penicilina, tetraciclinas e algumas outras commonantibiotics pode levar a doença inflamatória intestinal (DII) para crianças, uma studysuggested.
exposição Infância a estas drogas que matam o bacteriafound anaeróbio em o intestino foram associados com um 84 por cento elevado risco global ofdeveloping IBD, de acordo com Matthew P. Kronman, MD, MSCE, do de SeattleChildren Hospital, e colegas
o risco foi maior -. elevou mais de cinco vezes -Quando o a exposição foi no primeiro ano de vida e diminuiu com a idade, theyreported na edição de outubro da
Pediatrics
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o número necessário para causar dano com base nesses resultados foi 14.300, whichwith a taxa anual de prescrição de antibióticos sugeriria 1.700 casos additionalIBD por ano em os EUA
a hipótese é que a inflamação é desencadeada por alterações inthe microbiota intestinal, se os aumentos de bactérias patogênicas ou diminui as bactérias inprotective.
" muitas perguntas não respondidas permanecem, no entanto, como whetherspecific organismos de difícil cultura pode desempenhar um papel em qualquer IBDpathogenesis ou proteção contra IBD, e se alteração da flora exposição throughantibiotic altera o sistema imunológico diretamente ", o groupwrote.
o estudo de coorte retrospectivo utilizou dados do registro Saúde ImprovementNetwork (fina) de 464 práticas ambulatoriais no Reino Unido
Entre as 1,072,426 crianças no banco de dados sem IBD em baselinefollowed longo de pelo menos 2 anos de 1994-2009, 0,07 por cento thedisease desenvolvida.
a maioria das crianças tinha pelo menos alguma exposição a um antibiótico, with58 cento expostos a pelo menos um antibiótico antianaeróbicos (32 por cento de 1 para 2 semanas, 26 por cento por mais tempo).
agentes antibióticos antianaeróbicos incluídos penicilina, amoxicilina, ampicilina (Principen), combinações de penicilina /inibidores da b-lactamase, tetraciclinas, clindamicina (Cleocin), metronidazol (Flagyl), cefoxitina (Mefoxin), carbapenemos, e vancomicina por via oral (Vancocin).
a taxa de IBD incidência foi maior no grupo antibioticexposure antianaeróbicos a 1,52 por 10.000 pessoas-ano em comparação com 0,83 por 10,000person anos, para um aumento do risco absoluto de 0,69 casos por 10,000person anos .
cada curso de antibióticos aumenta o risco IBD 6 por cento, com efeitos de resposta efeito dose, como cada semana adicional de exposição foi associada com aumento a1 por cento no risco.
o risco ajustado foi de 3,33 fold elevada com um a dois cursos ofantibiotics comparação com 4,77 vezes com mais de dois cursos.
os resultados foram semelhantes para as duas categorias IBD da doença colite andulcerative de Crohn.
Notavelmente, "um poderia esperar essas infecções para ser primarilygastrointestinal, mas apenas 1,6 por cento das prescrições de antibióticos para oursubjects que desenvolveu IBD foram para infecções gastrointestinais e assuntos excludingthese de análise não mudar os nossos resultados ", o researcherswrote.
Eles alertaram que reversa causalidade era uma possibilidade, withmisclassi? cação de IBD diagnóstico tempo fazendo com que a sociedade assim o thatpatients receberam antibióticos antianaeróbicos para o tratamento de undiagnosedIBD.
Enquanto eles apontou que eles fizeram esforços no estudo para minimizethe influência dos erros de classificação, reconheceram -lo como uma limitação ofusing dados administrativos
Fonte:. antibióticos amarradas para IBD em Crianças