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Diga, não pergunte quando se trata de Vacinação de Crianças


  pediatras que disse aos pais seu filho precisava de uma vacinação em vez perguntei se eles queriam um encontrou menos resistência dos pais, os pesquisadores descobriram.

Três quartos dos prestadores levantou a questão da vacinação usando um "presuntivo "abordagem, que assume os pais vão imunizar seu filho, de acordo com Douglas J. Opel, MD, MPH, da Universidade de Washington School of Medicine, em Seattle, e colegas
.
Apenas 26% dos pais eram resistentes a recomendações da vacina quando os prestadores utilizou a abordagem presuntivo. No entanto, 83% resistiu quando os prestadores utilizou uma abordagem "participativa", que convida o envolvimento dos pais, os pesquisadores observaram no estudo publicado on-line 04 de novembro em
Pediatrics
.

"Eu acho que nós temos conhecido por algum tempo que ... temos que ter cuidado na nossa língua quando abordar o assunto de vacinas com os pais, e especialmente agora, quando mais e mais pais são resistentes a vacinas ", Robyn Strosaker, MD, um pediatra no University Hospitals do arco-íris Babies &Hospital infantil de Cleveland disse
MedPage Today
. Ela não estava envolvido no estudo.

Quando os investigadores controlados para o status hesitação dos pais, pai e filho demografia, e visitar características, eles descobriram que a abordagem participativa foi associada com um aumento significativo da probabilidade de resistência dos pais para o recomendação do médico, mas o intervalo de confiança foi muito amplo.

Este é o primeiro estudo a "colmatar a lacuna existente na evidência de comportamentos de comunicação fornecedor de que são eficazes no aumento da aceitação dos pais de vacinas infantis", escreveu pesquisadores. E, como tal, os resultados podem "ajudar a orientar o desenvolvimento de intervenções de melhoria de qualidade que visam aumentar as taxas de vacinação entre os pais de vacina-resistente."

Opel e seus colegas citou estudos que demonstraram que os pais de valor colocar no seu pediatra para confiável recomendações da vacina.



Pais inicialmente resistentes a recomendações da vacina citaram informações tranquilidade e vacina de seu pediatra como razões para mudar as suas mentes. No estudo atual, quando pediatras persistiu em vacinas recomendando (50% persistiu quando inicialmente encontraram resistência), 47% dos pais resistentes finalmente aceitou a recomendação para a vacinação.

"Há um monte de informações lá fora e ele pode ser muito confuso para os pais que significa bem, mas não todas as fontes são credíveis ", Jay Homme, MD, um pediatra na Clínica Mayo, em Rochester, Minn., que não esteve envolvido no estudo, disse à
MedPage hoje
.



"Eu sinto que nós temos que construir uma relação de confiança. Eu vi seus filhos desde que eram crianças. Eu vi outros filhos de deles e realmente trabalhar no desenvolvimento de uma relação de confiança ", disse ele.

Opel e colegas inscritos 16 prestadores de cuidados pediátricos de nove práticas de cuidados primários na área de Seattle. Eles filmadas e analisadas 111 discussões vacina durante a visita de check-up de uma criança

Os pais também preencheram um questionário que avaliou seu nível de hesitação em direção vacinas -. 55 foram os pais vacinação hesitante e 56 eram pais de vacinas receptivo .

as crianças com idades entre 1 a 19 meses e 77% dos pais tinham mais de 29. a maioria dos pais eram casados ​​ou viviam com um parceiro, a maioria tinha melhor do que uma educação escolar alta, ea maioria eram brancos.

Mais de metade (57%) dos participantes tiveram um filho, 62% das crianças elegíveis foram o primeiro nascido, e foi a primeira discussão de imunização para 26%.

um total de 38% dos prestadores solicitado explicitamente dúvidas ou preocupações sobre tiros -. uma percentagem que não diferiram entre pais vacinação hesitantes (36%) e da vacina de receptivo (39%)

um pouco mais de metade (55%) dos prestadores deu uma razão para tiros, sem diferença entre os dois grupos de pais (55% cada). Pouco mais da metade (55%) os prestadores discutidos efeitos colaterais, novamente com nenhuma diferença entre os pais resistentes e receptivo (51% versus 59%).

Vários especialistas contactados pela
MedPage Today
disse, porque os pais não vêem as doenças que essas vacinas ajudam a evitar, eles não pensam que são mais real.

"Eu vi a tosse convulsa e nós tivemos a tosse convulsa em Arkansas e, certamente, em outras partes do país. Então, eu tento dizer aos pais por que a doença em questão é tão perigoso e potencialmente perigoso para o seu filho, e tentar resolver suas preocupações dessa forma, "Eddie Ochoa, MD, um pediatra no Hospital de Crianças de Arkansas em Little rock, disse
MedPage Today
.

o estudo foi limitado por causa do potencial para o efeito Hawthorne, a heterogeneidade dos pais, e porque a categorização dos pais vacina resistente não foi com base nos registros de imunização e era apenas um proxy do comportamento imunização, os investigadores disseram.

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