Pergunta
O meu filho teve um transplante de fígado em nove meses de idade devido a atresia biliar. Ele também tem síndrome heterotaxy e poliesplenia. Ele está agora 21 meses de idade. Ele toma prograf (anti rejeição med), Bactrim (para nenhuma função do baço), Zantac, e ferro. Ele teve diarréia crônica e tinha sangue em suas fezes desde junho. Eles começaram o tratamento com ferro de baixo teor de ferro em outubro (após dois âmbitos superiores e inferiores com biópsias de cada vez) que deram nenhuma razão para que as fezes ou sangue. Fígado coisas sábias são boas. problemas constantes com ANC cair fora e repercussão dentro de um dia. Muito alto IgG ... Ele também tem trombose da veia porta, mas não tem problemas (sem pressão arterial elevada ou problemas funcionais, com o fígado) devido a ele. Qualquer idéias doc? Eu realmente aprecio outra opinião.
IgG: 2387 mg /dL 400 300
** ESR (velocidade de hemossedimentação):? 27 milímetros /hr 0 0
** C-reativa proteína: 0,96 mg /dL
lipase Nível: 8 unidades /L 7 0
amilase ** Nível: 38 unidades /L 40 20
** Microcitose, RBC:? 2+
** Hypochromasia, RBC: 2 +
Shift esquerda: Ausente
** contagem absoluta de eosinófilos: 0 K células /uL 0,03 0,29
** contagem absoluta de linfócitos: 7.37 K células /ul 2,32? .49
** Absolute contagem de neutrófilos: 0,2 K células /ul 2,47 0,41
RBC Morfologia: Sim
** neutrófilos /band:? 2% 23 9
** Linfócitos: 73% ? 15 7
** monócitos: 11% 4 0
** eosinófilos: 0% 1 | Basófilo: 1% 0
** atípica de linfócitos:? 5% 0
poiquilocitose, RBC: 1+
Eliptocitose, RBC: 1+
Burr Cells, RBC: 1+
** As células gota de lágrima, RBC: células 1+
** Target, da RBC: 1+ células
Capacete, RBC: Rare para 1+
esferócitos, RBC: Rare para 1+
WBC: 9.39 K células /uL 7,73 3,12
** hemoglobina: 8,5 ? g /dL 10,4 2,5
** hematócrito: 27,9% 30,5 6,4
** plaquetas: 479 K células /uL 223 61
** MPV:? 9,1 fL 7,3 0,1
* * RBC:? células 3,81 M /uL 3,81 0,74
** MCV: 73,1 fL 75,6 3,1
** MCH:? 22.3pg 26 9
** CHCM: 30,5 g /dL 33.6 5.2?
** RDW: 21,2% 13,6 5,5
HDW:? 2,83 g /dL 2,76 0,36
resposta
Oi, Michelle,
Whoa, Michelle, este é bem além das minhas generalistas pediátricos humildes pagar grade! Tenho certeza que você tem um monte de especialistas hospitalares pediátricos que pairam sobre o seu filho, e perguntas como esta são impossível para mim dirigir, fazer a complexidade ea falta de todas as informações que é necessário. Pergunte ao seu pediatra dos cuidados primários sobre isso para ver se qualquer um dos especialistas têm algumas idéias.
Desculpe, não posso ser de mais ajuda para você, Dr. Olson