Pergunta
Hi Sharon,
Consulte a pergunta que fiz ontem. Aqui estão algumas informações adicionais, para explicar por que acho que o diagnóstico difícil de acreditar. Eu não quero Liz a ser rotulado como algo que ela não é; ela já não tem auto-confiança, o que não ajuda a procura de emprego. Liz está quase terminado com a escola de pós-graduação, e está indo tomar sobre o seu próprio negócio (ela quer ser um freelancer ... com todos os seus problemas de saúde, ela está preocupada se ela trabalha para uma empresa, quando seus problemas incendiar-se , ele vai sair pela culatra). Estas são suas outras questões:
1. Liz realmente se deparar com tão socialmente desajeitado às vezes. Da minha perspectiva, acho que ela precisa de mais experiência em ambientes sociais. Sua saúde tem impedido de se envolver, e com seu relacionamento arruinado com sua mãe, ele só faz com que seja muito mais difícil. Liz era uma criança muito mimada, que iria balístico, se as coisas não vão sua maneira. O primo ela pediu para fazer a avaliação provavelmente já ouviu histórias de suas sobrinhas sobre Liz ter acessos de raiva, numa idade mais avançada do que o que seria esperado. Liz tem vergonha do comportamento agora, e gostaria de voltar, e fazer um monte de coisas de forma diferente. Além disso, eu acho que seria até razoável dizer que aqueles Liz fala com, provavelmente encontrá-la chata, como ela não tem muito acontecendo em sua vida. Estou incentivando Liz apenas para chegar às pessoas, e perguntar-lhes sobre as suas vidas, e espero que em algum lugar ao longo do caminho, ela pode encontrar algo que ela pudesse se envolver em, para que ela pudesse conviver, pelo menos um pouco. Com seu ressentimento sobre sua saúde, Liz é bastante negativa, o que, infelizmente, ninguém gosta de estar ao redor. Eu quero que ela para desabafar tudo isso para o terapeuta, e espero começar a colocar um pouco de encerramento sobre seu passado, e espero ser capaz de consertar um pouco de sua saúde. Como enfermeira, posso dizer-lhe sua saúde será sempre longe de ser perfeito, como ela tem muitas condições que não são curáveis. Página 2. Durante muito tempo, Liz estava colocando todos os seus ovos na mesma cesta. Há uma senhora na minha vizinhança, que eu quero Liz para ser capaz de ser bffs com, como ela faz levantar o ânimo de Liz, mas também tem muito em sua vida fora do Liz. Liz sente a necessidade de ponta dos pés em torno dela, como ela apenas por uma vez em sua vida quer um melhor amigo de seu próprio país. Ela está sempre perguntando o primo que fez a avaliação se suas mensagens que deseja enviar são aceitáveis, por isso, a sua falta de auto-confiança é claro como o dia. Acho que o que Liz gosta está a ser "mimado" por esta mulher, e compartilhado com a minha filha que ela teve sonhos sobre ser abalada por esta senhora, e alimentada. Isso provavelmente decorre do fato de que Liz sempre quis ser alimentada, e comprovado que ela é amada. A partir de agora, ele provavelmente vem de volta para o relacionamento arruinado com sua mãe, que estava tão frustrado com ela, mesmo para os últimos 2 anos, quando Liz viveu com ela, que ela nunca ofereceu Liz um abraço para todo esse tempo. Tento fazê-lo antes de sair para o trabalho, mas neste momento, não é suficiente. Depois de ler o seu relatório de testes, Liz decidiu que ela quer tentar expandir seus círculos sociais. Ela está com medo, mas também reconheceu que estava surpreso com quantas pessoas fizeram como ela em sua escola, e deseja que ela teria tentado mais difícil de fazer e manter amigos. Alguns deles até disse Liz como eles sempre achei que ela era uma das pessoas mais amáveis que conheciam. Infelizmente, durante os anos primárias de escola para Liz, as crianças não gostava dela, e eles apanharam no fato de que ela era vulnerável. Quando começou o jardim de infância, ela estava saindo de uma experiência abusiva, também. Seus pais pensaram que uma escola Montessori seria um bom ajuste para ela, como ela teve um aniversário do verão, e não acho que ser o mais jovem de todos os tempos seria bom. Bem, na minha perspectiva, que foi uma decisão muito mal-feita. Liz nos disse há algumas semanas no jantar que o professor não abusou verbalmente, bem como ameaçando fisicamente. Liz era uma testemunha para crianças a partir dos 3 sendo abusadas fisicamente lá. Felizmente, a escola não é mais aberto, mas eu sei que eu estaria traumatizada se eu estivesse no lugar de Liz. Não ajudou que Liz sentiu pouco atraente quando se inicia o jardim de infância também. Sua avó paterna e tia mexeu com seu cabelo contra sua vontade, e eu serei o primeiro a dizer que o conhecimento do olho do observador não significa nada para as crianças, faz todo o sentido para mim que Liz seria um candidato perfeito em seus olhos intimidar. O assédio moral passou para ela por estudantes, e até mesmo seu 5o professor da categoria (ela levou o bolo sobre quaisquer crianças), e que realmente mutilado psique de Liz. Como resultado, no momento em que ela entrou no colegial, ela não queria mais do que para não ter de almoçar sozinha. Ela fez encontrar alguns amigos, e pendurado para fora algumas vezes, mas não pedir muito, como ela tinha um medo de perder amigos mais do que qualquer coisa. A linha inferior, Liz tem um medo intenso de rejeição. Sinceramente, nunca conheci ninguém com mais "likes" em um teste de colocação de carreira, então eu acho que ela poderia encontrar algo para falar. Ela sempre tem um interesse quando eu falo sobre as condições de saúde, como me faz muitas perguntas, para que ela pudesse conversar com as pessoas. Isto é o que ela precisa para discutir em terapia
Com essa informação extra, aqui é o que eu estou pensando é a melhor solução:. Liz deve dar a construir uma vida social a ela tudo e continuar a tentar com meu vizinho. .. talvez até mesmo compartilhar seus medos a esse respeito. Minha filha e eu gostaria de salientar o comportamento socialmente desajeitado, que Liz está comprometida em parar. Uma vez que Liz tenha socializado por um tempo, pedir para repetir tudo o teste possibilitou uma pontuação que seria rotular-la com ASD, e eu vou tentar fazer uma avaliação, para trazer a pontuação para um nível com mais química. Será que isso soe como um plano razoável, pelo menos, encontrar uma resposta de uma forma ou de outra? Liz claramente não concorda, e estou preocupado terapia não será uma coisa boa se há muitas divergências. Eu acho que se conheça a si mesmo o melhor, então ela precisa decidir o que tem de ser enfrentado. O diagnóstico é apenas provisória, eu sei, mas não posso assistir a esta mulher ser tão chateado, quando ele provavelmente não é mesmo o caso, e ela é tão auto-consciente de que ela não tem mesmo compartilhado com seu terapeuta algumas perspectivas . Eu acho que é difícil para Liz a trabalhar com pessoas mais jovens do que ela, que é o caso aqui. Quando ela disse à minha filha sobre seus sonhos de ser embalado em uma cadeira de balanço, pelo senhora no bairro, ela continuou dizendo: "Eu não sou uma lésbica", como ela estava preocupada minha filha poderia pensar que, portanto, ela se sentiu desconfortável admitir que ela adoraria se isso iria acontecer. Posso dizer-lhe a minha sobrinha não gosta de ser alimentado em tudo. Nós não tentamos, mas Liz sempre se sente melhor quando alguém vai fazê-lo. Desde Liz era uma vez um grande psicologia, ela aprendeu as cordas sobre a confidencialidade do paciente rapidamente, portanto, ela não pediu o estagiário que fez uma das perguntas de testes, de uma forma que seria interagir; ela não achava que era aceitável, de modo que causou um problema também. Desculpe por toda essa informação. Eu odeio para ver uma mulher que poderia conseguir um lote, se ela teria apenas um pouco de fé em si mesma, e colocar o passado para trás
Aqui está uma cópia da pergunta que fiz ontem:.
Eu tenho uma pergunta complicada para você. Meu Goddaugther (para manter a sua identidade confidencial, eu vou chamá-la de Liz; Devo observar também que ela é de 33 anos de idade) está vivendo sob o meu teto, e definitivamente tem algo acontecendo que não está certo no andar de cima. Eu sou uma enfermeira em um hospital psiquiátrico, por isso é muito fácil para mim para pegar nele. Por conta própria, ela escolheu a procurar um terapeuta, e estou orgulhoso dela para isso, no entanto, ela concordou em alguns testes, que acho que machucá-la, em vez de a ajudou. Devo observar que a razão de eu tomou-a nos é b /c ela pegou o dinheiro de sua mãe viúva w /out pedir, e que arruinou esse relacionamento. Liz precisava de medicação, para um problema físico, e seu seguro não cobri-lo, mas a farmácia prometido a ela que ela iria ser reembolsado. Com isso dito, ela levou US $ 1800 a partir cofre de sua mãe, e seguro de não reembolsar ela. Isso aí, obviamente, tem mexido com sua psique. Enfim, de volta ao ponto ~ minha esperança para ela é que o terapeuta pode ajudar a sua ascensão acima de seus erros, e encontrar um emprego, pagar a sua mãe de volta, e consertar as coisas. Liz foi encorajado a fazer uma série de testes e não foi nenhuma surpresa para mim que ela foi diagnosticada com depressão, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno de personalidade. No entanto, ela também de alguma forma obteve uma pontuação que lhe deu um diagnóstico "provisória" de um transtorno do espectro do autismo. Para mim, não faz sentido ... ela ajustado imediatamente quando ela se mudou comigo, e é totalmente pronto para fazer muitas mudanças em sua vida. Ela não insistir em qualquer tipo de rotina, ou se envolver em rituais embaraçosos. Honestamente, ela falava frases completas, quando ela tinha apenas 8 meses de idade, e aprenderam as suas cores, bem como todos os estados em os EUA, no mapa antes da idade 3. Socialmente, porém, foi mais um desafio. Do meu olho profissional, eu tenho que acreditar que tudo vem do fato de que ela era fisicamente e abusada sexualmente, algo feroz, particularmente em idades entre 8 e 11. Ela ainda fala sobre ele como ele está acontecendo hoje, embora um de seus maiores algozes (foi que todas as palavras com essa garota) reformou comprovada ela se preocupa com Liz, e estendeu a mão para ela, e Liz é sempre receptiva, e parece muito mais feliz quando sair. Foi principalmente as tendências socialmente desajeitadas que causaram Liz para ganhar a pontuação, no entanto, ela pediu a um primo para responder a algumas perguntas sobre ela, e aqui está a diferença na pontuação: Liz marcou 55, e as respostas de sua prima marcou 83. Eu tinha Liz fazer o teste do espectro do autismo quociente on-line, e ela marcou um 6. Eu disse a ela basta ser honesto, e se ela está verdadeiramente empenhado em bater fora os comportamentos, que deve ser bom o suficiente para declarar o seu fora de perigo, se ela é verdadeiramente capazes de fazê-lo. Faço a pergunta que ela envolver a pessoa certa. B /c eu não sou a melhor fonte em termos de seu passado, eu não tenho certeza se me pedindo para avaliar seria o melhor caminho a percorrer. Não estou de acordo com o diagnóstico, mesmo que seja provisória, e tem Liz chateado. Quero ajudá-la, como ela tem razões para estar deprimido (ela continua dizendo que quer cometer suicídio, mas não b /c ela acredita que irá para o inferno), mas seu terapeuta precisa abordar os verdadeiros problemas. Como eu disse, Liz e eu concordo com a maior parte, mas não a parte do espectro do autismo. A minha sobrinha por casamento tem aspergers elevados de funcionamento, e é uma menina feliz, e realmente bastante alheio à realidade. Liz, por outro lado, não pode ficar sozinha, e eu raramente vê-la sorrir. Ela continua dizendo todo mundo odeia ela, e parece perceber quando as pessoas não gostam dela. O que você acha que eu deveria fazer? É possível seu primo não entendeu as instruções? Ela obcecado sobre o fato de que Liz deveria comer melhor, para ser capaz de ter uma mente saudável, e é verdade, mas a cabeça eo bem-estar caminham lado a lado, e ela reclama com frequência de sentir terrível fisicamente. Eu me sinto tão perdido, e nunca gosto quando eu não posso consertar alguma coisa em meu próprio. MDs Eu trabalho com me dizem profissionais sabem melhor, mas eu tenho sido testemunha de erros estas mesmas pessoas fizeram.
Resposta
O que uma mulher jovem e interessante, com uma história complicada.
ainda não estou certo de que as questões de etiqueta exatas, pelo menos não agora . Sua idéia de abordar a possibilidade de autismo mais tarde, soa bem, se Liz quer voltar a ele em tudo. Se ela de fato tem autismo, eu não vejo como que o diagnóstico contradiz qualquer uma das esperanças e planos que você tem para Liz, nem seria interferir com ela alcançar qualquer um dos seus objetivos.
Não importa qual rótulo ( s) que ela tem agora ou no futuro, o que é fundamental é encontrar as habilidades para seguir em frente.
Você identificou a área social como cruciais e parece significar muito para Liz. Os planos que você menciona som excelente. Há um # de livros (disponível em lugares como Amazônia), que força. Alguns ensinar o pensamento social. Michelle Garcia Winner tem um pouco sobre este tema, que são fáceis de usar e direto ao ponto. Autor Jerry Newport tem um livro que você pode gostar chamado, "sua vida não é uma etiqueta". Temple Grandin tem um bom livro chamado, "as regras não escritas das relações sociais" e outro chamado, "The Way I See It".
Muitas vezes, quando as coisas na esfera social parecer difícil ou a pessoa não teve muita experiência com amizades, então é mais fácil para iniciar interações sociais em torno de um interesse comum. Você menciona que Liz tem muitos interesses; aderir a um clube, lições, voluntariado, etc. em torno de um desses interesses oferece built-in abridores de conversação para aqueles que sentem que não está confortável com conversa fiada ou conversas de iniciação.
eu sou um fã do voluntariado . Muitas vezes as pessoas como Liz tendem a ser introspectivo, com foco em seus próprios pensamentos, sentimentos e necessidades - talvez exagero. Oferecer-se significa que por curtos períodos de tempo, o indivíduo deve pensar em outra pessoa. Seus próprios problemas pode parecer menor e você ganha a sensação de que a vida não é tão róseo para o resto do mundo, como você pode ter assumido. Ele também aumenta a auto-estima para ajudar alguém.
No final, não importa o que os diagnósticos exatos podem ou não ser, Liz ainda é Liz. Ela está em sua casa e ela é uma estudante que estará entrando em uma nova fase de sua vida em breve. A etiqueta (s) não vai mudar isso. Assim, a aquisição de competências, praticá-los e trabalhar para pequenas metas assunto para Liz, apesar de quaisquer diagnósticos.