Pergunta
PERGUNTA: Caro senhor,
Eu tenho um filho de 20 meses, Amal. Ele está sofrendo de febre regular desde Novembro. Médico sugeriu para o teste de ultra-som e o resultado é "O rim esquerdo é hydronephrotic com ureter dilatado até o VUJ. O kideny direita é normal, mede 65,6 milímetros e 72,3 milímetros da esquerda de diâmetro bipolar. A distinção medular cortic está intacto. Não hydronephrotic mudanças visto à direita.
a bexiga é normal em linhas gerais.
a 21 ml de volume de bexiga vazia pré. o nulo do volume da bexiga pós vazio ".
Estamos indo para um outro teste amanhã" IVP com MCU " como sugerido pelo médico.
Por favor, sugerir o que é o problema com o meu filho e qual o tratamento necessário. . Actualmente, nenhum resultado do meu médico
Agradecendo
RESPOSTA: Oi., Mrinal,
Por favor, certifique-se de que uma infecção do trato urinário foi excluída com a história da prolongada febre. Eu tenho certeza que ele tem.
Hidronefrose em crianças é geralmente a partir de nascimento e devido ao refluxo de urina da bexiga para os rins ou um bloqueio perto da saída do rim. (Obstrução JUP). Costumamos avaliar para o refluxo usando um UCM ou uma renogram radionucle�ido e se isso é normal, siga com uma varredura renal diurético para descartar obstrução UPJ.
Nos EUA um IVP seria um estudo incomum neste momento e eu não sei o que é um MCU é.
Esperemos que os estudos que estão planejando irá lançar alguma luz sobre o que está causando o hidronefrose eo que fazer sobre isso.
Boa sorte, Dr. Olson
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PERGUNTA: Obrigado médico para sua resposta rápida. Doutor MCU significa "miccional miccional". Por favor, encontrar a conclusão do teste realizado hoje.
"Não refluxo vesico-ureteral é demonstrado neste estudo. A constrição anular leve ao nível da uretra membranosa pode ser devido a um intermusculare incisura." .
Favor, compartilhe suas opiniões sobre esta
Graças n Saudações //Mrinal Kant 09934049845
RESPOSTA: Oi, Mrinal,
Chamamos a MCU um UCM nos EUA
No refluxo é bom. Certifique-se de que o defeito na uretra não é algo como uma válvula de uretra posterior. Se este for o caso, isto pode causar hidronefrose, embora normalmente em ambos os lados.
Certifique-se de que, se eles sentem o defeito uretral não é significativo, o que eles fazem algum tipo de estudo para descartar obstrução UPJ.
foi a febre de fato devido a uma UTI? Eu suspeito que era e isso é o que levou esses estudos.
Boa sorte, Dr. Olson
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. PERGUNTA: Graças médico pela sua resposta n sugestão
Hydronphrosis é apenas com rim esquerdo, rim direito é normal. Médico realizou um outro teste chamado de "NM digitalização DTPA renal com GFR Avaliação ou varredura renal diurético". Por favor, encontrar o resultado.
Observação: Rim direito parece normal em forma, tamanho e é bem perfundido. captação do traçador cortical é bom. tempo de trânsito do parênquima é normal com boa drenagem visto a partir do sistema de pelvicalyceal. rim
Esquerda aparece hydronephrotic e normal em tamanho. Perfusão e captação do traçador cortical é adequada. tempo de trânsito do parênquima é a acumulação tracer prolonged.Progressive é visto no sistema pelvicalyceal discado, que drena parcialmente para dentro do ureter dilatado após a intervenção furosemida. Tracer retenção é visto no sistema pelvicalyceal dilatado e o sistema pelvicalyceal dilatado e o ureter tortuoso dilatada em imagens hte retardada.
diffrential função renal: RK-52% e LK-48%
GFR: RK-47.9ml /min, LK-43.5ml /min. Total de GFR: 91.4ml /min
IMPRESSÃO:
direito de rim com boa função cortical não-obstruída
hydroureteronephrosis esquerda com função cortical adequada.. A possibilidade de obstrução na junção vesico-ureteral esquerda parece provável.
Teria pedido para ir com este relatório, por favor sugerir conformidade com relação.
Graças n //Mrinal
Resposta
Oi, mrinal,
Eu acho que você está em um ponto onde você precisa confiar em seus médicos um pouco mais. Eles estão fazendo testes apropriados.
Isso é típico de obstrução UPJ. Isto pode ser tratado por meio de observação, para o tratamento preventivo ou evitar a infecção por cirurgia. A abordagem depende de uma série de fatores.
Parece que você tem bons médicos. Aprenda a confiar neles. Você não me conhece e você parece pensar que o meu conselho, a milhares de milhas de distância de onde você está, é mais válido do que seus médicos. Confiar neles!
Boa sorte, Dr. Olson