Pergunta
Caro Dr. Mitchell
eu estava tão feliz de ter vindo através deste serviço, porque eu tenho sido extremamente preocupado com o meu filho 18 meses de idade. Em alguns aspectos, ele parece ser um menino bonito, brilhante, inteligente. Em outros aspectos, ele parece "diferente" para seus pares. Devo acrescentar que ele parece ser canhoto.
Ele ama a girar as rodas, em particular rodas grandes. Ele vai perseguir carrinhos para girar as rodas. Ele não está interessado em girar as rodas dos carros menores. Eu acho que é porque eles não vão suficientemente rápido. Ele irá girar por dez ou quinze minutos antes de passar para outra coisa. Se eu interrompê-lo enquanto ele está girando às vezes ele vai protestar e lançar uma pequena birra.
Ele gosta de girar objetos que parecem de forma circular. Ele usado para girar suas engrenagens na geladeira muito, mas ele perdeu o interesse por eles nos dias de hoje. Ele também gira seus sapos empilhamento, e os seus puzzles peg board. Ele gosta de jogar objetos no chão e ver como eles se movem (como um ovo jogo ou seus marraccas ovo etc.) Ele ainda não vai jogar com um carro corretamente. Ele adora girando-os no chão embora ou se eu colocá-los no chão.
Ele costumava bater itens, como formas e animais de espuma cortada. Ele gostava de ter um em cada mão e pé batendo-los. Ele não batem itens tanto mais. Esses dias, ele só parece se movimentar muito. Ele está sempre mexendo e movendo-se alguma parte do seu corpo, a menos que ele está lendo um livro ou assistindo a um DVD. Ele parece ter energia muito alta.
Ele tem algumas palavras faladas. Ele pode dizer - mum, dada, lua (moo), cog (COG), pato (pato), estrela (alcatrão), bola (BA), carro (ka), relógio (Gock), nah, cookie (coo coo) . Eu acho que ele está tentando dizer dar e ir, mas eu não posso ter certeza. Ele fala em um monte de jargões contínua e tem feito isso por um longo tempo.
Ele está tendo problemas para desenvolver a compreensão direita. Quando eu dar-lhe canetas para desenhar com ele segura-los no final. Quando ele agarra-los na haste que ele inverte o antebraço assim o polegar está apontando para baixo não para cima. Ele usa principalmente a mão esquerda.
Ele é um comedor exigente. Ele costumava comer alimentos crocantes, mas só como progrediu a uma variedade de alimentos. Ele adora trituração de milho e macarrão, arroz, bolo de carne, frango. Ele ainda não vai comer a fruta sozinho. Eu tenho que segurar o seu fruto para ele enquanto ele morde-lo. Ele mastiga na maçã, mas, em seguida, cospe. Ele come laranjas, mas em seguida, novamente ele cospe-los se houver muito "textura".
Quando ele quer que seu leite ou água, ele tenta alcançá-los em cima do balcão e faz lamentar-se e ruídos virados. Ele não aponta. Às vezes, ele me traz o seu recipiente de lanches para que eu possa abrir a caixa e dar-lhe um lanche. Ele não vai sentar-se com outras crianças quando vamos para infantário para comer qualquer coisa. Ele praticamente não vai ficar parado se ele está em um ambiente emocionante.
Agora para os aspectos positivos.
Ele aprendeu a língua de sinais como um bebê. Ele assinou o leite aos 10 meses de idade. Ele ainda assina para mais. Ele também assinou - macaco, banho, água, flor, chapéu, comer, sapatos, barco. Ele tenta juntar-se se estamos cantando
Ele tem um grande vocabulário 'aranha weensy eensy. "- Eu diria que centenas de palavras por esta fase. Ele pode apontar para muitos objetos em livros mas ele particularmente gosta de apontar para flores. Ele adora olhar para livros com ilustrações de flores e ele pode identificar muitos tipos diferentes de flores (rosa, tulipa, girassol). Ele não vai passar por uma flor sem ir a olhar para ele ou para tocá-lo. Ele percebe quando há flores em caixas de tecido, em pinturas etc. No entanto, enquanto ele aponta voluntariamente para objetos em livros que ele só irá apontar se ele pode tocar o item que ele está se referindo. Eu não posso levá-lo para apontar para o relógio na parede ou para a luz. Se eu perguntar-lhe onde o relógio é (e ele adora relógios), então ele vai olhar para o relógio. Se eu perguntar-lhe onde a bandeira é, ele vai olhar para a bandeira. Ele vai olhar onde quer que eu apontar independentemente de se nomear o objeto para olhar.
Ele conhece a maioria das letras do alfabeto. Dei-lhe cartas para o banho, em seguida, ele correu ao redor apontando para todas as letras em sinais etc. Ele desenvolveu uma reação estranha para a letra W e a letra M. Ele iria fazer um pouco de dança para a letra W. Ele não faz tanto mais.
Ele constantemente traz as coisas para mim. Ele precisa da minha atenção o tempo todo. Se ele pega uma flor que ele vai trazer-o e dá-la a mim. Se eu sentar-se na sala de estar, ele vai começar a empilhar brinquedos e livros no meu colo.
Ele adora ler. livros de leitura provavelmente seria sua atividade mais favorito. Ele pode encontrar fotos em livros se eu apenas mencionar a palavra. Como se eu disser estrela, ele vai me trazer um livro com uma estrela nele. Ele vai olhar para os livros por si mesmo.
Ele ama formas e ele pode identificar a maioria deles. Ele pode nos trazer um triângulo, um círculo, uma forma oval e, por vezes, um quadrado e um retângulo. Ele gosta de fazer triagem de quebra-cabeça, mas ele se cruzam, se ele não pode obter a forma em rápido o suficiente.
Ele ama a música. Ele vai sentar-se em seu sofá um ouvir o seu CD. Ele sempre tenta colocar CDs no leitor de CD. Quando ele era um bebê e poderia sentar-se (em torno de seis meses), ele costumava dançar a música. Ele ainda dança a música.
Ele gosta de desenhar e pintar. Embora ele tem problemas para manter uma compreensão sobre as canetas e o pincel. Sua cor favorita é vermelho e ele pode identificar muitas coisas vermelhas. Ele tenta desenhar ziguezagues e loops e círculos.
De cerca de quinze meses de idade ele inventou jogos complexos para nós jogar com ele. Por exemplo, ele tem um carro que se move na bateria (ele não tenta girar as rodas, porque eles não vão muito rápido). Ele vai trazer o carro para nós, e, em seguida, ele vai para outra sala, e estamos a colocar o carro para baixo. Ele pode ouvir quando ele pára e então ele vem e pega-lo e leva-lo de volta para nós. Ele faz a mesma coisa com as esferas. Ele também inventou um jogo onde ele iria nos dar o seu empurrar e puxar macaco e, em seguida, esconderá no seu sofá enquanto que empurrou o macaco perto dele.
Ele é muito carinhoso. Ele ama afagos. Dá-me muitos beijos. Ele beija seu sono e alguns de seus brinquedos de pelúcia. Ele usado para obter seus brinquedos para assistir TV com ele, mas ele não tem feito isso recentemente. Ele tem um monstro de biscoito de falar e muitas vezes ele move sua boca para cima e para baixo, enquanto balbuciando (presumivelmente fingindo Cookie Monster está falando). Eu faço isso muito, então eu não tenho certeza se ele está apenas me imitando.
Ele segue minhas instruções /sugestões como ir buscar o seu chapéu. Vá brincar na caixa de areia. Não toque. Embora ele não vai me ajudar a arrumar os seus brinquedos.
Eu não estou à procura de um diagnóstico, mas uma indicação de que eu preciso para se preocupar. Eu também será mencionar isso para o meu GP da família (que não são permitidos para ver especialistas aqui sem uma referência).
Agradecemos antecipadamente por sua assessoria.
Kim
Resposta
Boa noite Kim,
Vamos começar com os pontos positivos:
- ele é carinhoso e fofinho Restaurant - sua linguagem receptiva parece bom quando ele segue as instruções, aponta para objeto sob demanda Restaurant - ele pegou sinais e usa-los adequadamente Network - embora ativo, ele pode sentar-se através de uma leitura do livro, ouvir um CD , fazer atividades como desenho Restaurant - ele desenvolveu uma linguagem
falado - ele não pular a fase de balbucio, que é uma parte normal da linguagem desenvolvimento de viajantes - ele gosta de mostrar-lhe coisas e compartilhar com você, procurando sua atenção Restaurant - ele demonstra atenção conjunta quando você lê-lo livros Network - ele mostra fingir brincar com seu biscoito brinquedo monstro Restaurant - ele já sabe algumas letras do alfabeto
Eu não me preocuparia com seu alcance lápis nem a sua preferência da mão com a idade de 18 meses. dominância manual muitas vezes não é determinado até que um número de anos depois. aperto de lápis adequada também é uma habilidade mais tarde em desenvolvimento. Em um ano e meio de idade, muitas crianças ainda estão agarrando ferramentas de desenho com um punho.
As coisas que parecem estar incomodando o centro em torno de sua fiação ea maneira como ele brinca com objetos com rodas. Você não tem nenhuma dúvida ouviu falar que algumas crianças com perturbações do espectro do autismo gostam de girar.
Eu não tenho certeza o que dizer sobre isso. Seria dependem da frequência e intensidade da atividade. Será que ele jogar com todos os brinquedos de uma forma típica? Será que ele apenas girar um pouco de tempo ou ele tenta procurar objectos a girar muito de suas horas de vigília? Quando ele está girando, você é capaz de distraí-lo ou não movê-lo para outra atividade? Será que ele vai ir por vontade própria ou faz a sua tentativa de resultado de redirecionamento em um acesso de raiva?
A mesma coisa vale do batendo você descreve que ele costumava fazer. Novamente, é uma questão de intensidade e frequência.
Aos dezoito meses, as crianças ainda estão em fase de jogo paralelo onde eles podem se envolver em uma atividade lúdica nas proximidades de outras crianças, mas jogar ao lado deles, em vez de com eles. É ótimo que ele está disposto a jogar com os adultos em sua família. Que você pode ver se você pode expandir isso para incluir a família estendida. É possível para você arranjar datas do jogo ou colocá-lo em contato com outras crianças? Sua falta de interesse em outras crianças pode ser em parte devido à falta de exposição. Observando-o com um grupo de outras crianças de sua idade pode fornecer mais comparações de como ele está desenvolvendo, mantendo em mente as variações típicas.
Você pode estar interessado na breve lista de bandeiras vermelhas para o autismo neste seguinte ligação. Com base no que você disse, ele não tem uma preponderância destes sintomas:. Http://www.firstsigns.org/concerns/flags.htm
Mas, se ele parece obcecado com a fiação, há pode ser uma preocupação. Seria vale a pena mencionar ao seu médico, especialmente se você tinha notas anedóticas sobre quando /onde /como longa, etc. Mesmo um videoclipe breve tiradas com a câmera pode dar ao médico mais informações.
Neste próxima link você pode ver breves vídeos de crianças com autismo ou então as crianças da mesma idade que não têm um transtorno do espectro do autismo de Asperger. http://www.firstsigns.org/asd_video_glossary/asdvg_about.htm. Para acessar os vídeos, você deve registrar, mas é livre e não carrega obrigação.
Há muitos aspectos positivos sobre a forma como o rapaz está se desenvolvendo. Existem também alguns pontos de preocupação. Vale a pena mencionar a sua preocupação com o médico e manter um olho sobre o seu posterior desenvolvimento. Prestar especial atenção à sua linguagem, que deve aumentar a bom ritmo durante os anos de criança. Aqui está um site que descreve o tipo de competências linguísticas típicos das crianças no segundo ano de vida: http://www.asha.org/public/speech/development/12.htm. Se o seu filho continua a crescer em sua linguagem expressiva e receptiva, maravilhoso. Se você sente que sua taxa de aquisição da linguagem retarda ou se ele começa a perder as palavras que ele tem agora, conversar mais com o seu médico e um terapeuta da fala.
Os melhores cumprimentos,
Dr. Sharon A. Mitchell