Pergunta
PERGUNTA: Oi, eu tenho um 3,5 anos de idade que está em vias de ser avaliada por um psicólogo particular. Eu a levei para algumas preocupações de comportamento na sequência de várias mudanças de vida principais (movimento, novo bebê e eu estava doente por várias semanas depois, meu marido implantação, me voltar ao trabalho). As minhas preocupações foram os seguintes: birras horríveis, dificuldade em seguir as direções (eu notei quando nós começamos o futebol /ballet na queda que o primeiro poucas semanas ela iria deixar o grupo e fazer sua própria coisa, mas que desde então tem diminuído e ela está fazendo muito mais melhor), e socialmente ela faz muito bem a 1: 1 com os seus pares, mas eu notei que quando era um grupo de 3 ou mais ela tende a ser deixado de fora ou fazer sua própria coisa. Então, basicamente, eu nunca tive qualquer principais preocupações sobre o seu desenvolvimento, eu estava mais preocupado com o seu bem-estar emocional como as birras não começou até que todas estas mudanças começaram a acontecer. Depois de algumas sessões com o psych, e algumas sessões para me bem, ela recomendou o teste, apesar do fato de que nós dois estávamos fazendo muito melhor. Comecei um sistema de recompensa em casa, e seu comportamento melhorou significativamente. Eu realmente pensei que o teste seria apenas uma formalidade, e uma maneira de descobrir os pontos fortes e fracos da minha filha. Bem, como um SLP-me, eu não poderia deixar de notar que algumas das listas de verificação do psych me deram eram para ASD e síndrome de Asperger. Fiquei chocado, e assim me encontrei com o psych e perguntou se isso era algo em seu radar. Ela disse que sim, que era, mas agora muito menos como ela fica mais para o teste. Ela diz que eles descobriram a coisa-que mesmo que ela faz muito bem 1: 1, mas "desmorona" em situações sociais.
Quanto à sua pré-escola, eu tinha reuniu-se com os professores da queda, que eles saibam as minhas preocupações de comportamento em casa, e eles disseram que ela estava indo muito bem na escola, mas mencionou que preferia jogar sozinho , mas estava começando a abrir um pouco. Descobri que surpreendente, considerando sua melhor amiga desde o nascimento é nessa classe. Fast forward para um mês mais tarde (início de dezembro) e eles me entregou uma lista de verificação de volta do psych com quase todos os comportamentos circulou "muitas vezes". Fiquei chocado (novamente!) E marcar uma reunião. Em suma, eles disseram que ela tem um monte de problemas para se concentrar, seguindo as instruções, prestando atenção, etc etc, e que ela ainda estava tocando sozinho. Eu observei no dia seguinte, e embora eu acho que alguns dos que foi um exagero, que todos os três anos de idade têm problemas com algumas dessas coisas, que ela tinha alguns problemas seguindo as instruções, e ela jogou sozinha a maior parte do tempo. Dentro ela leu livros e brincava com bonecas, e fora ela montou um triciclo e fez algum jogo paralelo na caixa de areia, mas não iria compartilhar seus brinquedos de areia. Ela tem uma classe muito grande este ano, 17 crianças e realmente apenas 1 professor lá em um momento, embora existam duas atribuído a sua classe.
Acho que minha pergunta é, eu deveria estar preocupado? Devo tê-la avaliadas pela equipe de avaliação pré-escola até o distrito, para um SLP também será envolvido? Ou devo esperar até que nossas vidas se acalmar um pouco neste verão e ver como ela está fazendo no outono? É tão difícil ser um profissional, estou analisando seu comportamento constantemente agora. Tenho notado que ela ocasionalmente inverte o meu /seu (ou seja, "Eu quero colocar meu pijama no meu quarto", quando ela significa "seu quarto"), mas não com muita frequência. Ela também recentemente, ocasionalmente, começou a fazer-se palavras, não como substitutos para objetos reais, mas ela só vai dizer uma palavra sem sentido e quando eu perguntar o que significa, ela vai dizer "isso significa que é hora de ir para fora" ou algo parecido . Novamente, não muito frequentemente, mas algo que eu tenho notado. Ela é perfeitamente capaz de fazer amigos, e joga muito apropriadamente de 1: 1 com os amigos. Ela tem uma disposição apropriada de interesses para sua idade. Ela é muito querido por seus colegas, mas tenho notado que ela parece estressado em grupos maiores de crianças e tem dificuldade em manter-se com os jogos. Gostaria também de salientar que o meu marido tem /tinha diagnosticada ADD /ADHD crescendo. Ele não se saiu bem na escola e seus pais pensavam que ele era preguiçoso.
Espero que isso não é muito confusa! Obrigado pela sua resposta
RESPOSTA: Oi. Adrian,
Muito obrigado por todos os detalhes que você incluiu na sua nota! Isso é tudo muito útil para mim em saber como aconselhá-lo. Definitivamente, é difícil ser um profissional assistindo nossos filhos com os seus vários desafios, e eu estou feliz que você decidiu procurar outra opinião. Eu também aplaudi-lo em avançar com o psicológico consultar ao invés de esperar, e para alertar os professores da pré-escola da sua filha com antecedência.
autismo /Asperger é vanguarda nas mentes de todos os psicólogos e fonoaudiólogos hoje, por isso não me surpreende que isso era algo que seu psicólogo estava considerando quando você trouxe sua filha para ela para consulta. Do que você escreve, parece que o seu desenvolvimento filha é geralmente no alvo - ela gosta de jogo independente com uma variedade de brinquedos, tem amigos, é verbalmente envolvente e responsivo quando abordados. Você faz notar as dificuldades que ela tem em dinâmicas de grupo, alguns problemas comportamentais, e falhas linguísticas ocasionais. Por outro lado, ela respondeu bem a estrutura, e parece estar fazendo melhor como a vida em frente a casa está se instalando.
O que fazer? Parece que seu psicólogo não terminou sua avaliação, e esses resultados seriam úteis para determinar o melhor 'próximo passo'. Mas, como esses resultados não estão no lugar, provavelmente seria útil para iniciar a avaliação pré-escolar. Como há muito aprendizado acontecendo, mesmo nas classes de pré-escola, é melhor ter certeza de que todas as necessidades especiais que sua filha possa ter são reconhecidos e conheceu durante o seu dia escolar. Mesmo que essas necessidades se dissipar em 6 meses, não há nenhum dano feito em ter a avaliação concluída e sua filha colocar no radar. Do pouco que você escreveu, eu não me sinto preocupado que sua filha está no espectro. Você menciona o seu cônjuge como tendo ADD /ADHD (não diagnosticada) e é possível que as dificuldades da sua filha não são alheios a seu pai.
Existem outros caminhos para prosseguir assim. você pode falar com o professor da sua filha e dar-lhe estratégias para ajudar sua filha na sala de aula - chamando seu nome para chamar sua atenção antes de dar instruções, dando-lhe assento preferencial para ajudá-la a participar durante a história em tempo? É um desserviço para a sua filha (e seus colegas também) que há apenas um professor por 17 pré-escolares, mas, infelizmente, não há nada que possamos fazer sobre isso! É seu psicólogo capaz de consultar com o professor para dar estratégias que permitam habilidades sociais da sua filha na escola? Pode o psicólogo que circulou todas as dificuldades da sua filha entrar e fazer algumas recomendações? Talvez haja um programa de arte pós-escola pequena, com apenas afew crianças, ou uma aula de música que seria interativa e socialmente facilitando para sua filha, ou um grupo pequeno jogo oferecido por um psicólogo ou fonoaudiólogo. A filha de meu amigo fez (ainda!) amigo mais próximo no grupo de habilidades sociais de um psicólogo enquanto ela estava em primeiro grau. As duas meninas são ambos encantadores e bem sucedidos miúdos da faculdade agora, com talentos musicais e teatrais fantásticos! E, finalmente, fazer certifique-se de reconhecer os pontos fortes da sua filha - ela é criativa? ela entreter-se bem? ela é engraçado, doce, divertido estar com? persistente com atividades ou interesses que extraem dela?
Tente não se preocupar -. (Eu sei que isso é mais fácil dizer do que fazer Parece que você está fazendo tudo o que puder para ajudá-lo a filha Ela é a sorte de ter uma mãe tão dedicado
, ano novo saudável feliz para você e sua família!
Sharon Rosen Lopez, MA, CCC-SLP
Speech /Langauge patologista
http://www.SpeechArts.com
http: /www.SpeechSkillsForKids.com
Westchester County, NY
---------- ACOMPANHAMENTO - ---------
PERGUNTA: Hi Sharon,
muito obrigado pela sua resposta rápida informativo e eu estou achando que é difícil dar uma olhada subjetiva na o seu próprio filho, por isso é bom ter outra opinião profissional. Uma peça adicional que eu esqueci de mencionar é que Gracie é muito rígida quando se trata de certos aspectos do seu exemplo rotina para, a ordem em que ela fivelas o cinto de segurança, que copo /placa /fork ela tem no jantar, tem um lugar especial para certas coisas e um pouco de um "freak puro." no entanto, eu sinto que esta é a ansiedade relacionada (e do psych também acha que há uma peça ansiedade) e melhorou muito com as mudanças simples e estrutura adicional em casa. O psicólogo também deu a entender que o QI de Gracie é muito alta, o que pode explicar um pouco da sua falta de atenção na escola. O dia em que foi observado mais de 30 minutos apenas para as crianças a colocar as mãos lavadas e sentados para lanche. Eu estava entediado, então eu sei que ela deve ter sido! Eu estou indo se encontrar com o diretor escolar após a primeira do ano e discutir algumas estratégias e /ou, eventualmente, procurar um pré-escolar com uma classe /proporção menor. Você acha que as escolas de comutação seria vale a pena colocar Gracie através de uma outra grande mudança? Eu só não vejo como eles podem atender às necessidades individuais dos alunos com esse tipo de relação. Outra coisa que foi trazido a minha atenção é que Gracie está muito perto de outras crianças quando ela fala para eles e tem contato visual medíocre. Eu também notei isso esporadicamente, mas recentemente descoberto que ela tem uma visão muito ruim e por isso ela tem óculos há alguns meses (sua visão é 20/20 com os óculos) e pode só precisa de algum tempo para se adaptar? Ela certamente não evitar o contato visual, acho que ela só tem dificuldade para se concentrar.
Muito obrigado por todas as sugestões. Eu estou indo definitivamente para perseguir o grupo de habilidades sociais. Ele é oferecido pelo escritório de seu psicólogo, mas a um para sua faixa etária é em um dia que eu trabalho, então eu vou ter que fazer algum malabarismo e apenas torná-lo uma prioridade. Gracie responde tão bem ao simples levando (por exemplo, nós estávamos em nosso caminho para um playdate com uma criança mais velha ontem e no caminho eu disse: "Eu me pergunto se Papai veio para a casa de Emma" e depois chegamos lá, ela perguntou, " Emma, que Papai chegar a sua casa? ", sem quaisquer instruções adicionais), então eu acho que seria muito benéfico para ela conseguir alguma prática extra.
E sim, obrigado pela lembrança de se concentrar em muitos pontos fortes Gracie! Ela é extremamente brilhante, engraçado, tem excelentes habilidades verbais, pode fazer e responder perguntas bem, é extremamente atencioso e carinhoso para com os outros (outro contraste com ASD, ela é muito compreensivo), e é muito imaginativa em seu jogo! Apesar de alguma falta de jeito, ela é muito extrovertido e quer muito de interagir com seus pares. Ela também é, em sua maior parte, muito obediente e adora me ajudar em casa.
Mais uma vez obrigado! Feliz ano novo!
Adrian
Resposta
Hi Adrian.
alguma forma eu respondi a essa nota de acompanhamento já, e ainda continua a apresentar-se como sem resposta. Peço desculpas se minha resposta não tenha sido recebido.
Obrigado pela obter informações adicionais sobre a sua filha. Minha opinião permanece consistente - alguma dificuldade com o olhar recíproco olho, comportamentos repetitivos afew, dificuldades em grupos de pessoas, e distração em sala de aula não para fazer um diagnóstico de transtorno do espectro. Eu estou tão contente de ouvir de empatia da sua filha, de sua flexibilidade linguística, consideração, senso de humor, alto QI, habilidades de jogo imaginativo e desejo de se envolver com os pares! Ela tem muitos pontos fortes!
eu estaria definitivamente em favor de sua filha de mudar para uma sala de aula menor, desde que você é capaz de ajudá-la com a transição que irá apresentar. O que não é ajudá-la - estar em uma sala de aula onde não há apoio suficiente de professores para reforçar as suas necessidades - pode realmente ser feri-la, e eu sinto que é a sua filha todos os dias contam! Estou muito feliz de ouvir, também, que você vai ser capaz de fazer o tempo para sua filha para participar no grupo de um habilidade social oferecido pelo escritório de seu psicólogo. Dada a facilidade com que responde ela parece ser quando a estrutura é fornecida, espero que você vai ver um monte de crescimento em sua filha como suas necessidades estão cada vez mais se encontraram.
Melhor da sorte, Adrian, e os meus desejos para você e sua família para uma boa saúde e felicidade em '11!
Sharon