Pergunta
Oi,
Em primeiro lugar, agradeço antecipadamente por ter tempo para ler estas perguntas. É difícil até mesmo saber por onde começar ...
Eu sou a mãe de duas meninas maravilhosas, com idades entre 4 e 1/2 anos e quase 3 (2 anos, 11 meses). Minha quase três anos de idade foi diagnosticado com HFA seis meses atrás com a idade de 29 meses. Nossas preocupações sobre seu comportamento começou há cerca de 16 meses - o contato de olho muito limitado, balbuciando muito limitada e nenhuma língua, muitas vezes agiu "surdos" (que até tem seu exame auditivo e foi normal), apontando limitado, atenção conjunta limitada, sensibilidades sensoriais (especialmente ao ruído), e birras muito ásperas. Aos dezesseis meses, fomos informados pelo nosso médico para obter sua audição marcada (que levou um mês) e ver como ela estava fazendo em 18 meses. Auditiva foi normal e em 18 meses, ela tinha feito nenhuma melhoria. Nesse ponto, o nosso pediatra nos referidos Intervenção Precoce; no entanto, depois de mais de cinco semanas, nós ainda não tinha ouvido falar de EI (Acontece que eles perderam a papelada) para que nossa filha foi cerca de 20 meses de idade quando começou a receber os serviços de voz e OT. Sei que isso é realmente muito cedo! Ela respondeu farily bem em OT e fala e começou a adquirir gradualmente algumas palavras e começamos a aprender a ajudá-la a gerenciar sua sensibilidade ao ruído, multidões, etc. Nós também começou a usar algumas técnicas ABA modificados em casa para nos ajudar a ser consistente na resposta aos seus comportamentos. Embora, ela continuou a melhorar lentamente, ela ainda exhbitited atraso de linguagem, dificuldade com interações sociais, postura estranho quando ansioso, uma falta de brincadeira, etc., e os nossos terapeutas EI pensou que ela deve ser visto por um pediatra de desenvolvimento. Nós a levamos a 29 meses, e ela foi diagnosticada com Transtorno do Espectro Autista, Transtorno de Processamento Mild e sensorial.
No entanto, nos últimos seis meses, ela teve ganhos fantásticos. Ela está usando 4-6 frases de palavras (embora a sua articulação é muito pobre e é difícil para alguém que não seja eu, meu marido e sua irmã mais velha de entendê-la!), Mostrando mais interesse e menos ansiedade em torno de outras crianças, melhorou o contato de olho e até mesmo algumas brincadeiras de fingir. Ela ainda faz um monte de postura estranho (segurando cotovelos para fora para o lado dela sempre que ansioso ou animado), e tem algum uso estranho da linguagem (cerca de 40-50 vezes por dia, ela vai andar para cima e dizer "Eu machuquei meu joelho" mesmo que ela não feriu o joelho). Ela também tem alguma ecolalia leve (ela vai especialmente repetir tudo o que é dito para ela se ela não entender o que significa a frase). Além disso, ela tem pavor de o penico, não vai sentar-se em um bacio bebé sem uma fralda muito menos experimentar o grande e não é sequer perto de ser potty treinado. Screeching ainda é um problema em alguns dias, embora muito menos frequentes. No entanto, suas relações sociais em nossa família e com os outros parecem estar a melhorar e ela parece ser mais "com a gente" do que ela fez antes. Mais importante, ela realmente parece interessado em interações sociais mais frequentemente do que não, que é uma grande mudança a partir de apenas seis meses atrás, quando ela regularmente ignorou o som de seu próprio nome e raramente olhou para as pessoas.
Meus quatro anos , por outro lado, foi avançada a partir do início. Ela estava falando em frases por 18 meses, tinha memorizado o alfabeto por 18 meses. Em 2 e 1/2 anos, ela iria me perguntar como se escreve o nome do membro da família, ou sinais de rua, etc. gostaria de dizer-lhe uma vez e, em seguida, ela nunca iria esquecer. Em uma caminhada nas madeiras um dia de 2yrs, 8 meses de idade, ela começou a soletrar 15 nomes de família e amigo é diferente, e eu nunca treinou-la neste ... Eu só lhe disse uma vez e ela se lembrava. Ela adorava enigmas desde tenra idade, bem como, e é muito bom em jogos como memória. Ela potty treinados em 32 meses, praticamente durante a noite, e nunca teve um acidente. Atualmente, em quatro anos, quatro meses de idade, ela sabe todos os seus sons da letra e lê palavras simples e textos. Ela também tem memorizado quase todos os livros em casa (ela realmente memorizado todo o texto Peter Rabbit, por Beatrix Potter, cerca de 1000 palavras, depois de algumas leituras e "lê" a sua irmã mais nova). Inicialmente eu pensei que ela era dotado, e ainda fazer, mas estou cada vez mais preocupado que ela pode ter alguns problemas Transtorno Invasivo do Desenvolvimento bem.
Por exemplo, ela tem dificuldade em fazer contato visual quando ela fala, e, embora ela é muito verbal e "fala sua orelha fora", ela freqüentemente fala "para as pessoas" sem lhes dar qualquer oportunidade para responder. Ao falar, ela freqnetly olha para fora dos cantos dos olhos e movimentos de seus dedos na frente do rosto. No entanto, como já treinou-la em suas interações sociais com seus amigos na ginástica, ela é capaz de dizer: "você quer jogar?" e esperar por uma resposta antes de continuar a falar, com o contato visual inconsistente. No entanto, em seu jogo com os colegas, ela é muito mandona, muito orientado para regras ea ordem de quem é a vez, e impulsivamente empurrar na frente de alguém se ela percebe que alguém está "tomando" a sua vez. Ela também joga com alguns brinquedos e vai "fingir" a uma extensão (ela tem figurinhas filhote de cachorro que joga com como um grupo de filhotes - não é um grande, trecho imaginativa), mas tende a repetir as mesmas cenas jogar mais e mais . Ela especialmente gosta de jogar jogos de computador e pode navigagte qualquer website (pbskids.org, disney.com e sproutonline.org); I tem que limitar seu tempo de computador ou eu acho que ela iria permanecer nele por horas. Ela gosta de jogar com alguns brinquedos (bonecos de cachorro, blocos, sua coleção de animais do safari), mas ela linhas-los em linhas retas (ou com blocos, às vezes ela constrói torres altas), enquanto ela brinca com eles e é muito chateado se ela irmã toca-los ou move-los. Ela tem muitas sensibilidades sensoriais (só come alguns alimentos, porque ela não gosta de "chewies", como ela os chama - protuberâncias em seu alimento), não vai usar jeans, porque eles sentem áspero, cobre suas orelhas quando um WC rubores ou sirene vai de. Seu nível de atividade é muito alto (mesmo para uma criança de quatro anos eu acho que, embora eu poderia estar errado) e ela salta ao redor da casa e corre para as pessoas e parece fisicamente impulsivo. Ela é extremamente ligado ao meu marido e me e diz-nos muitas vezes ao dia que ela nos ama e nós lhe dizer o mesmo de volta; mas dois minutos depois, ela vai empurrar sua irmã ou se recusar a ir para cima de cama e birra em seu quarto (chorando e gritando "eu não estou indo para a cama!" ou "eu não a machucou!") Sua babá também relatórios muito de oposição e sorrateira comportamento bastante frequência (aproximadamente cinco vezes por dia). Ela gasta cerca de 25 horas por semana ou com a nossa babá ou na pré-escola. Seu professor de pré-escola relata que ela é um "pouco selvagem, espécie de sorrateira, por vezes, e tem boas e não tão bons dias com seus amigos." Em outras palavras, ela é inconsistente em seu comportamento, que é o que nós experimentamos aqui em casa. Depois de um dia particularmente oposição ou tantrun grave, vou perguntar por que ela pensa que ela se comportou dessa maneira, e ela diz: "Eu não" sabe;. Meu cérebro só pensa dele e eu faço isso eu sei que é uma má escolha mas meu cérebro faz-me fazê-lo ".
Portanto, neste ponto, estou começando a ser mais preocupado com meus quatro anos e menos preocupado com a minha quase três anos de idade. Enquanto a nossa três anos de idade realmente parece estar a melhorar (e há essa parte de mim que ainda questões que o diagnóstico do autismo --Eu sei ... negação!), O nosso quatro anos parece estar exibindo algumas a respeito de comportamentos. Eu ficaria muito grato por sua opinião sobre (a) que você acha que eu preciso ter meus quatro anos avaliados e por que ou por que não? E se assim for, avaliado por aquilo por quem? e (b) você ouve regularmente sobre as crianças que fazem essas grandes melhorias (como meus dois anos fez) em seis meses? É possível que ela foi diagnosticada? Sei Estes não são "questões fáceis, mas eu estou interessado em parecer fora de alguém neste momento. Mais uma vez, agradeço-lhe por seu tempo e experiência
gratidão,
Uma mãe preocupada
Resposta
Hi Beth;.
Desculpe o atraso. Recuperando-se de jet lag de Portugal para Seattle.
As crianças desenvolvem de forma desigual, pois a maturação é irregular às vezes. Você verá surtos de crescimento acompanhado por um crescimento semelhante no desenvolvimento cognitivo. As crianças com autismo de alto funcionamento, tais como síndrome de PDD-NOS /de Asperger crescem comportamentalmente rapidamente, porque eles tendem a ter média de inteligência acima da média. Não é muito provável que ela foi diagnosticada com base na sua descrição, mas é possível.
É possível o seu quatro anos tem síndrome de Asperger (AS) e pode ser evidenciando hyperlexia, que eu encontrar com um em cada seis crianças com AS. Ela mostra alguns comportamentos associados com AS. Em todo caso, estou certo de que ela é muito inteligente. Um diagnóstico pode ajudá-la a obter alguns serviços, se suas habilidades são muito altos nesta idade para obter serviços de Intervenção Precoce.
AS em meninas é frequentemente excesso olhado como eles são geralmente muito mais social do que meninos com AS. Estou feliz em responder a quaisquer outros ou mais perguntas que você possa ter, e, como resultado, seu prognóstico tende a ser melhor assim.
Atenciosamente,
James