Pergunta
Dr. Olson,
Estamos lutando com uma variedade de problemas com o nosso 11 meses de idade. Ela foi exclusivamente amamentados durante 4 meses, introduziu alimentos e leite materno continuado até 6 meses, então eu comecei a suplementação com fórmula para 2 meses. Eu recebi pressão repetida ao longo desses meses do meu pediatra para complementar ou fórmula alimentar como ela não estava ganhando peso muito rapidamente, então eu finalmente desistiu e parou em 8 meses. Desde então, ela tem continuado a ser pequeno para sua idade (atualmente cerca de 16,5 libras), então é claro que eu me arrependo de tomar o seu conselho.
Nos últimos dois meses temos lutado com cabeça para colmeias dedo do pé. Para as primeiras duas semanas o nosso pediatra disse que era uma infecção viral, em seguida, disse que era eczema, deu-nos uma rodada de prednisona, e disse que iria nos referir a um alergista para testar se as colmeias voltou. Imediatamente depois que parou a prednisona ela inflamou-se, por isso, concluído o teste cutâneo. O teste cutâneo voltou com alergias leves a ovo e batata, e uma alergia de pêlos de animais moderado. Ela é muito exigente comedor e não comer qualquer um desses alimentos em seus estados inteiros, então eu monitorado sua comida para bebé por uma semana e ela ainda não esclarecer. Durante todo esse, eles tê-la em uma variedade de anti-histamínicos. Ela está tomando 1/2 colher de chá Zyrtec duas vezes por dia, Singulair em sua comida, à noite, e hidroxizina à noite. Eu não gosto de dopagem-la, para que eles me disseram que eu posso pular a hidroxizina a menos que ela é muito inflamou-se.
Após a eliminação de ovos e batata não funcionou, eu perguntei sobre a mudança fórmulas. Porque ela é como um comedor exigente e eu tento dar-lhe uma variedade de alimentos, sua fórmula é a única coisa que ela tem que é exatamente o mesmo, todos os dias. Mudei para uma fórmula à base de soja e ela ficou drasticamente pior; mas isso também foi na mesma época que estávamos tendo-a comer mais comida para bebé orgânico, um monte de que tem o grão Salba nele. Eu sei Salba é suposto ser muito bom para a maioria, mas eu li que alguns terão reações alérgicas. Infelizmente, o alergista disse que não tem maneira de testar para isso. Após a fórmula de soja fez seu rosto inchar drasticamente, eu mudei para Nutramigen e vimos melhoria. Eles também, em seguida, fez testes RAST para leite, soja, trigo, arroz, ovo, e batata. O único resultado negativo foi de trigo. Eles disseram que ela testou levemente alérgica ao leite, soja e arroz, e severamente alérgica a batata e ovos (brancos e gema). Assim, a minha normalmente comedor exigente tem colocado em uma dieta ainda mais restrito.
Desde a mudança dela para Nutramigen um par de semanas atrás, vimos uma melhora pele, mas para a semana passada vimos maus sintomas digestivos. Seu apetite caiu drasticamente; no fim de semana que eu poderia talvez forçar uma tigela de aveia em sua cada dia. Ela é muito falador, e foi vomitar, normalmente, pelo menos uma vez por dia, durante a semana passada. Houve um vírus estomacal em sua creche, mas quando ela joga-se que apenas parece ser o leite escorrendo; nenhum alimento real. E é geralmente dentro de 30 minutos depois de tomar uma garrafa. Hoje ela jogou-se cinco ou seis vezes volta para trás após sua garrafa noite, mais uma vez antes na hora do almoço. Ela também teve diarreia grave durante os últimos dois dias, mas ela também está em antibióticos assim que eu estava culpando-o sobre o medicamento.
Durante tudo isso, continuamos a ter surtos de pele ups apesar do fato de que eu estou monitorando cada mordida que ela leva no para possíveis alérgenos. Ela inflamou-se algumas vezes depois de comer bananas e amoras, e novamente hoje, depois de ter bananas, então talvez eles não testei-la por isso ainda. Então, eu ainda não me sinto como estamos 100% de certeza o que estava causando o problema de pele.
Estou completamente confuso quanto ao que eu deveria fazer. Eu quero que ela rash para ficar esclarecido, mas não à custa de sua alimentação e peso. Ela não teste positivo para o leite ou soja durante o teste de pele, por isso é que é possível o teste RAST resultou em um falso-positivo? Devo tentar mudar de volta para o leite à base ou há outra fórmula que eu deveria tentar? Eu tinha lido um artigo dizendo que os bebês que não podem tolerar o leite, soja ou fórmula hypoallergenc às vezes têm um milho ou alergia MSG que tenha sido diagnosticada; Você está familiarizado com os casos de isso? O artigo também, em seguida, disse que eles tiveram sucesso com a mudança para o leite orgânico todo em vez de fórmula. Ela é de 11 meses de idade e deve ser a transição off de fórmula em julho, mas com seu leite, soja e arroz alergia a alergista disse que eu teria que mantê-la na fórmula até que ela supera algumas das alergias; Eu não quero deixá-la doente mais do que eu preciso. Devo pedir para testes RAST para as bananas ou blueberries (ou milho)?
Qualquer conselho seria muito apreciada como eu tenho uma criança abaixo do peso-linha de fronteira que não tem desejo de comer a todos!
Resposta
Oi, Amanda,
Alergia teste tem um número de falsos negativos e falsos positivos. Por exemplo, eu tenho muitos pais dizem que seus filhos testes alérgicos a ovos e comem toneladas de ovos sem qualquer efeito perceptível. testes RAST varia de precisão, dependendo de qual laboratório está a fazer o teste.
Depois de conseguir no movimento alergia, é difícil e confuso quanto ao momento de sair. Eu, pessoalmente, não vi a coisa MSG /milho, mas, novamente, eu geralmente se referem crianças para alergistas quando eles parecem ter este tipo de problema.
Para mim, um cuidadoso teste de dieta de eliminação /desafio, para ver como você pode, o que as coisas estão a causar estes sintomas (se eles ainda são realmente sintomas alérgicos) seria melhor. Jogando antibióticos na mistura faz com sintomas gastrointestinais ainda mais confuso.
Desculpe, não posso ser de mais ajuda para você, Dr. Olson