crianças e adolescentes que estão com sobrepeso ou obesos - e meninas em particular - estão em risco de desenvolver cálculos biliares, um grande estudo transversal mostrou
Em comparação com o seu peso normal. pares, os jovens que estão mesmo que modestamente obesas têm mais de quatro vezes o risco de doença da vesícula biliar, de acordo com Corinna Koebnick, PhD, do Kaiser Permanente Southern Califórnia, em Pasadena, e seus colegas.
em comparação com os meninos, a ajustado odds ratio para meninas também foi quadruplicou, os pesquisadores relataram em linha no
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition.
os fatores de risco, como sexo feminino, história familiar e, particularmente, a obesidade tem sido reconhecida por cálculos biliares em adultos, mas por causa do ex-raridade da doença da vesícula biliar em crianças, pouco se sabe sobre os fatores que contribuem potenciais.
Para explorar os possíveis efeitos da epidemia de obesidade pediátrica sobre as taxas de cálculos biliares na juventude, Koebnick e colegas examinaram os registros eletrônicos de saúde de mais de 500.000 planos de saúde enrollees as idades de 10 a 20.
no geral, a prevalência de sobrepeso, definido como índice de massa corporal (IMC) entre 25 e 30, foi de 19,6 por cento.
obesidade moderada - IMC entre 30 e 35 - foi visto em 13,7 por cento, e obesidade extrema, ou IMC de 35 ou superior, em 7,7 por cento
Um total de 766 tinham sido diagnosticados com cálculos biliares..
as meninas que eram orais usuárias de contraceptivos também tinham o dobro de risco.
os cálculos biliares forma quando a bile torna-se supersaturada com colesterol, quer de aumento da captação ou síntese no fígado, como geralmente ocorre na obesidade.
colesterol biliar segregada pelo fígado é também elevada, na presença de estrogénios. Neste estudo, as meninas expostas ao estrogênio de contraceptivos orais estavam em nomeadamente alto risco, embora os pesquisadores alertaram que, em um estudo observacional como este, do nexo de causalidade não pode ser inferida
.
As diferenças raciais observados neste estudo, com hispânicos que têm um 55 por cento maior risco de cálculos biliares do que não-hispânicos, também foram observados em adultos, embora as taxas mais elevadas entre as mulheres adultas é para os nativos americanos, então hispânicos.
"são necessários mais dados longitudinais para investigar fatores que contribuem para as disparidades raciais e étnicas observados e implementar estratégias para reduzir e eliminar essas disparidades ", escreveram os pesquisadores.
as limitações do estudo incluíram a dependência de registros eletrônicos de saúde para o diagnóstico de cálculos biliares ea possibilidade de alguns casos sendo diagnosticada e algumas usuárias de contraceptivos orais sendo não identificado.
os pesquisadores concluíram que os cálculos biliares devem ser adicionados à lista de doenças ligadas à obesidade, como a dislipidemia e diabetes que estão em ascensão entre os jovens.
"Devido à mudança para a obesidade extrema infância, especialmente em crianças de minorias, os pediatras podem esperar para enfrentar um número crescente de crianças afetadas pela doença do cálculo biliar, que foi previamente limitado a adultos", que é aconselhável.
Fonte: Kids pesados em risco de cálculos biliares