- As crianças com idades entre 3 meses a 36 meses que não recebem todas as suas doses da difteria, tétano e pertussis acelular vacina (DTPa) na programação parecem estar em maior risco de coqueluche - também conhecida como tosse comprida - de acordo com um novo estudo
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Embora as taxas de vacinação nos Estados Unidos ainda são altos, um número crescente de pais estão preocupados com vacinas e escolher ignorar ou atrasá-los. Estas decisões, no entanto, não têm consequências, segundo os pesquisadores.
"As crianças que não são imunizados no tempo são em muito maior risco para coqueluche em comparação com crianças que são vacinadas em tempo", disse o pesquisador Jason Glanz , do Instituto de Investigação em Saúde Kaiser Permanente Colorado, em Denver.
Estas crianças undervaccinated perca suas imunizações para uma série de razões, disse Glanz. Estes incluem oportunidades perdidas quando chegar exames e acesso limitado aos cuidados, assim como os pais que não querem ter várias vacinas dadas durante uma única visita ao consultório.
"Os melhores dados que temos sugere que o calendário actual vacina é segura e eficaz ", disse Glanz. "Esses horários alternativos podem ou não ser tão seguro, mas eles certamente não são tão eficazes."
As doses da vacina DTaP são recomendados aos 2, 4 e 6 meses, em 15 a 18 meses, e às 4 a 6 anos, de acordo com os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças.
o relatório foi publicado no 09 de setembro edição online da revista
JAMA Pediatria
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Para o estudo, a equipe de Glanz olhou para casos de coqueluche entre crianças nascidas entre 2004 e 2008 e visto às oito organizações de cuidado gerenciado. Eles identificaram 72 casos de tosse convulsa e combinados-los com 288 crianças com características semelhantes que não tiveram a doença.
De 72 crianças com coqueluche, 34 (cerca de 47 por cento) não tinha chegado o recomendado quatro doses da vacina DTaP -. comparação com 64 (cerca de 22 por cento) das crianças que não têm a doença
as crianças que não foram completamente vacinados por três ou quatro doses de DTaP foram cerca de 18 e 28 vezes mais provável, a tosse convulsa, respectivamente, de ter tido que as crianças que foram totalmente vacinados, os pesquisadores descobriram.
"a coqueluche é a infecção mais frequente evitáveis por vacinação nos Estados Unidos", disse o Dr. Bruce Hirsch, um médico assistente na divisão de doenças infecciosas no Hospital Universitário de North Shore, em Manhasset, Nova Iorque Hirsch não estava envolvido no estudo.
a coqueluche em bebês levou à morte por insuficiência respiratória na ocasião, ele disse.
"ela provoca uma tosse de longa duração infeliz em adultos, e que podem ser evitadas com uma vacina bem tolerada," disse Hirsch. "A preparação vacina que usamos agora para combater a tosse convulsa é seguro e fácil. Há novas exigências que as mulheres grávidas recebem esta vacina para ajudar a proteger seus recém-nascidos. Completando a série de vacinas é importante para proteger a saúde das crianças, adultos e especialmente os nossos bebês . "
em 2012, os Estados Unidos tinham os casos de tosse convulsa maior desde 1959 -. 41.000 doenças e 18 mortes, principalmente em crianças, de acordo com o CDC
casos de coqueluche pode estar aumentando para várias razões, disse o autor do estudo Glanz. Além undervaccination de crianças, a imunidade também está diminuindo porque a eficácia da vacina diminui com o tempo. Isto pode explicar o aumento de coqueluche entre os adolescentes, disse ele.
"Também há evidências recentes de que a dose de reforço é apenas moderadamente eficaz", Glanz disse, acrescentando que uma vacina de reforço mais eficaz é necessária e talvez uma vacina inicial mais eficaz também.
"Nós também precisamos de melhores mensagens para ajudar pais preocupados tomar a melhor decisão para os seus filhos, o que é para obter as suas vacinas em dia," disse ele.
Adolescentes e adultos devem receber uma dose de reforço para proteger a si mesmos e as crianças não vacinadas, de acordo com o CDC. Além disso, as mulheres grávidas devem ser vacinadas durante cada gravidez.
Dr. Len Horovitz, um especialista pulmonar no Hospital Lenox Hill em Nova York, disse que os adultos são tão vulneráveis à doença como crianças. "Há adultos que estão tendo netos que são instruídos que eles têm de ser imunizadas antes do neto nasce", disse ele.
Em 2010, foram notificados quase 28.000 casos de coqueluche nos Estados Unidos, mas muitos mais não são diagnosticados e não declarada, de acordo com o CDC.