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Hematúria, História Pertinente



Pergunta
Hi Dr. Olsen,
eu usei seus serviços no passado e gostaria de sua orientação novamente.
Durante a incendiar-se de levedura (crónica), e dor durante a micção, a minha filha tinha um mergulho de urina feito que mostrou sangue moderada. Cultura foi negativa, mas urina confirmou 5-10 RBC /HPF. Ela teve nenhuma dor desde então, e eu creio que foi só a partir de inflamação externo.
Dr. não falaria sobre causas de sangue até que um segundo exame de urina é completado um mês de intervalo.
eu não estaria tão preocupado, com exceção de sua história, que o nosso novo médico não sabe porque se mudou e ela doesn ' t ainda ter seu gráfico. Espero para discutir com ela a seguir ainda mais o próximo exame de urina.
Sem detalhar tudo, as coisas que nos causa ter sido falha de crescimento (3% em peso e altura), inchaço abdominal intermitente e distensão desde os 18 meses de idade, dor nas articulações, sangue e muco nas fezes na ocasião. Ela teve uma colonoscopia, exames de fezes para a intolerância à lactose, infecções e parasitas. Ela foi testada para a fibrose cística duas vezes também. Todos negativos. Há alguns meses atrás, ela teve dois episódios que foram chamados vasovagal ainda que ela nunca está constipado, então eu não tenho certeza., Near-síncope /tonturas ... náuseas, seguido de olhos revirados e queda da pressão arterial.
Nós sempre focada em GI, principalmente por causa do vómito grave como uma criança. hematúria pode ser um indicativo de algo relacionado a seus rins ou na bexiga que podem explicar seus problemas de saúde anteriores, particularmente o inchaço /distensão e tonturas?
Ou talvez eu estou pensando demais tudo isso? Se seu segundo exame de urina mostra hematúria, qual seria o próximo passo responsável?
Agradecemos antecipadamente pelo seu tempo.

Resposta
Oi,
Com o fermento e a dor ao urinar, não é incomum ter uma pequena quantidade de sangue, mesmo que a cultura é negativo. Sua suposição sobre a causa foi correta.
Eu acho que a hematúria não está relacionado com os problemas crônicos, sem explicação que ela tem. Eu estou supondo que ela foi testada com os ensaios que usamos para detectar a doença celíaca e eu suponho que ela foi avaliada de um hospital pediátrico por um gastroenterologista pediátrico.
Se o segundo exame de urina mostra hematúria que é significativo, e eu não tenho certeza que as células 5-10 importa mesmo, em seguida, mais workup pode ser garantido. Eu suspeito que será negativo e não está relacionada com suas dificuldades crônicas.
Desculpe, não posso ser de mais ajuda para você, Dr. Olson

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