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comportamento desafiador em 3 anos



Pergunta
tive preocupações sobre a minha filha desde que ela era um bebê e enquanto ela desenvolveu muitas habilidades, outras áreas de sua desenvolvimento e comportamento ainda me preocupa.
Ela é a mais jovem de quatro filhos, dois dos quais estão no espectro. Meu síndrome (22yrs) aspergers mais velho e meu 5 anos de autismo moderado de idade.
Como um bebê que ela não era muito social, especialmente com estranhos, ela iria ignorar suas tentativas de interagir com ela ou ela só iria encará-los. Ela não tentou brincar com os brinquedos, começou a ter algumas raivas bastante intenso de cerca de 6 meses. Foi também nessa época ela teve sua primeira crise (mais tarde diagnosticado como convulsões anóxicas reflexas).
Ela não mostrou emoção como seria de esperar e sua expressão facial era bastante plana. Eu nunca parecia ficar muito para trás dela e encontrou dificuldades para se relacionar com ela.
No entanto, embora em muitas áreas, ela se desenvolveu bem, por exemplo, seu desenvolvimento da linguagem é mais parecido com o de uma criança muito mais velho, falando em frases completas , mantendo conversas bastante complexa e sua compreensão da linguagem é igualmente bom. Ela é totalmente potty treinados, ela mesma se veste, conhece suas cores, a maioria de seus fonética, pode contar com precisão e fazer matemática simples, capaz de fazer 25 pedaço quebra-cabeças independently.She parece absorver as coisas como uma esponja. Ela também tem um bom senso de humor e lê bem as pessoas, também sabe o que faz as pessoas carrapato.
Ela é extremamente independente, querendo fazer tudo sozinha. Sente-se como se ela não precisa de uma mãe metade do tempo, resistindo a ajuda e tentando tomar conta de tudo.
No entanto, eu sinto suas habilidades sociais estão faltando. Ela ainda é muito relutante em interagir com estranhos, seus pares ou mesmo pessoas que ela vê todos os dias fora da família e não dizer Olá ou adeus a eles. Ela normalmente irá ignorá-los ou dar-lhes olhares de reprovação ou apenas olhar feio para eles, mesmo que sorria para ela, se tocá-la ela reage muito negativamente e ela aparece muito hostil. Sua expressão ainda é bastante plana e ela não mostra emoção muito frequentemente, por exemplo, em seu aniversário todos nós cantaram parabéns e sua expressão não mudou, nem quando lhe dado presentes. Isso não quer dizer que ela não rir, sorrir etc, mas nem sempre quando você esperaria dele.
Ela também tem grande dificuldade de regular suas emoções, onde como a maioria das crianças vai ficar um pouco chateado com alguma coisa trivial, ela rapidamente se torna histérica e incontrolável. Por exemplo, podemos buscá-la na pré-escola e ela notou a foto dela tinha uma pequena mancha de cola seca sobre ele e de repente começou a me batendo na cara, me chutando, ela estava histérica gritando incontrolavelmente. Durou 90 minutos antes que ela se acalmou. Outros gatilhos pode ser ela não ser autorizados a fazer as coisas à sua maneira, ter que compartilhar seus brinquedos, sendo dito não, se ela não pode levar para casa todas as suas fotos da pré-escola, não sendo em primeiro lugar, ter que esperar etc.
Ela interage melhor com seus próprios irmãos do que seus pares, embora gosta de estar no controle e é muito relutantes em compartilhar, transformar take. Ela tem uma boa jogada e papel brincadeira, por isso não há preocupações lá e sua concentração é boa.
Em casa ela é rápido para atacar e seu comportamento agressivo e raivas são difíceis de controlar. Temos sido muito consistente com tempo limite e punições, mas ela apenas repete o comportamento muitas vezes imediatamente após castigo.
Ela deliberadamente provocar as pessoas, por exemplo, tendo um brinquedo seu irmão está jogando com, chutar ou bater seus irmãos sem nenhuma razão, fazendo ruído deliberadamente quando ela sabe que está perturbando meu filho.
Ela não é falta de atenção de nós, e nós sentar e fazer atividades divertidas com ela, abraçá-la. Eu só não pode explicar seu comportamento.
No pré-escolar os professores disseram que ela é um pouco reservado e gosta de atuar como o policial classe, dizer às crianças quando eles estão fazendo de errado, nenhum comportamento desafiador lá embora.
Ela está tornando a vida familiar desgastante. Falei com o nosso visitante de saúde e foi dado algumas formas de preencher a respeito de seu desenvolvimento, mas ela é tão brilhante, diferente do seu desenvolvimento social /emocional que ela está muito à frente. Eu não entendo o seu comportamento, eu não sei se há algo mais acontecendo que precisa ser avaliada, ela não apresenta o mesmo que meus outros filhos no espectro e não há problemas sensoriais ou comportamentos repetitivos também, de muitas maneiras, ela aparece uma criança típica, de modo que ela não caberia critérios para ASD, mas há apenas algo errado e eu não posso trabalhar com isso. A família inteira é feita por seu comportamento e realmente chegar-nos todos para baixo. Eu continuo a achar que é difícil se relacionar com ela como ela é tão difícil de gerir.
Toda a situação parece estar piorando e eu só não sei o que pensar ou do.I ficaria muito grato para receber a sua opinião e conselhos por favor. Espero ter dado informações suficientes. Agradeço antecipadamente.

Resposta
Você descrever uma situação com 4 componentes principais: Uma história familiar de autismo em irmãos da criança, exagerada respostas a estímulos sensoriais, déficits sócio-adaptativas e instabilidade de humor. Além disso, as crises anóxicas reflexas pode ser um sinal de subjacentes, disfunção cerebral pré-existente ou pode-se, se for grave, levar a lesão cerebral secundária.
Uma história familiar de autismo aumenta as chances de outros membros da família , mas especialmente irmãos, para ter algum compartilhada, herdou características autistas. O traço mais característico da ASD é déficits sociais-adaptativo. Para se qualificar para a designação, "desordem", os déficits sociais-adaptativa deve interferir significativamente sobre as atividades da vida diária. A sua descrição parece definir um nível intrusiva de disfunção social-adaptativo.
Respostas exageradas aos estímulos sensoriais são frequentemente associados com disfunção cerebral orgânica. causas subjacentes incluem episódios anóxica e doenças hereditárias. Uma síndrome comum causando respostas sensoriais exageradas é o Transtorno de Integração Sensorial (também chamado de Transtorno de processamento sensorial). A categoria geral de Transtornos do Humor também é caracterizado por respostas sensoriais exageradas. Dentro deste grupo Transtorno Bipolar queda, Cyclothymia, Transtorno Explosivo Intermitente e e muitos outros.
Distúrbios mais herdadas ocorrem em aglomerados, de modo ASD, Transtorno do Humor e Transtorno de Integração Sensorial podem co-existir em uma criança.

ao avaliar uma criança com comportamentos anormais complexos, geralmente é melhor começar com consultores médicos. Esses profissionais pode conferir a função física do cérebro e todas as condições médicas capazes de disfunção cerebral, como tireóide, genética /cromossômica, (intoxicação por metais pesados, por exemplo) tóxica, metabólica (aminoacidurias, etc) e assim por diante.
seguida, psicometria formais por um psicólogo vai definir a capacidade (IQ), os níveis de escolaridade, emocionalidade e maturidade social. Estes resultados identificam problemas de saúde mais mentais e fornecer a base necessária para avaliar a eficácia das estratégias de tratamento.
O tratamento de uma criança com características de ASD, Transtorno de Integração Sensorial e Mood Disorder geralmente requer a assistência de um psiquiatra infantil , uma vez que ambos psicoterapia e medicação são normalmente empregadas. Usando os psicometria de linha de base para comparação com o teste de mancha periódica, o progresso de uma criança pode ser rastreado com precisão ao longo do tempo.
Espero que isso foi útil.

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