circuncisão compensam os riscos, diz CDC
novo projecto de recomendações sobre o pai e aconselhamento do paciente estão reacendendo o debate circuncisão.
Para circuncidar ou não circuncidar? O debate está a aquecer mais uma vez como os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) agora está dizendo que os benefícios superam os riscos.
O projecto de recomendações CDC divulgados esta semana sobre como os provedores de saúde devem aconselhar os pais sobre circuncisão, um procedimento para remover o prepúcio do pénis. Embora a organização afirma que a circuncisão é uma decisão pessoal, do CDC Dr. Jonathan Mermin disse à Associated Press que "a evidência científica é claro que os benefícios superam os riscos." Isto está de acordo com a Academia Americana de Pediatria, que reviu a sua posição para também dizem que os benefícios superam os riscos em 2012.
O CDC está recomendando os profissionais de saúde aconselhar os pais sobre a circuncisão, incluindo benefícios para a saúde, riscos e outros fatores sociais (como a religião ou as normas sociais), de modo que os pais podem em última análise, tomar uma decisão informada, mas pessoal
os benefícios médicos da circuncisão em recém-nascidos do sexo masculino, crianças e adolescentes traçados pelo CDC incluem:.
crianças do sexo masculino circuncidados são menos propensos a desenvolver infecções do trato urinário do que crianças não circuncidados (embora seja notado que UTIs são incomuns em meninos)
meninos circuncidados são menos propensos a experimentar balanite e balanopostite, condições que causam inchaço do prepúcio e pénis
durante a idade adulta, homens circuncidados são menos propensos a desenvolver câncer de pênis e câncer de próstata, possivelmente
quando os machos tornam-se sexualmente ativos, a circuncisão pode ajudar a reduzir o risco de contrair o HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (incluindo herpes genital e câncer -causing HPV) através de relações heterossexuais
a maioria dos pais que optam por circuncisão optar por fazê-lo quando o seu filho é um recém-nascido, e tempo faz a diferença. circuncisão neonatal é "mais seguro, e cicatriza mais rapidamente do que a circuncisão realizada em garotos mais velhos, homens e mulheres adolescentes, e é menos caro", de acordo com o projecto de recomendações do CDC. Além disso, a circuncisão realizada após um homem torna-se sexualmente ativa pode resultar em "oportunidades perdidas" para protegê-lo das DSTs e HIV.
As complicações que ocorrem em menos de 0,5 por cento das crianças, incluem sangramento e inflamação do pênis ou a necessidade de procedimentos corretivos e complicações graves são raras. O risco de complicações é maior (embora ainda considerado baixo) em circuncisões realizadas em homens com idade superior a um, fazendo a circuncisão na infância o momento ideal para tirar proveito dos benefícios de saúde
.
Estas novas orientações para os profissionais de saúde foram um bom tempo: o CDC começou consultas com grupos e especialistas interessados em 2007, e detalha um documento longo de sua extensa revisão de pesquisas sobre os potenciais benefícios e riscos. As recomendações serão publicadas on-line para comentários do público até 16 de janeiro de 2015, após o qual o CDC irá finalizar sua recomendação
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Aqui no Canadá, a taxa de circuncisão infantil masculina oscila em 31,9 por cento em 2006 para 2007 (os dados mais recentes disponíveis na Agência de Saúde Pública do Canadá). A Sociedade Canadense de Pediatria (CPS) "não recomendar a circuncisão de rotina para meninos recém-nascidos". Mas do CPS posição-última actualização em 1996, está atualmente sob revisão.
"No último ano houve vários estudos novos e conclusões sobre a circuncisão. O CPS está actualmente a rever esta informação para desenvolver bem informadas, recomendações baseadas em evidências como eles se relacionam com as necessidades dos canadenses ", diz Francine Charbonneau, gerente de assuntos públicos do CPS. "A declaração está fazendo o seu caminho através do nosso rigoroso processo de revisão."
Se os CPS recomendar pais-a-ser considerar a circuncisão como uma medida de saúde preventiva, ele irá inevitavelmente levanta questões sobre se os planos de saúde provinciais devem abranger o custo.