Pergunta
Eu tenho um menino 8yo com autismo que tem problemas de agressão. Ele foi diagnosticado em 2yo e tem tido boa intervenção precoce e apoio escolar. No entanto, tanto na escola como em casa, bem como com a família alargada ele luta com comportamentos agressivos e estamos presos a respeito de como ajudá-lo. Esse padrão só ficou cada vez mais grave é que ele ficou mais velho e estamos preocupados
As explosões ocorrem frequentemente durante o jogo com outras crianças (embora ele seja freqüentemente agressivo com seu ajudante na escola também -. Chutando /gritando /escândalos). Geralmente é quando uma criança não está jogando de acordo com o que quer que as regras que estabeleceu (com frequência de sua própria criação e, muitas vezes fluido durante um jogo o que torna difícil para as outras crianças brincando). Muitas vezes, ele tem problemas quando uma criança tem um brinquedo ou um livro que ele quer e não pode ter ainda - mesmo sendo dito para esperar sua vez pode desencadear um episódio. Às vezes, ser informado de que é hora de ir em algum lugar que ele não quer ir pode desencadear a espiral de frustração e agressão. Mesmo sendo solicitado a escovar os dentes pode ser uma fonte de um acesso de raiva. Parece ser baseado em não conseguir o que ele quer ou o seu caminho em um determinado cenário.
Sua agressão geralmente começa com a frustração por não conseguir o resultado que ele quer. Então, sua voz se eleva, a sua taxa de respiração aumenta, suas palavras tornam-se mais rápida e mais irritado, seu corpo começa a tomar uma postura agressiva. Se a criança /pessoa que ele acredita ser a fonte do problema não está ciente ou responder adequadamente muitas vezes ele vai aproximá-los de forma agressiva e geralmente empurrá-los, bater-lhes com a mão aberta, chutá-los com os pés e começar a gritar. Muitas vezes, ele começa a gritar sobre como a criança /pessoa fez que ele estava errado e precisa ser punido de alguma forma (demitido /timeout /suspensão /shot - este último é novo)
Este comportamento tem chegado ao. ponto onde é bastante assustadora para várias das pessoas envolvidas em seus episódios. Pegá-lo no processo é desafiador como muitas vezes ele não está jogando dentro da visão direta, embora ouvimos frequentemente o episódio em si e responder com um tempo calmante e reforçam a necessidade de recorrer a técnicas de auto-controle e falar sobre recompensas positivas, tais como tempo de leitura , livros especiais, jogos de vídeo se ele pode acalmar e se controlar.
As escolas e especialistas privados parecem estar em tanto quanto de uma perda como nós, o que é assustador. Como é que vamos saber as respostas? Até agora eles apenas disse para usar limitação adequado detém (só é bom se ele está na visão e nós vê-lo chegando), pré-avisos de mudanças para planejar (ferramenta de longo prazo para nós), e recompensas positivas versus punição (obviamente) .
idéias? Sugestões? Recursos?
Em nome de nossos seis filhos, nossa família, e seus colegas de escola eu olho para a frente a qualquer tipo de apoio você pode oferecer no que se tornou uma situação extremamente difícil.
Obrigado,
Holly
resposta
Holly,
parece que você está em uma situação muito difícil. Você obviamente sabe seu material. Você viveu com este tempo suficiente para ser um verdadeiro especialista. Lidar com a agressão não é fácil. Como você sabe, uma vez que a tempestade chegar, é muito difícil para acalmar uma criança. É muito mais fácil para evitar que, em primeiro lugar, e isso nem sempre é possível.
Você, obviamente, entender os princípios de gestão de comportamento. Por favor, perdoe-me se você já está fazendo isso, mas eu certamente utilizar um sistema de reforço forte e intermitente. No começo, eu reforçaria mais frequentemente do que não, e depois afilar-lo para baixo.
Em outras palavras, gostaria de obter um temporizador visual, que você pode inicialmente prevista para uma quantidade de tempo você acha que a agressão não seria ocorrer. No início, você quer que ele seja bem sucedido 100% do tempo. Mostre-lhe o temporizador e explicar que mostra o tempo a desaparecer. Pouco antes do vermelho se esgota, mostrar-lhe como o tempo quase desapareceu e quão grande ele tem sido em manter suas mãos para si mesmo. Recompensá-lo com um brinquedo ou algo que ele gosta (manter motivadores específicos que ele ama apenas para recompensas não-agressão). Em outras ocasiões, eu intermitentemente reforçar a ele, por exemplo, eu diria "Olha! O vermelho é meio caminho para baixo e você manteve suas mãos para si mesmo. O que um grande trabalho! Venha e obter um gelo-pop." Então eu iria reforçar-lo novamente no final, quando o vermelho sobre o temporizador está prestes a desaparecer. Você já deve ter um temporizador visual, mas se você não fizer isso, aqui é o que parece http://www.nlconcepts.com/autism-timetimer.htm
Além disso, gostaria de obter um gráfico de responsabilidade e calendário e pendurá-los na parede. Dê uma olhada neste link para um exemplo de um gráfico de responsabilidade. http://www.nlconcepts.com/autism-md-magrespons.htm
é magnético, mas também uma seca apagar bordo. Há ímãs, tais como "Mantenha minhas mãos para mim, compartilhar, mostrar respeito, escovar os dentes, vestir-se" etc. Você também pode escrever suas próprias tarefas na placa. Existem as carinhas e ímãs de recompensa que você pode colocar ao lado de cada tarefa. Quando seu filho recebe uma recompensa com o temporizador, ele também recebe a colocar um ímã sorridente, ao lado de sua tarefa. Isto dá uma oportunidade para maior reforço. Por exemplo, quando ele tem 10 faces do smiley ao lado de "Mantenha minhas mãos para mim", ele tem que ir para o parque infantil (ou algum outro grande motivador ele escolhe). A ação de colocar os ímãs em seu mapa e ver como muitas vezes seus próprios comportamentos estão ocorrendo lhe dá um senso de responsabilidade e controle ao invés de sempre sentir como ele está sendo dito o que fazer.
Eu sei que você sabe que quanto mais seu filho se sente no controle de seu mundo, melhor ele vai se sentir e quanto mais ele irá controlar o seu comportamento. Eu faria o mesmo que o gráfico de responsabilidade com um calendário. Aqui está um exemplo de um calendário fácil de usar http://www.nlconcepts.com/autism-md-magcalendar.htm
É um quadro branco para que você pode escrever sobre ele e ele tem tantas ímãs de atividades comuns . Alguns exemplos são "Vai nadar, ir para os amigos, visitar amigos, ir à escola, ele tem todas as possíveis feriado que você pode pensar etc." Obter o seu filho para "controlar" o seu dia e sua agenda, colocando os ímãs em dias específicos. Se uma atividade muda sem aviso prévio, ele ajuda um monte de crianças que normalmente lutam com transições, para mudá-la em seu calendário primeiro e talvez colocar a atividade que perdeu em um dia ou horário diferente. Isso lhes dá uma sensação de controle.
Um livro que tem realmente bom comentários é chamado de "Não mais colapsos." Agressão é semelhante a um colapso em um sentido uma vez que uma criança perde auto-controle. Dê uma olhada e ver se você acha que seria útil para você. http://www.nlconcepts.com/autism-behavebook.htm
Use a tabela responsabilidade e calendário o tempo suficiente para o seu filho a perceber que as coisas boas estão vindo em sua direção com bom comportamento, mesmo que ele não é completamente capaz de manter seus outburts em cheque ainda. Certifique-se que ele entende totalmente o gráfico responsabilidade, calendário e sistema de temporizador lhe traz grandes recompensas por bom comportamento.
Uma vez que ele está no balanço das coisas, gostaria de passar para a próxima etapa. Só faça isso STEP quando você sente que ele tem os dois primeiros para baixo ou ele vai ser demais para ele segurar e vai sair pela culatra. Você menciona que o seu filho tem mais dificuldade quando ele não conseguir um resultado que ele quer ou está esperando.
gostaria de praticar isso em um ambiente controlado. Em outras palavras, que ele saiba que ele vai estar indo para a avó no 4:00 (supondo que ele realmente gosta de ir à avó). Deixe-o colocar isso em seu calendário. No 15:30 que ele saiba que você quer dizer-lhe alguma coisa e que, se ele mantém as mãos para si mesmo, ele começa a jogar com o seu carro de brinquedo favorito. Depois dar-lhe um token para espera antes de dizer a ele. O que simbólico? Não importa. Poderia ser um centavo ou um adesivo ou qualquer coisa que você escolher. Em seguida, dizer-lhe que ele não vai à avó no 4:00. Ele vai às 5:00 da tarde. Encoraje-o a mudar-lo rapidamente em seu calendário por ele próprio e ter seu carro de brinquedo favorito pronto para dar a ele de modo que é mais fácil prevenir uma explosão. Por que é um símbolo tão importante? Porque ele vai logo perceber que quando ele tem um símbolo, uma recompensa vem depois que se ele mantém as mãos para si mesmo. Se você está em casa, no shopping ou na escola, um símbolo, como um centavo pode facilmente ser dado a ele por um pai, um professor, um membro da família etc. Considerando motivadores não são sempre esperando lá em nossa conveniência. Você também pode deixá-lo manter suas moedas de um centavo em um frasco para que ele possa vê-los crescer. Rotulá-la "Meu Jar Fun" e deixá-lo comprar coisas com seu dinheiro recolhido.
Eu não posso enfatizar o suficiente o quanto é importante para seguir o mesmo sistema em casa e na escola. Isso vai beliscar o comportamento pela raiz. É preciso um grande esforço no início, e sim, eu entendo completamente como a tributação pode ser. Mas é muito menos exigente do que viver uma vida com comportamento que você está preocupado, especialmente desde que o seu filho está ficando maior e mais forte.
Holly, eu sei que há bons e maus dias ea estrada você viajar não é fácil. Existem muitas pessoas lá fora que compartilham seus ensaios e sua alegria. Seu filho é jovem, e é o momento perfeito para ajudá-lo com esta luta. Por favor, saibam que eu desejo-lhe muita sorte e sucesso. Eu espero que estas estratégias têm sido de alguma ajuda.
Jene Aviram
http://www.nlconcepts.com