo ao pronto-socorro. Eles radiografados seu estômago, e diagnosticada constipação. Ele tinha gritado histericamente durante 4 horas. Miralax diariamente em 1 colher de chá mantém-lo em cheque. Estou com medo de causar inércia crônica. Ele é dependente de laxantes, mas não por escolha.
Ele também tem refluxo ácido para o qual ele leva Prevacid, gastic atraso no esvaziamento (Dx pelo GI superior w /contraste em 1 mês), uma grande quantidade de gordura corporal, lento para cumprir metas físicas, e uma enorme hérnia umbilical que finalmente curado. Eu não posso deixar de pensar que tudo está conectado. Será que atrasou o esvaziamento gástrico significa que ele iria /poderia ter atrasado do intestino esvaziamento? É a constipação crônica comum com a alimentação fórmula tubo? Ele é de 25 lbs. Ele está no% superior tanto para altura e peso. I atribuiu os marcos físicos programados para o excesso de peso. Se colocado em uma posição sentada, ele geralmente cai dentro de 30-45 segundos. Ele só pode "Commando" crawl. Ele é bom com as mãos, e usa o aperto de pinça muito. É "obesidade" ligada a alimentação fórmula tubo? Ele tem rolos de gordura nos joelhos, uma no tornozelo e mais dois nas coxas. A maioria das pessoas acha que ele é muito mais antiga do que ele. Ele está usando tamanho 2T (confortavelmente). Seu irmão mais velho tem apraxia de fala. Talvez eu esteja sendo mais vigilantes, mas isso soa como fraqueza muscular para você?
I foram tentando levá-lo para comer comida de bebê para o número últimos meses. A princípio, ele iria comer a fruta com cereais. Em seguida, 5 - 10 minutos mais tarde, ele iria jogar tudo para cima. Assim como o que costumava acontecer com a fórmula. O Gastro me disse para esperar uma semana antes de tentar novamente, porque ele ligaria comer a vômitos em sua mente e se recusam a comer. Agora ele não vai tocar uma fruta se eu tentasse. Ele adora carne. Eu cortá-lo tão fino (a espessura de uma agulha de costura, e 1/4 do tempo), para ajudá-lo engolir. Ele tem uma abundância de dentes (8 e trabalhando em mais 4), move o alimento ao redor de sua boca, mas parece que não consegue engolir. O SLP que vêem seu irmão mais velho, embora talvez eu estava cortando-a pequena, então eu tentei pedaços um pouco maiores. Ele engasgou com isso e vomitou. Ele adora o sabor, mas eu tenho medo que ele vai ligar o sabor de carne com vómitos. Eu sei que ele pode engolir (daí a sorte antes com o cereal), mas o Gastro quer encomendar um estudo deglutição. Tenho medo de toda a radiação meu filho já teve. Não seria um bloqueio foram vistos no GI superior? Eu acho que talvez aversão ao alimento. Foi-me dito que um estudo andorinha tem-lhe de beber uma fórmula de bário. Ele pode beber fórmula sem nenhum problema. Ele não tossir depois de comer. É o seu inabilty /relutância em engolir os alimentos que é o problema. Ele não consegue comer algumas Cheerios. Ele armazena-los em sua boca, e eles se dissolvem lentamente, ou driblar fora de sua boca. Could problemas de deglutição estar relacionado com apraxia?
Desculpe sobre a duração e número de perguntas. Estou desesperada para descobrir tudo. Eu sou uma mãe de 4, então eu sei o que é normal eo que não é. Isso não é normal
Atenciosamente,
xxx
Resposta
Caro Janice:.
Parece-me como se o seu pequeno companheiro tem baixo tônus muscular e isso pode certamente afectar a sua capacidade para impulsionar fezes ao longo através de sua intesting. O Miralax é necessário para ajudá-lo ao longo como a alternativa para não dando é muito pior.
Eu realmente acredito que o seu filho deve ser avaliado em uma clínica de terapia de alimentação no hospital um dos principais infantil. Eles utilizam um especialista GI pediatra, psicólogo, fala e terapeuta ocupacional que trabalhar em alimentação e deglutição e ensinar uma criança a comer e engolir sem engasgos e uma enfermeira. Tenho visto alguns bebês medo de comer por causa da GE refluxo e vômitos e eles são muito resistentes a alimentos sólidos. Você já tentou um moedor de comida de bebê para a carne e misture a carne com o caldo de galinha ou molho? Ele precisa que engolir função do raio X por isso não temem a radiação. O risco de não fazê-lo supere o risco de radiação. Eles têm a certeza de que não há questão anatômica e não pode haver um mesmo se ele engole fórmula sem dificuldade.
Seu filho também deve ser avaliada por um pediatra de desenvolvimento pediátrica também encontrado em um hospital infantil para determinar se ele precisa de outras terapias e dar-lhe um diagnóstico para as metas de desenvolvimento retardados. Eu duvido que é devido ao seu peso. Eu acho que ele precisa de terapia física, ocupacional e da fala para a deglutição.
Mary Pat