Pergunta
Eu não tenho idéia se você pode me ajudar ou não, mas neste momento eu estou desesperado por ajuda. Meu marido está no exército e que estão estacionados em Nápoles, Itália. Chegamos aqui em janeiro de 2009. Temos um filho de 3 anos que começou a correr febres em fevereiro de 2009, quando ele tinha 2 anos de idade. No começo eu pensei que era apenas um resfriado, mas como os meses se passaram, eu percebi que ele estava ficando febres cada 4-6 semanas. Seus febres ter chegado até 105,8. Ele teve o trabalho de sangue e culturas de urina feito repetidamente. Sua contagem de glóbulos brancos, ESR, e os níveis de PCR são sempre altos. Sua taxa de Sed ficou até 85 e seu nível de CRP tem sido ao longo 6. Ele tem sido a antibióticos após a antibióticos, ao tomar os remédios que ele é bom, mas no minuto em que ele está fora e estamos de volta nesse período de 4-6 semanas, suas febres começar tudo de novo. Em junho de 2009, o médico ENT colocar tubos em seus ouvidos pensando que iria ajudar. Ele ainda continuou a executar febres. Então, em julho, o médico otorrinolaringologista tomou suas amígdalas e adenóides fora. Ele foi a febre livre a partir desse ponto até setembro de 2009. Em fevereiro (último mês) meu filho foi MedEVAC'd para Kings Daughters Childrens Hospital, em Norfolk, VA ver um Pediatria Rheumotologist. O Rheumotologist teve seu sangue colhido, alguns dos quais mostraram que a taxa de Sed foi elevada (55). Ele tinha sangue trabalho expulso por genética testes de pensamento que ele tinha Febre Familiar do Mediterrâneo (meu marido é italiano, sua família veio da Itália para os EUA em 1920) Então, ele colocou meu filho no colchicina. Eu me senti aliviada porque eu pensei que nós tivemos um diagnóstico e que tudo ficaria bem. Chegamos de volta à Itália em 7 de março Em 16 de março, meu filho começou a correr febres novamente. Eles ficaram até 104,1. Liguei para o especialista no hospital infantil e disse a ele. Ele disse que não há nenhuma maneira meu filho tem FMF e para parar a colchicina. Na sexta-feira, meu filhos pediatra me ligou e disse que estava colocando-o em Omnicef por 28 dias 2x por dia. O pediatra está começando o retorno precoce médica de dependentes papelada para enviar o meu filho e eu de volta para os estados, porque ele disse que eles não podem mais ajudá-lo para que eles não têm o equipamento médico aqui.
De manhã cedo (21 de março) por volta das 4:30 horas da manhã, fui acordado por meu filho, que tinha uma tosse horrível. Eu fui para vê-lo apenas para perceber que todo o seu corpo estava muito frio. I virou a luz acesa e notou que seu rosto estava pálido. Eu verifiquei a sua temperatura e foi apenas 95 graus. I empacotado-lo em uma camisola, suor calças, meias e três cobertores. Esperei cerca de 45 minutos e sua temperatura não subiu então eu o levei para o ER. Eles envolveu-o em 5 cobertores de aquecimento e nos manteve lá por mais de 2 horas, em seguida, uma vez que verificou sua temperatura novamente, foi de 96,8 para que eles nos mandaram para casa. Durante todo o dia tenho monitorado ele e sua temperatura é finalmente normal em 98,8 graus.
Você pode por favor me ajude, ou me dar uma opinião sobre o que você acha que poderia estar errado com meu bebê? Eu realmente aprecio isso mais do que você pode imaginar. Isso vem acontecendo há mais de 1 ano e eu realmente quero descobrir o que está acontecendo com ele. Nunca há uma fonte para as suas febres. Enquanto estávamos nos estados que não tinha febre, e como eu disse no início, chegamos aqui em Jan 2009, suas febres começou em fevereiro de 2009. Poderia viver aqui ser a razão para suas febres? Não é um vulcão aqui que solta ácido sulfúrico, os italianos queimar lixo todos os dias para que o país tem cheiro é sempre em fogo, e a qualidade do ar é absolutamente horrível aqui.
Thanks !!
Resposta
Hi Mindy,
Como você pode entender, o seu filho necessita de uma avaliação minuciosa para descobrir a causa de suas febres e é difícil para oferecer muita ajuda online. No entanto, tenho folowing pensamentos para compartilhar:
1. As doenças do colágeno (também chamadas de doenças reumáticas /doenças do tecido conjuntivo) é um grupo de doenças que podem apresentar quais tais febres com aumento de marcadores inflamatórios (PCR, ESR). Se qualquer um dos seguintes estão presentes, estes apontam para isso: erupções cutâneas, dores nas articulações, olhos congestionados e aumento da contagem de plaquetas. Reumatologista Pediátrica é a melhor pessoa para olhar para isso.
2. Febre Familiar do Mediterrâneo é também uma possibilidade. No entanto, eu não posso me chamar um especialista sobre isso, já que esta condição não é visto nesta parte do mundo (Índia).
3. Se houver uma história de viagem para qualquer país tropical, em seguida, as doenças tropicais precisam ser procurado.
4. O episódio de hipotermia (diminuição da temperatura do corpo) na manhã de 21 de março foi poosibly devido à queda repentina na pressão arterial resultante da súbita crise de tosse grave (síncope da tosse) ou por aspiração de secreções /expectoração das vias aéreas ito ou laringoespasmo.
5. Eu não acho que febres são relacionados ao vulcão ou má qualidade do ar na Itália.
6. Em tais casos difíceis, eu acredito que melhor abordagem é começar avaliada em um hospital infantil, de preferência um ligado a Universidade /Faculdade de Medicina.
Por favor, mantenha-me informado.
Os melhores cumprimentos,
Dr. Puneet Kumar,
Kumar Clínica Criança, Dwarka,
New Delhi