Pergunta
Nadia PERGUNTA: A minha filha vai ser dois em agosto 1. Ela teve febres mensal desde o seu primeiro aniversário. Actualmente, eu levá-la a um especialista pid no Childrens Hospital. Eu tinha seus registros med impressos hoje e é como um livro. Seus febres geralmente atingem mais de 104 e durar de 3 dias para quase uma semana. Ela está muito irritado alguns dias antes febre chega. Um novo sintoma ocorreu recentemente nos últimos meses e que é vômitos freqüentes com febres. Ela não tem sinais de quaisquer outros sintomas associados com certas síndromes febris há úlceras na boca, feridas etc. Drs após um ano decidi correr genética febre, mas doc disse que ele altamente duvida nenhuma síndromes febris estão presentes. Também laboratórios Eval em abril demonstrou um baixo IgG que é um pouco a respeito, mas ele afirma com boas tighters específicas ele questiona se esta poderia ser transitória? Além disso, ele afirma que ela não tem sintomas associados típicas de síndromes febris tais como erupções linfadenopatia ou serosite. trabalho de sangue desde 2009 a partir 01 de agosto afirma continuamente um MPV que é baixa de agosto 1,2009 resultados de detalhes de um MPV de 5,8 tudo o mais normal, como eu vejo. 11/19/09 estados um WBC de 13,5 um MPV de 5,2. Em 2/23/10, houve um WBC de 12,7 um MPV de 5,9 e um SEG de 61,1 e um PCR sensível de 19,4, com uma gama de 1,600? Em 4/27/10 havia um WBC de 12,6 um MPV de 6,0 a LINFA ABS de 8.5..RBC MORPH é anormal - PLT MORPH é normal --- Microcytes é Poucos, significada como anormal. HYPOCHROM é Poucos que também é significada como anormal o ATYP LYMP é Poucos assim considerado como anormal. taxa de sed é às 9. CH50 é 56 e ele diz que a amostra moderadamente lipémicos. resultado IGD é de 3 mg /l e transglutaminase tecidular AB IGA é < 3 intervalo de referência é negativo = < 5 equívoca 5-8 positiva = > 8. Muito poucas infecções encontradas ir junto com essas febres, um caso de hospitlization devido a RSV Não feridas na boca associados com febre há tosse há dificuldade para respirar. Muito poucas infecções. Um episódio de otite média nenhuma evidência de infecções de corrente sanguínea pneumonias. entre febres ela é normalmente saudável, às vezes muito tempermental e adoentado, mas ativo e brincalhão, sem sinais de joint artrite inchaço erupção cutânea ou fadiga. 14 pontos sistemas de revisão é de outra maneira neg. anticorpos pneumocócicas mostrou respostas detectáveis a 5 serotipos embora não seja alto. PID 2 Painel realizada que mostrou um pouco baixa contagem de CD8. O Dr não acho malignidade ou defiency imunológico. nuetropenia cíclica mencionado embora os pacientes normalmente têm infecções w /febres. IGD verificada no passado, foi normal.doesnt têm sintomas associados típicos de syndrome.HELP febre! sintomas são usaully gripal saldo fora instável letárgico. Última estômago febre estava inflamado. Me ajude por favor, eu estou no processo de ser aceito na Clínica Mayo em Minnesota e eu realmente preciso de ajuda para a minha filha, quando ela está doente, ela é tão doente eu só queria que alguém pudesse entender. Será um ano cheio de febres em 1 de Agosto e estou muito curioso o que está acontecendo e estou certo de seu corpo não precisa de mais Tylenol e Motrin a cada 4 horas como um relógio
RESPOSTA: Oi., Samantha,
Para mim, esta é a definição de uma síndrome de febre periódica pediátrica. É duvidoso que uma causa infecciosa está presente. Isto é provavelmente uma doença auto-imune ou outra vez, uma das síndromes de febre periódica. Mayo é o lugar para ir. Eles têm um programa para a detecção de doenças raras em crianças e ela será avaliada com cuidado. Será que os testes genéticos mostrar alguma coisa?
Tem alguém tentou uma grande dose de esteróides ou cimetidina no início das febres?
Boa sorte, Dr. Olson
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PERGUNTA: Também esqueci de mencionar, eles não dar-lhe esteróides por conta de eles don "t suspeito, portanto, uma síndrome febril sendo que eles wouldn ' t ser capaz de saber qual a prescrever e eu acho que se ele iria ajudar, eles não têm tentado, para repetir o que me disse é "se ela não crescer fora dele, e não é uma síndrome de febre periódica, em seguida, vamos começar a atirar medicamentos para ela. "Eu acho que algumas coisas foram baixas em seu painel de PID2 que é por isso que ela foi reffered ao longo de rhuematology a uma clínica defiency imunológico pediátrica. Mas DR de Nadia declarou que não era tão baixo e vamos salvar as empresas de saúde um par de dólares por re-executar o teste por conta de ele ser caro. basicamente, parece que o dinheiro é mais importante do que o meu 2 anos idade de saúde que me enoja wuite francamente. estou curioso para saber como a criança tem absoluetly não diagonosis por 1 ano cheio de febres mensais. eu entendo a maioria das pessoas vai crescer fora de algumas síndromes febris mas desde que ela não é suspeita deles Estou curioso para o que vai acontecer com ela, se na verdade ela tem uma síndrome febre que será, obviamente, desconhecido, porque ela é negado pelo seguro e não pode ser diagnosticada nem tratada, e se ela doens't têm as síndromes febris que isso está fazendo com ela /órgãos /saúde total do corpo! Desculpe eu sou apenas muito preocupado.
Resposta
Hi, Samantha,
Para não tentar um tratamento benigno, como uma alta dose de esteróides no início de seus sintomas soa um pouco estranho mim. Por que não dar-lhe uma tentativa? É seguro e eficaz em muitos síndromes febris periódicas. Mais uma vez, a maioria de nós diria que se você tiver febre mensais e estão em idade pediátrica, por definição, você tem uma febre periódica. Se isto é uma síndrome chamada ou não, tentar um tratamento comprovado segura parece fazer sentido para mim.
É uma pena que as unidades de seguros muito que fazer.
Boa sorte, Dr . Olson