examinando HYPERACTIVITY
Introdução
Nos séculos passados a saúde das crianças foi ameaçada principalmente pelo desconhecimento da higiene básica, saneamento inadequado, a água contaminada, má nutrição e doenças infecciosas. Epidemias de cólera e outras doenças transmitidas pela água contribuiu para a morte de milhares de crianças. escarlatina, sarampo, coqueluche, difteria e febre tifóide fez o mesmo. Identificação de bactérias e desenvolvimento de métodos de imunização prejudiciais resultou em grande medida para a erradicação de doenças infecciosas. Com o advento das condições de modernização, tais como hiperatividade, transtorno de déficit de atenção e outras dificuldades de aprendizagem, bem como um aumento das doenças crónicas, como a asma, eczema, etc. foram vistos. Esta brochura tenta resumir observações sobre hiperatividade, e seu tratamento a partir de um ponto de vista dietético. As informações, pareceres e recomendações são de natureza geral e não são específicas para as circunstâncias particulares de um indivíduo.
Hiperatividade na história
A criança hiperativa e adultos provavelmente tem sido em torno desde o surgimento do homem moderno. Descrições de padrões clínicos tão cedo quanto 400 aC aparecem semelhantes aos actualmente rotulado como hiperativo. Heinrich Hoffman, um médico alemão, descrito pela primeira vez hiperatividade em 1845. Desde então, a síndrome hipercinética, comumente rotulado como hiperatividade tem captado a atenção do público em praticamente todos os países desenvolvidos no mundo como cada vez mais crianças têm sido e são diagnosticadas como hiperativas. caracteres hiperativas são abundantes na literatura e desenhos animados, os principais personagens dos desenhos animados populares, Dennis the Menace e Bart Simpson sendo exemplos clássicos.
Hiperatividade definido
As crianças hiperativas têm geralmente Transtorno do Déficit de Atenção (DDA), levando especialistas para classificar o malady juntos como TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade). Nos EUA muitas crianças são rotuladas hiperativo ou como sofrendo com ADD quando frequentar a escola. Há alguma preocupação com as crianças "rotulagem", quando eles não respondem de uma forma aceitável para a escola, talvez refletindo uma inadequação nos professores, em vez dos alunos. Medicação para suprimir crianças hiperativas é muitas vezes prescritos com efeitos colaterais como tonturas, dores de cabeça, sonolência, visão turva, problemas gastrointestinais e depressão.
A incidência de hiperatividade
A incidência varia de país para país, dependendo dos critérios utilizados para o diagnóstico. Nos EUA, a taxa varia de 5 a 22%. Na Austrália, a taxa de incidência varia de 8 a 12% .1 No Reino Unido, um pequeno número de crianças são diagnosticadas como hiperativas embora encaminhamentos para clínicas de orientação infantil tem increased.2 Hiperatividade é acreditado para afetar 10% da população Africano do Sul e é encontrado em cada group.13 étnica e socio-económico
características das crianças hiperativas
ao descrever as características de crianças hiperativas é difícil porque muitos dos sintomas estão presentes em todas as crianças em algum grau em algum momento. Hiperatividade tem sido encontrado para ser entre quatro e nove vezes mais comum em boys.2,3
O bebê hiperativo é inquieta, tem problemas de alimentação e cólicas (intermitente e inexplicável chorando) e problemas muitas vezes tem de dormir. Alguns caem no sono tarde e com dificuldade, enquanto outros acorda com freqüência ou mais cedo. O bebê muitas vezes chora sem parar e os pais acham que nenhuma quantidade de consolação, de enfermagem ou abraçar pacifica a criança.
A criança hiperativa vive em um estado constante de estimulação excessiva, está em constante movimento, incapaz de ficar parado, sempre em tudo e tocando todos os objetos à vista. Como a criança se torna mais velha a descrição mudanças. Eles estão sempre em movimento, sempre mexendo ou arrastando os pés, não pode ficar em uma atividade de longo e não pode ler sem rapidamente perdendo o interesse. Uma grande porcentagem de crianças hiperativas têm uma sede anormal com uma produção de urina normal. Outros sintomas são falta de concentração, birras, impaciência, frustração rápida, imperícia e distúrbios do sono. crianças e adolescentes hiperativos geralmente têm um sistema imunológico deprimido. Asma, febre dos fenos, otite, eczema e outras condições atópicas são comuns.
A maioria das autoridades concordam que os principais recursos de hiperatividade podem ser classificados como dificuldades acadêmicas e anomalias comportamentais. Impulsividade, baixa tolerância à frustração, falta de atenção, agressividade e baixa auto-estima são alguns dos sintomas apresentados. Quase todas as crianças hiperativas têm um QI elevado, mas falta de concentração significa que eles executam menos bem do que deveriam na escola e muitas vezes se queixam de dores de cabeça, asma, febre do feno e outras doenças respiratórias.
As características da criança hiperativa tendem a se intensificar desde o nascimento até cerca de 3 a 4 anos de idade, mas pode ter diminuído no momento em que a criança atinge 10 a 12 anos de idade. A criança torna-se mais controlada e a hiperatividade poderia até certo ponto ser outgrown.4
Hiperatividade e alergias
As alergias aos cereais e leite, leite mesmo da mãe muitas vezes é comum. Por muitos anos, os pediatras e alergistas pediátricos relataram que uma percentagem mais elevada de crianças com alergias têm deficiência e /ou hiperatividade em comparação com as crianças que não têm allergies.9 Estima-se que até 10% das crianças do ensino primário sofre de aprendizagem reacções alérgicas que exibem na sala de aula como o comportamento e concentração problems.14
uma alergia é uma reação de corpo anormal resultante da sensibilidade a determinadas substâncias. Os tipos mais comuns de alergias são a asma, eczema e febre do feno. Muitas vezes, os sintomas não são reconhecidos como resultante de uma alergia e será tratado mais e mais com medicamentos que podem ajudar superficialmente. Assim que a medicação é interrompida, os sintomas incendiar-se novamente.
As causas da hiperatividade
Os dados referentes à causa da hiperatividade é incompleta, mas vários fatores têm sido associados à hiperatividade. Estes incluem, entre outros fatores genéticos, o tabagismo durante a gravidez, aditivos artificiais em alimentos, açúcar refinado na dieta e poluentes ambientais. variações de temperamento inatos com diferenças químicas no cérebro são considerados por alguns médicos para ser a causa. A razão para estas diferenças é desconhecido, mas pode ser devido a diferenças genéticas ou anomalias do desenvolvimento do bebé antes do nascimento.
1. influências pré-natais
Muito pouco se sabe sobre influências pré-natais, mas há uma possibilidade de que o tamanho pequeno do nascimento pode às vezes levar a hiperatividade. Outras variações nos processos biológicos da mãe durante a gravidez pode contribuir para o desenvolvimento de hyperactivity.5 Está bem documentado que o uso de álcool durante a gravidez pode resultar em atraso mental (síndrome alcoólica fetal) e hiperactividade. A quantidade de álcool, se for o caso, que pode ser feita de forma segura durante a gravidez é unknown.6
2. diferenças de temperamento inatos
Apesar de incerta, muitos psiquiatras infantis razão que inatos diferenças de temperamento causadas por diferenças químicas no cérebro pode resultar em hyperactivity.5
O cérebro é uma extraordinária interligação complexa de células nervosas. Ele recebe informações do interior do corpo por meio de impulsos nervosos, organiza estes dados e responde iniciando impulsos nervosos e da secreção de substâncias químicas ou neurotransmissores (dopamina e noradrenalina). Quando liberado, neurotransmissores, transmitir sinais através das sinapses com outros neurônios no cérebro. Estas passam a partir do cérebro para outras partes do corpo para estimular, regular e coordenar as actividades de outros órgãos e sistemas.
Quando há uma deficiência de um neurotransmissor particular, as células nervosas não podem funcionar de forma eficaz e a parte do cérebro que "funciona" não funcionará correctamente. Bom funcionamento do sistema nervoso depende da liberação de quantidades suficientes de neurotransmissores. As crianças hiperativas são provavelmente deficiente em alguns neurotransmitters.5 Em muitas crianças hiperativas a quantidade desses transmissores provavelmente aumenta com a idade, explicando por que crianças hiperativas melhorar à medida que envelhecem.
3. intoxicação por metais pesados
Os metais pesados, como chumbo, cobre, cádmio e alumínio são pensados para ser uma causa para hiperatividade, especialmente onde as crianças vivem em áreas industrializadas. Estes metais todos afectam o sistema nervoso. O teor de chumbo de ar ambiental aumentou devido ao maior teor de chumbo da gasolina e do aumento da propriedade de carro. Cádmio da fumaça do cigarro dos pais e de alumínio de alimentos cozidos em recipientes de folha de alumínio também afetam o system.4,6 nervoso
4. Alimentos conservantes, aditivos, aromatizantes e corantes
Uma alergista, Dr. Benjamin Feingold, 7 propôs que a hiperatividade é causada por conservantes artificiais alimentares, aromas, corantes e salicilatos naturais. Ele relatou que 30 a 50% das crianças hiperactivas poderia melhorar se estes foram omitidos da dieta. Sua hipótese provindo de suas observações que em algumas pessoas salicilatos provocam reacções alérgicas, tais como asma e eczema. Quando o tratamento de asma através da remoção de salicilatos da dieta, observou uma mudança de comportamento, bem como o desaparecimento dos sintomas da asma.
Uma vez que muitos pacientes que são alérgicos aos salicilatos também reagem às cores e sabores artificiais, o Dr. Feingold ainda postulou que as cores dos alimentos e sabores também pode ter um efeito comportamental semelhante ao de salicilatos em aquelas pessoas que são sensíveis a eles.
O corante alimentar tartrazina aumenta a excreção urinária de zinco. Corantes alimentares e sabores são encontrados em alimentos como carnes do almoço, salsichas, cachorros-quentes, compotas, doces, misturas para bolos e bebidas frias com sabor. Fontes alimentares de salicilatos são encontrados em maçãs, pêssegos, laranjas, chá e molho de Worcester.
A maioria dos estudos alimentar-cruzamento, eliminando alimentos que contenham salicilatos, corantes alimentares e sabores por um número de pesquisadores não foram capazes de comprovar as teorias do Dr. Feingold. Alguns estudos, por outro lado, ter fornecido os dados em apoio a dieta Feingold. As respostas finais ainda não estão em como não há provas suficientes sobre se a dieta Feingold realmente funciona.
5. Deficiência de nutrientes
5.1. Os ácidos graxos essenciais
Research4,8 conclui que crianças hiperativas têm uma deficiência de ácidos graxos essenciais (EFAs), quer devido a uma incapacidade de absorver EFAs adequadamente a partir do tracto gastrointestinal ou porque os seus requisitos EFA são mais elevados. A deficiência de EFA em animais causa uma sede constante, que é um dos sintomas de numerosas crianças hiperativas.
EFAs são necessários para formar As prostaglandinas (PGE), que são reguladores importantes no corpo. Eles participam na regulação da pressão arterial, frequência cardíaca, coagulação do sangue e do sistema nervoso central. Eles são essenciais, porque o corpo não pode fabricar-los e tem de obtê-los a partir de fontes dietéticas. Existem dois EFAs essenciais para o homem -. De ácido linoleico e ácido alfa-linolénico cis
EFAs são convertidas pela enzima delta-6-dessaturase de gammalinoleic ácido (GLA), que é então convertido para uma outra substância, o ácido di-homo-gama linolénico . Esta por sua vez é convertida em substâncias semelhantes a hormonas chamados eicosanóides dos quais existem dois grupos - prostaglandinas e leucotrienos. Cis ácido alfa linolénico é convertido para uma substância denominada ácido eicosapentaenóico (EPA), que por sua vez é também convertido em prostaglandina.
A fonte do problema é que a enzima necessária para o processo de conversão não parece funcionar de forma eficiente no hiperactivo criança e adulto, com uma deficiência resultante da PGE e leucotrienos. A deficiência enzimática ou inibição pode ser atribuída, entre outros elevados níveis de glicose no sangue, uma dieta composta de muita gordura saturada, açúcar refinado, a ingestão de álcool e deficiências de zinco, magnésio e vitamina B6.4
estudos preliminares sobre a efeitos da suplementação com ácidos graxos essenciais no Canadá, EUA, Reino Unido e África do Sul relataram algum grau de improvement.2,4
5.2 Outros nutrientes
Dois terços das crianças hiperativas estudados eram deficientes em zinc.2 a deficiência de zinco, magnésio e vitamina B6 blocos a formação de GLA.
Uma série de nutrientes são essenciais para o bom funcionamento do sistema nervoso e estes são discutidos sob o título - tratamento de hiperatividade.
6. Sugar
As observações clínicas e relatos dos pais sugerem que o açúcar açúcares refinados especialmente cana desencadeia comportamento hiperativo. Duas teorias têm sido propostos para esta reacção. Uma delas é que uma dieta composta de carboidratos refinados influencia o nível de EFA. Outra possibilidade é que determinados açúcares (glicose) níveis de neurotransmissores influência do cérebro e, portanto, os níveis de atividade em crianças hiperativas.
Os pesquisadores desenharam um estudo onde as crianças foram dadas um dos três pequenos-almoços diferentes; uma alta em hidratos de carbono, em especial o açúcar refinado; a segunda elevado teor em proteína e o terceiro elevado teor em gordura. Depois de cada refeição crianças foram desafiados com frutose, glucose e os placebos. Crianças relatadas pelos pais como hiperativo após a ingestão de açúcar, de fato, mostram um aumento no nível de atividade quando desafiado com glicose após comer uma meal.9 rica em carboidratos
As crianças normais desafiados com sacarose teve mais problemas com a atenção depois de um pequeno-almoço rico em carboidratos do que após um pequeno-almoço de alta proteína. O inverso foi verdadeiro para crianças com hyperactivity.12
Outro estudo mostrou que de 261 crianças hiperativas que tiveram testes de tolerância à glucose de cinco horas executadas sobre eles, 74% tinham curvas anormais de tolerância à glicose. A anormalidade predominante representando 50% destes resultados era uma curva de baixo, plano semelhante ao visto na hipoglicemia. A hipoglicemia é um potente estímulo para a produção de adrenalina que pode afetar distúrbios de comportamento behaviour.10
Açúcar pode ocasionalmente agravar existentes. Reduzir a ingestão de açúcar deve ser incentivada. dietas sem açúcar rígida pode ser onerosa e socialmente inibindo para a criança hiperativa. A área de ingestão de açúcar e comportamento requer muito mais pesquisa antes de qualquer recomendação pode ser feita.
Um estudo sobre o uso de adoçantes artificiais sugere que algumas crianças hiperativas não conformidade e mais agressivo quando dado grandes doses de aspartame.9
O tratamento da hiperatividade
É importante para corrigir a deficiência de ácidos graxos essenciais . A enzima necessária para o processo de conversão de ácidos graxos essenciais não parece trabalhar de forma eficiente na criança hiperativa e adultos. Os ácidos gordos essenciais devem ser proporcionados numa forma que pode ser prontamente utilizada. O leite materno contém quantidades relativamente grandes de GLA. Outra importante fonte de GLA é o óleo da flor de prímula que contém 9% de ácido gammalinoleic (GLA), enquanto o óleo de peixe contém% de ácido 20 eicosapentaenóico (EPA). Estes óleos que estão comercialmente disponíveis deve ser fornecida numa proporção de 2 para 1 ABL EPA (por exemplo, 500 mg de óleo de onagra a 250 mg de óleo de peixe) 0,4
zinco, vitaminas B6, C e E são catalisadores necessários para metabolizar o acids.6 graxo essencial Desde que as crianças mais hiperativas parecem ser deficiente nestes nutrientes suplementação com eles faz bom senso.
As vitaminas do grupo B são particularmente vital para a criança hiperativa como uma de suas principais funções é regular o sistema nervoso central. Vitamina B1, tiamina, está envolvido na manutenção do sistema nervoso central. Uma deficiência de vitamina B2, riboflavina, podem levar a sintomas do sistema nervoso central, tais como dores de cabeça, fadiga e irritabilidade. Vitaminas B6 e C estão envolvidos na síntese de neurotransmissores.
O cálcio actua como um co-factor em reacções bioquímicas no corpo e participa na geração de impulsos nervosos por todo o sistema nervoso. Magnésio que é necessário para o crescimento e reparação de células do corpo também auxilia a transmissão de impulsos nervosos aos músculos e actua em conjunto com o cálcio. A vitamina D auxilia a absorção e utilização de cálcio e de magnésio.
O zinco e o crómio desempenhar um papel no equilíbrio de açúcar através do aumento da acção da insulina na promoção de absorção de glicose. Um factor de tolerância à glucose foi identificado como uma forma natural de crómio que parece potenciar a acção da insulina. A suplementação com cromo tem sido mostrado para reduzir os níveis de glicose e melhorar tolerance.11 glucose vez que os níveis de tolerância à glicose anormal foram observados em algumas crianças hiperativas que completem com cromo e zinco pode ajudar.
Apesar de todos os aminoácidos têm certas funções únicas no corpo poucos valem a pena destacar. Quatro aminas primárias, serotonina, dopamina, norepinefrina e acetilcolina são sintetizados a partir de precursores de aminoácidos e parecem estar sob o controlo dietético. A dopamina e noradrenalina são sintetizados a partir de tirosina e fenilalanina (fenilalanina é metabolizada em tirosina), a serotonina é sintetizada a partir de triptofano e a acetilcolina é sintetizada a partir de colina. Deficiências de L-taurina e glicina que tanto a ajuda da regulação do sistema nervoso são possivelmente gostava de hiperactividade, epilepsia e ansiedade.
Os efeitos benéficos de doses elevadas de vitamina C para aliviar os sintomas comuns de alergia foram descritos, mas não fundamentada em estudos controlados. relatos sugerindo que os comprimidos de lisina aliviar os sintomas de alergia alimentar em alguns indivíduos são também undocumented.11 Metil Sulphine metano e cálcio ajudar na sensibilidades alérgicas.
Embora a hipótese de Feingold não foi confirmada experimentalmente, a eliminação de alimentos aditivos, cores, sabores e salicilatos pode ser benéfica e vale a pena tentar. Exclusão de carboidratos refinados de açúcar e também é recomendado. Se tal dieta é para ser seguido, a atenção deve ser dada às suas possíveis deficiências nutricionais e deve haver alguma suplementação de aconselhamento e vitamina nutricional. refeições pequenas e frequentes que consistem em hidratos de carbono de proteínas e não refinados devem ser enfatizados.
Em Conclusão
Parece haver uma relação entre a função cerebral e nutrição. Estudos sobre o efeito do óleo de prímula e óleo de peixe sobre a hiperatividade têm mostrado uma melhora nos padrões de comportamento e capacidade de aprendizagem. A dieta da criança hiperativa deve ser complementada com estes óleos, bem como magnésio, zinco, cálcio, vitamina C e as vitaminas do complexo B.
As chaves para gerir a criança hiperativa são o controle da dieta, disciplina e lotes de amor e carinho. Todas as crianças têm pontos fortes e fracos. Ao reconhecer e aceitar a diversidade de personalidades e capacidades humanas uma fundação serão estabelecidas para todas as crianças hiperativas para alcançar seu potencial escolar e do desenvolvimento.
A atividade de pesquisa tem aumentado e espera-se que os resultados da investigação e clínicos futuros levarão a um melhor tratamento e compreensão da hiperatividade.
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Glossário
ADD - Transtorno de Déficit de Atenção. disfunção de desenvolvimento do sistema nervoso central
Alergia -. Diferente sensibilidade à acção de certos alimentos, pólens, poeiras, etc.
Aminoácido - ácido orgânico que contenha o grupo de azoto, especialmente como um componente de proteína.
Asma -. Disease especialmente alérgica da respiração
Difteria -. Doença bacteriana infecciosa aguda com inflamação das membranas mucosas, especialmente na garganta
Eczema - A inflamação da pele
Enzyme -. Qualquer um de uma classe única de proteínas que aceleram um amplo espectro de reações bioquímicas
Aditivos alimentares -. adicionadas aos alimentos para cor, preservar ou sabor
transtorno Hay Fever Verão causada por alergia ao pólen ou a poeira, muitas vezes com sintomas asmáticos..
Neurotransmissores - substâncias químicas quando lançado, transmitir sinais através das sinapses com outros neurônios no cérebro para estimular, regular e coordenar as actividades em outros órgãos e sistemas do corpo.
A otite - inflamação do ouvido
salicilato -. Sal de ácido salicílico. Encontrado em amêndoas, maçãs, cidra de maçã, damascos, amoras, cerejas, cravo, pepinos, groselhas, groselhas, uvas, nectarinas, óleo de gaultéria, laranjas, pêssegos, pickles, ameixas, ameixas, passas, framboesas, morangos e tomates. Alimentos com salicilatos adicionados para dar sabor pode ser gelados, produtos de padaria (exceto pão), doces, goma de mascar, refrigerantes, doces, misturas de bolo.
tifóide -. Febre bacteriana infecciosa com a erupção de manchas vermelhas no peito e abdômen com irritação intestinal grave
Worcester -. Molho picante feito pela primeira vez em Worcester (Reino Unido)