Pergunta
Dr. Olson,
Obrigado por oferecer o seu tempo. Eu tenho uma pergunta muito difícil para você. Meu filho de 17 anos de idade desenvolveu um condicionada cerca de 4 meses que apresentaram sintomas caracterizados principalmente pela extrema letargia e confusão leve. Especificamente, ele começou dizendo que ele estava cansado demais para ir à escola. Nós demitido este como um resfriado comum ou similar. Para fazer uma longa história curta a cada dia foi caracterizado por ele acordar muito tarde, em seguida, dizendo que ele era "nevoeiro" e, em seguida, dormindo a maior parte do dia. Nós deixá-lo faltar à escola por cerca de 5 dias, então ele viu seu pediatra, que acreditava ser um vírus. Quando os sintomas não desapareceram, finalmente, trouxe de volta ao seu pediatra, que pela segunda vez sugeriu levá-lo ao pronto-socorro para descartar encefalite. Mais uma vez ele foi dado vários testes para tentar excluir tumores, etc. como o doc er colocá-lo "tudo o que seria uma captura óbvia". Fast forward mais três dias e seu pediatra recomenda agora um neurologista, que dentro de uma visita de meia hora imediatamente mudou-se para ter o meu filho internado no hospital para uma possível encefalite viral. Mais uma vez o avanço rápido e pós Spinal Tap, trabalho de sangue, e inúmeros testes. Para encurtar a ele começou a mostrar sinais de melhora e foi dado um "atestado de saúde." e novamente liberado. Cerca de dois meses depois (junho), ele demonstrou os mesmos sintomas de letargia e uma sensação de estar "nebuloso". Ele a descreve como não sendo incapaz de falar ou conhece fatos específicos, mas sim ter um tempo difícil seguindo as instruções ou "espaçamento". Novamente depois de cerca de 5 dias ele começou a melhorar e foi ok novamente. Agora, dois dias atrás, ele começou novamente com o sentir sonolento e dizendo que se sentia "nebuloso". Eu sei que isso é difícil e não o tipo típico "febre" da questão, mas estamos desesperadamente à procura de um caminho possível para mover para baixo para tentar chegar ao fundo desta ... Alguns pensamentos que eu tinha acabado de fazer alguns pesquisa sobre minha própria são, possivelmente, o vírus de Epstein Barr (que eu entendo tem um teste específico e que ele poderia ter pego de sua última namorada que ele terminou com cerca de 2 semanas antes do aparecimento inicial dos sintomas), buscando desesperadamente algum conselho. Muito obrigado!
Harrison
Resposta
Oi, Harrison,
Parece que você já viu um monte de gente mais inteligente do que eu e eles descartaram a possibilidade de muitas coisas e não encontrou nada. Outras condições, como a doença de Lyme vêm à mente, mas é claro que isso seria uma apresentação muito atípico. Existem exames de sangue para este e testes para mono que são facilmente feitas. A natureza intermitente destes sintomas auto descrito também me faz pensar em uma condição de saúde mental ciclismo. Depois de todo esse trauma físico e emocional, seria razoável ver um psiquiatra. Eu também tive sorte o envio de "mistério" da doença crianças a Mayo Clinic para ser avaliado por Phil Fischer e sua equipe de condições raras.
Boa sorte, Dr. Olson