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diagnóstico Kawasaki



Pergunta
Minha 4 anos se recusou a caminhar 5 semanas atrás. Ela teve uma infecção no ouvido e dor à descarga de peso para a perna Lt. Ela foi internada com r /o osteomielites. cintilografia óssea e ressonância magnética do joelho foram negativas e ela voltou a andar em 2 dias. Sua admissão foi complicada com 5 dias de febre baixa, náuseas e diarhea. Ela foi tratada com clydamicin IV (2 dias) e recephin (5 dias). Ela foi DC com cefdinir durante 7 dias. Após DC ela teve fezes bloddy durante 2 dias e a diarreia continuada durante aproximadamente 2 semanas. Ela também desenvolveu o que pensávamos ser uma infecção por fungos (que ela teve antes, quando o uso de antibióticos). testes C-diff foi negativo e os problemas gástricos ter resolvido, exceto para a dor abdominal ocasional. Ela foi tratada com Alinia, prevacid e prevacid. 4 dias depois de sua DC-la CVC mostrou plaquetas de 700k. 2 semanas atrás, ela começou a mancar de novo e ela também reclamou de outros sites de dor: costas, pescoço, mãos. Tivemos um cardiologista dizendo que ela tinha myicarditis viral subclínica e outro disse é atípico Kawasaki e começou-a em aspirina. O reumathologist disse, não é kawasaki como não existem outros sintomas e me disse para levá-la ao largo da aspirina. Ela terá todo o processamento feito, mas ela acha que é algo transitório devido ao processo de infecção e inflamação que ela passou. Qual é sua opinião.

Resposta
Oi, Ana,
I parece que ela acabará por ter algum tipo de artralgia pós-infecciosa, provavelmente devido ao vírus que causou os sintomas em primeiro lugar. As plaquetas são altos certamente visto em outras de Kawasaki doenças, como o que chamamos de "reagente de fase aguda" ou uma medida de inflamação. Tenho certeza de que se uma taxa de sed ou proteína C reativa também para explorar a questão inflamação.
Boa sorte, Dr. Olson

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