Pergunta
Caro Dr. Olson,
Estou escrevendo com algumas preocupações sobre uma possível exposição à tuberculose ou (espero) tuberculosa latente. O meu 22 meses de idade sobrinho que viveu os primeiros 7 meses de sua vida na cidade de Ho Chi Minh, Vietnã recentemente teve um PPD positivo. Ele tinha sido testado em primeira indo para os EUA um ano atrás e foi negativo, no entanto seu pediatra testado-lo novamente quando ele tinha retornado ao Vietnã este verão com meu irmão e irmã-de-lei para visitar a família durante 1 mês. Eu não tenho a certeza que o tamanho do PPD positivo foi, no entanto seu pediatra está colocando-o em 9 meses de INH e está planejando mais testes para esta semana, incluindo exames de sangue e um raio X do peito. Eles sentem que provavelmente ele tem tuberculose latente
As minhas preocupações são o seguinte:. Copos Eu tenho um menino 19mth idade que está regularmente em contato com seu primo e sendo crianças trocam um monte de saliva (eles têm regularmente compartilhados e abraços e beijos trocados) e, embora eu entendo que a tuberculose latente não é contagious- como podemos ter certeza de que o que ele tem é de fato TB latente? Como uma criança meu sobrinho tem sido regularmente doente com febre, tosse, corrimento nasal, e é um pouco abaixo do peso, mas eu nunca pensei que nada disso era nada grave outro, em seguida, a seqüência regular da criança colds- agora eu estou querendo saber se havia algo mais sério acontecendo o tempo todo. Devo começar meu próprio filho testado com um PPD? Segundo, se o meu sobrinho tem de facto a forma latente da TB, e eles começam a INH, como sabemos se o medicamento está funcionando? Se ele desenvolve a doença nos próximos meses como sabemos este é apenas um resfriado e não a TB se tornar ativo? Eu entendo que nem todas as formas de TB irá responder à INH e não tenho a certeza se há uma maneira de dizer se ou não a forma que ele tem vai responder ao tratamento? Eu só quero manter o meu próprio filho a salvo de uma possível infecção, bem como continuar a permitir que os meninos para jogar juntos como me preocupo profundamente com meu sobrinho.
Obrigado pelo seu tempo!
Resposta
Hi, Hannah,
Certamente ter seu filho testado. Ele tem sido intimamente exposto a alguém com tuberculose. Um teste é fácil e inteligente.
Se for negativo, então ele sempre poderia ser repetido em alguns meses para ter certeza. Se for positivo, então ele tem de ser tratada.
Se o seu sobrinho leva o curso completo do INH, então ele é tratado. Se for TB latente, isso é tudo que você pode fazer para tratar. Se ele desenvolve sintomas da TB, em seguida, raios x de tórax pode ser feito.
Boa sorte, Dr. Olson