Pergunta
PERGUNTA: Caro senhor,
Meu filho está sofrendo de febre e queixando-se da dor de estômago repetidamente por um semana passada. Nós já consultou um médico e ele aconselhados a consultar um gastro + pediatra. Como por nós consultados e levou a varredura do abdômen e da pelve para os resultados é o fígado, vesícula biliar, baço, pâncreas, rim todos são normais, mas alguns gânglios linfáticos aumentados no abdome e pelve. A impressão declarado é "mesentérica linfadenite". Doutor feito teste de TB para uma observação de 48 horas, naquele momento OV200 Tab e testado sangue, urina. teste Mantox foi negativa. No teste de sangue elevada ESR-60 mm /h, e WBC-15450 /Cmm outros normais e em células de pus teste de urina 6-8 HPF, 1-2 células epiteliais. Agora ela é admitido no hospital e médico deseja observar durante quatro dias. Parou OV200 como diz que não tem nenhum efeito neste período de observação e agora a dar múltiplos eletrólito-dextrose injeção tipo iveolyte-P e Offomac IP.
Caro Doutor, Estamos em grande tensão porque seus gritos de dor e ela é a menina dos meus olhos. É que estamos indo na direção certa ?. O que é a causa desta? é este qualquer UTI sério ?, quais são as precauções ?. Quanto tempo necessário para curar a partir dele ?.
Estou muito à espera de um conselho de você. Eu nunca ter levantado dúvidas ainda, mas li muitos a resposta de de você para muitas consultas e encontrou todos são pedras preciosas, por sinal se tornou um fã de vocês. Por favor me ajude nesta questão,
Com todo o respeito e consideração,
Visakh.SV
RESPOSTA: Oi, Visakh,
Eu não sei o que um Tab OV200 é. Este é desconhecido para mim como pediatra EUA. Ofloxacina é um antibiótico que não usamos em crianças nos EUA.
Se a cultura de urina é positiva, então esta é uma UTI. Este é um diagnóstico muito fácil. adenite Mesentaric pode ser dolorosa e é geralmente um resultado de uma infecção virai, ou uma infecção bacteriana. É um diagnóstico secundário e o alargamento nó é causada por algum outro tipo de infecção. Enquanto eles fizeram uma cultura de urina, uma cultura de sangue e estão vendo as coisas com cuidado, isso soa como um curso razoável.
A alta ESR é geralmente um sinal de infecção ou algum tipo de inflamação e não é específico muito.
Boa sorte, e diga-me se encontrar qualquer coisa para tratar, Dr. Olson
---------- ACOMPANHAMENTO ------ ----
PERGUNTA: Hi Sir,
O resultado cultura de urina é negativo hoje, significa que não há UTI. Mas ainda assim ela tinha dor no estômago. O médico aconselhou a ficar no hospital por mais dois dias, mas eu não estou tão confiante sobre sua análise. Porque inicialmente ele pensou que era enxaqueca e dado alguns guias para dor de estômago (cyclopalm), mais tarde feito teste de TB-Mantox e foi negativo, agora UTI e também foi negativo. Mais de uma semana ido tão de tommarow e estou em dúvida que o meu filho está recebendo o tratamento exato. Nestes dois dias mais dose de ofloxacina injetado
Resposta
Oi,
Mais uma vez, esta não é a maneira que nós nos EUA iria lidar com este problema, mas hesito em dizer o que outro médico, em outro país, com um conjunto diferente de circunstâncias, deveria estar fazendo. A alta ESR me incomoda, pois este é um teste muito objetivo, não-específicas embora, inflamação /infecção. Se as coisas não melhorarem, em seguida, uma visita a um pediatra de um hospital pediátrico para avaliar e coordenar a assistência poderia ser feito.
Boa sorte, Dr. Olson