imunização em crianças pela idade de dois anos
Um foco importante do Programa PHO desempenho é para garantir que todas as crianças na Nova Zelândia estão a receber as vacinas necessárias, pelos marcos idade recomendada. Uma pequena proporção de crianças que não estão actualmente a ser imunizados e é importante identificar as razões para isso e para encontrar soluções para resolver esta disparidade.
Neste artigo
Metas para a imunização em crianças de dois anos e sob
identificar e abordar os obstáculos ao cumprimento das metas de imunização
sistema de endereçamento barreiras
barreiras provedor Dirigindo saúde
Enfrentando as barreiras pai
Nova Zelândia calendário de imunização para crianças
Referências
neste artigo
Principais conceitos
As barreiras à vacinação incluem sistema de saúde fatores por exemplo, acesso a serviços apropriados, prestador de cuidados de saúde fatores, por exemplo, comunicação inadequada e pais /cuidadores fatores por exemplo medos e equívocos
intervenções alvo para as pessoas no grupo necessidades alta (maori, povos do Pacífico e aqueles que vivem em áreas socioeconômicas mais baixas), a fim de não aumentar as disparidades
Uma comunicação eficaz e uma informação equilibrada são essenciais para dissipar todos os medos e equívocos
Um foco importante do Programa PHO desempenho é para que as crianças receberam as vacinas necessárias pelos marcos idade recomendada
Uma pequena minoria de crianças ainda não estão recebendo esses vacinação e as razões para tal devem ser identificadas e tratadas a fim de reduzir essa disparidade
Metas para a imunização em crianças de dois anos e sob
O Programa PHO Desempenho (PPP) foi criado para melhorar os resultados de saúde das pessoas inscritas na prática geral e reduzir as desigualdades, especialmente em populações com necessidades elevadas (maori, povos do Pacífico e aqueles que vivem em áreas socioeconômicas mais baixas).
Um foco importante da PPP para pacientes mais jovens é para garantir que eles estão recebendo as vacinas necessárias, pelos marcos idade recomendada.
É imperativo que a maioria das crianças são vacinadas contra doenças graves seleccionados, a fim de assegurar que re-emergência destas doenças não ocorrem. Bem como a realização da cobertura de imunização, é igualmente importante que as crianças são vacinadas em tempo. Atraso no recebimento das primeiras vacinações infantis (na idade de seis semanas) está associada com a subsequente não-conclusão do calendário de imunização.
1 Atrasos também aumentam o risco de contrair a doença, por exemplo, um estudo descobriu que crianças que tiveram sua vacinação pertussis atrasada eram quatro a seis vezes mais probabilidades de ser hospitalizados por coqueluche do que aqueles que receberam a vacina no tempo.
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O objetivo PPP é para 85% ou mais de um Phos inscritos população ter recebido seu conjunto completo de idade vacinas adequadas pelo seu segundo aniversário.
o objectivo global nacional de imunização estabelecido pelo Ministério da Saúde é de 95% das crianças na Nova Zelândia para ser totalmente imunizados por idade de dois anos.
As taxas de imunização chegar a 85% em 2010
As taxas de imunização entre crianças na Nova Zelândia têm vindo a aumentar nos últimos anos. Dados mais recentes do Ministério da Saúde mostra que 85% das crianças na Nova Zelândia, que fez dois anos entre janeiro e março de 2010, havia completado sua idade imunizações apropriadas. Taxas variaram por região DHB, de 72% em Northland para 94% em Otago.
As taxas de imunização por idade de dois anos também aumentou em relação aos anos anteriores para a população elevada necessidades -. Māori 80%, Pacific 87% e as pessoas que vivem em privação Nível 9-10 (maior nível de privação) 82%
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Embora estes dados são encorajadores, melhoria contínua das taxas de cobertura global é necessária e as disparidades ainda são aparentes entre grupos populacionais. Oportunidade de vacinas também precisa ser melhorado. Apenas 67% das crianças com idades entre seis meses tinha completado suas imunizações apropriadas de idade (72% Europeia, 53% Maori, 64% do Pacífico, 58% Privação Nível 9-10, as Figuras 1 e 2) em março de 2010.
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Figura 1:. cobertura vacinal na Nova Zelândia, entre janeiro e março de 2010, por etnia
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Figura 2: cobertura vacinal na Nova Zelândia entre janeiro e março de 2010, por nível de privação (Dep 1-2 = menos privados, Dep 9-10 = mais desfavorecidos).
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Identificar e abordar as barreiras ao cumprimento de metas de imunização
As desenvolvimento de vacinas tem sido um dos maiores avanços na medicina moderna. Taxas de doenças da infância diminuíram substancialmente, morbidade e mortalidade foi reduzida e epidemias de doenças tornaram-se raros. Doenças como a varíola foram erradicadas (exceto em ambientes de laboratório) e outros, como a poliomielite eo sarampo são susceptíveis de desaparecer ao longo das próximas décadas. A chance de sobreviver à infância de hoje é consideravelmente maior do que até mesmo 50 anos atrás.
Apesar disso, um pequeno número de pais ainda abster-se de ter sua criança imunizada. As razões para isso podem ser agrupados em três categorias principais:
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barreiras Sistemas por exemplo acesso aos serviços, adequação dos serviços, custo
barreiras profissional de saúde, por exemplo, conhecimento inadequado sobre as vacinas, a falta de habilidades de comunicação de risco
barreiras Parent por exemplo medos, equívocos
Ciente destas barreiras é um bom primeiro passo, mas a consciência por si só não é suficiente para superar uma barreira. Planejando a um nível de prática é necessária para abordar questões e disparidades. As principais estratégias incluem:
Avaliar as taxas de imunização em sua prática
Desenvolver abordagens para aumentar as taxas de imunização
educar as famílias sobre os benefícios e riscos da imunização
Eduque-se sobre as actuais recomendações de rotina e altas cronograma risco de vacinas, vacinas não-agendamento que estão disponíveis, contra-indicações e efeitos adversos
Educar-se sobre os riscos de doenças a ser vacinados contra
Dirigindo barreiras do sistema
as altas taxas de cobertura para a criança imunização baseia-se na premissa de que os pais estão cientes; a ameaça da doença, que existem vacinas, que seu filho precisa ser imunizados e que eles podem acessar serviços adequados. Isso nem sempre é o caso.
Mesmo se o pai está consciente de que a imunização é necessário, sem saber para onde ir, horas na clínica inconvenientes, longos períodos de espera ea falta de serviços apropriados pessoalmente pode ser tudo barreiras aos cuidados que recebe . Esquemas de imunização pode ser difícil de entender para alguns pais e eles podem não ser claro quanto ao que as vacinas são necessárias e em que momento.
Considere também que os novos imigrantes podem nem sempre ser consciente de que as vacinas são necessárias como todas as vacinas são não de rotina em todos os países. Eles podem necessitar de assistência com a compreensão do sistema de saúde e do calendário de imunização Nova Zelândia, que pode ser ainda mais complicado por barreiras linguísticas.
O custo é frequentemente uma barreira ao acesso a serviços, especialmente na população elevada necessidades. Visitas a prática geral para crianças matriculadas menores de seis anos pode ser subsidiado ou gratuito em algumas práticas, e as vacinas do calendário nacional de imunização são financiados. No entanto, outros custos podem ser efectuadas tais como os custos de transporte para chegar à prática, os custos de acolhimento de crianças e salários perdidos devido a tomar tempo fora do trabalho. Isso pode significar que levar uma criança para suas vacinas podem tornar-se uma prioridade baixa.
alvo a alta população precisa evitar o aumento das disparidades
Embora as taxas de imunização entre a população elevada necessidades estão a aumentar a um ritmo encorajador, eles são ainda mais baixos do que o total da população em muitas áreas e não há ainda progressos a realizar. Visando especificamente iniciativas para Maori, povo do Pacífico e os que vivem em áreas socioeconômicas mais baixas, ajuda a evitar as disparidades crescentes.
Use o seu Sistema de Gestão de Pacientes (PMS) para identificar as crianças com idade inferior a dois anos que não foram imunizadas ou que se encontram em atraso de imunizações (incluindo os créditos vencidos a vacinas de acompanhamento)
Verifique a imunização Registro Nacional (ver barra lateral) para ver se a imunização foi dado por outro provedor ou se houver uma contra-indicação ou descida registada
Envie um convite para assistir a prática de imunização
Coloque um alerta sobre o registro do paciente para discutir com os pais próxima vez que assistir
Considere abordagens únicas para a sua população prática
a imunização registro Nacional
a nacional de imunização Register é um registro eletrônico de detalhes de imunização de crianças na Nova Zelândia. Foi lançada em 2004/2005 para que os dados abrange as imunizações para crianças nascidas a partir da data de lançamento em sua área em diante. Ele pode ser usado por profissionais de saúde autorizados a determinar que as vacinas uma criança foi dada e quando. Isto é especialmente útil se a criança vê vários provedores ou tenha mudado.
O registo também registra razões médicas ou pessoais para não receber uma vacina particular. Crianças são automaticamente inscritos no nascimento, mas os pais têm a opção de removê-los do registo.
Os provedores podem acessar os registros do registo através dos seus PMS ou por telefone. informações sobre a vacinação pode ser fornecido de volta para o registo através dos PMS ou um sistema baseado em papel
Tente evitar ver as pessoas como “. difícil acesso &rdquo ;, pensar neles em vez mais difícil de encontrar, não convencido, desinformado ., indecisos ou sub-imunizadas
Considere maneiras em que sua prática pode ser visto como “ difícil de usar ” e de que forma essas barreiras podem ser abordados. Vocês oferecem horas na clínica flexíveis? É o seu serviço de child-friendly? Você fornece informações em diferentes idiomas
programas de extensão comunitária
Se uma prática não é capaz de fazer contato com uma criança ’? S pais depois de repetidas tentativas, pode ser possível que eles vão responder a um programa de sensibilização da comunidade. No entanto, deve ficar claro que este é um “ último recurso ” opção, pois é importante que todos os esforços são feitos para obter a criança e sua família re-envolvidos com a prática geral.
Uma gama de serviços de proximidade estão disponíveis para aumentar as taxas de vacinação entre as pessoas que podem ter encontrado barreiras no acesso serviços de uso corrente. Serviços podem ser oferecidos em ambientes comunitários ou em pessoas ’ s casas.
Contacte o seu coordenador de imunização, DHB ou PHO para obter detalhes sobre esses serviços.
assistência fragmentada e registros de imunização incompletos Informação sobre imunizações podem ser entregues por uma variedade de fornecedores, incluindo parteiras, Plunket, maori e do Pacífico Bem Criança enfermeiros, enfermeiros, médicos, vacinadores hospitalares e dos serviços de extensão. Isso pode significar que os pais estão bem orientados com informações e oportunidades para vacinar seu filho, mas também pode levar a assistência fragmentada, informações contraditórias, atrasou e imunizações perdidas.
O número de provedores diferentes que podem estar envolvidos em uma criança ’ s cuidados também aumenta a probabilidade de registros de imunização incompletos. Ele pode não ser claro quanto ao que assume a responsabilidade pela prestação de recalls, seguindo-up perdeu imunizações e garantir que as crianças não são “ perdido no sistema &rdquo ;.
Mantenha registros de imunização up-to-date, a qualidade dos dados do National Imunização Register depende da qualidade dos dados recebidos dos fornecedores, garantir que um registro preciso de imunização é registrada nas PMS, incluindo qualquer reações adversas. gravar também quaisquer razões para a recusa da vacinação. . Objectivo de uniformidade na entrada de dados dentro de uma prática
Os pais recebem a “ Bem Criança ” reservar para recém-nascidos, geralmente da enfermeira Plunket. Este contém informações sobre o esquema de imunização Nova Zelândia e um registo escrito de vacinas que a criança recebeu. É importante incentivar os pais a usar este livro e mantê-lo atualizado.
Matricule pacientes jovens início A maneira em que os cuidados de maternidade é organizado na Nova Zelândia torna difícil para as práticas gerais, por vezes, até mesmo estar ciente de que um paciente teve um novo bebê. Muitas vezes, o primeiro contato é quando o pai leva o filho para a sua verificação de idade de saúde de seis semanas.
A maioria dos hospitais e maternidades irá informar um paciente ’ s GP por escrito, quando ela tem um bebê (se um GP é nomeado). Considere o uso de recepção da presente carta como uma oportunidade para convidar a mãe para se inscrever o bebê na prática e fornecer informações sobre a imunização. É importante estar ciente de que uma criança está em um esquema de imunização de alto risco e requer proteção extra contra a doença pneumocócica ou está em risco de tuberculose, por exemplo, uma criança com um problema médico ou nascidos de uma mãe que é a hepatite B positivo
.
Se a mãe apresenta para a prática durante a gravidez, certifique-se de imunização é discutido e criar uma expectativa de que a criança vai estar inscrito no prática, quando nascer.
um estudo da Nova Zelândia identificou que as crianças que são registrados com a sua prática geral em uma idade mais jovem são mais propensos a completar subsequentemente o calendário de imunização.
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Como recuperar o atraso se as imunizações são perdidas primeiro lugar estabelecer quais imunizações foram dadas e quando (use o Nacional de Imunização Register se necessário). Um regime de catch-up pode, então, ser iniciada com base na idade atual da criança.
A imunização horários catch-up pode ser encontrado em 2008 Provedor Nacional de Imunização Horário Caderneta de Saúde (página 50).
Se uma criança vem de outro país, descobrir o que o calendário de imunização é para esse país e verificar que receberam essas vacinas. É importante verificar pelo antígeno ao invés de vacina, por exemplo, Alguns países utilizam o sarampo individuais e rubéola, portanto, uma criança precisaria MMR como um catch-up para fornecer proteção caxumba.
Se a criança não tem um registro válido de imunização, iniciar um programa de catch-up apropriado para a idade baseada em vacinas no Imunização Marcar Nova Zelândia.
Para mais informações sobre esquemas de imunização de outros países, entre em contato com o seu local de imunização coordenador /facilitador, diretor médico da saúde ou do Advisory Centre Imunização (IMAC).
Enfrentando as barreiras provedor de cuidados de saúde
oportunidades perdidas e falta de tempo
no decurso de uma consulta agitado pode ser difícil encontrar tempo para cuidados de saúde preventivos. estatuto de imunização é mais propensos a ser verificado em uma visita bem-criança do que uma visita doente do filho.
Perguntando sobre o estado de imunização e ativamente seguimento das crianças que perderam imunizações leva tempo, e nem sempre é priorizada .
Mesmo que a imunização é discutido, muitas vezes não há tempo suficiente em uma consulta para fornecer o nível de informação e segurança necessária para que alguns pais a compreender e perceber a importância da imunização e se sentir confortável com a decisão.
Aproveite todas as oportunidades para perguntar sobre e incentivar a imunização.
Os pacientes dependem de informações sobre vacinas de sua prática geral. Quando uma criança frequenta, por qualquer motivo, aproveitar a oportunidade para verificar se eles foram imunizados e discutir as razões pelas quais, caso não tenham sido
A -. Pergunte
B - Resumidamente aconselhar
C - Comunicar de forma eficaz
validar uma decisão pais para imunizar seu filho, enfatizam tanto benefícios pessoais e comunitárias e incentivá-los a incentivar outras pessoas.
lacunas de conhecimento e as dificuldades de comunicação Alguns médicos podem ter dificuldade para se manter atualizado com o calendário nacional de imunização e vacinas recentemente disponíveis. Vacinadores deverão ser informados sobre indicações, contra-indicações e efeitos adversos, bem como os riscos das doenças sendo vacinados contra.
Os benefícios da vacinação deve ser explicada, embora reconhecendo a rara oportunidade de efeitos adversos.
5 Isso pode conter recursos escritas por exemplo, . folhetos do Ministério da Saúde
Existem apenas algumas contra-indicações à vacinação em crianças pequenas (Tabela 1)
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Tabela 1:. Contra-indicações para a vacinação em crianças
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vacina Contra
Todas as vacinas
tipo anafilático reação a uma dose anterior de que a vacina, ou a qualquer componente da vacina
pertussis vacinas contendo
Encefalopatia dentro de sete dias após a vacina contendo pertussis anterior
Evolução (não diagnosticada ) problema neurológico *
sarampo, caxumba, rubéola, MMR, varicela, febre amarela, poliomielite oral,
A imunossupressão (por exemplo, o tratamento do câncer, de alta dose exacta † -dose de esteróide não está bem definida, mas em geral uma dose> 2 mg /kg diariamente ou> 20 mg, tomadas durante> 14 dias é uma contra-indicação para vacinas vivas e podem reduzir a resposta imune a outros vacinas
7 esteróides sistémicos †)
Recebimento de sangue, plasma ou imunoglobulina nos últimos 11 meses ‡
gripe, febre amarela
reação anafilática a frangos, incluindo ovos, proteína do ovo, penas.
Existem também algumas precauções para administração de vacinas em crianças pequenas (Tabela 2).
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Tabela 2: Precauções ao administrar vacinas em crianças
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Precaução
Explicação
Dando uma vacina viva menos de quatro semanas após a outra vacina viva (a menos que administrado no mesmo dia)
Há um risco teórico de que a administração de uma vacina de vírus vivo (por exemplo, MMR, varicela) dentro de quatro semanas de outra vacina de vírus vivo, irá resultar em uma resposta imunológica sub-óptima. Isto não se aplica a viver vacinas administradas no mesmo dia, o que é aceitável.
Alergia a componentes da vacina
desde que não haja história de anafilaxia, alergias aos componentes da vacina, por exemplo, asma após a exposição a penas, ou uma erupção cutânea após o consumo de ovos, deve ser tratada como apenas uma precaução. Um longo período de observação após a imunização é recomendada.
trombocitopenia ou história de púrpura trombocitopênica e MMR
Na maioria dos casos, os benefícios da vacinação são maiores do que os riscos potenciais e dando MMR é justificada, particularmente tendo em conta o risco ainda maior de trombocitopenia após sarampo ou rubéola.
hemofilia e distúrbios hemorrágicos relacionados
crianças com hemofilia e distúrbios hemorrágicos relacionados devem ser imunizadas. Em alguns casos de hemofilia A grave a vacina pode ser administrada por via subcutânea, em vez de por via intramuscular. A profilaxia deve ser dada no mesmo dia como a vacina. Consultar um hematologista para o conselho, se necessário
Há também muitas falsas contra-indicações para a vacinação em crianças pequenas, incluindo:.
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infecções menores, sem febre significativa
a asma, febre do feno, eczema
alergia grave a alimentos ou medicamentos não relacionados à vacina (alergia ao ovo NB não é uma contra-indicação para MMR)
o tratamento com antibióticos ou localmente esteróides agindo (ou seja, tópicos ou inalados)
a criança estar acima da idade habitual para a imunização
a criança ’ s mãe ser
grávida
a icterícia neonatal
prematuridade em um
outra bem infantil
uma criança que esteja a amamentar
o baixo peso em uma criança de outra maneira saudável
estabelecidas condições neurológicas, como paralisia cerebral ou síndrome de Down
a história familiar de reações vacinais, convulsões ou infantil Síndrome da Morte súbita
o contato com uma doença infecciosa
a história clínica de tosse convulsa, sarampo, caxumba ou rubéola (história clínica sem confirmação laboratorial não pode ser tomado como prova de imunidade)
Enfrentando as barreiras pai
Muitas das doenças graves, para os quais vacinas existem, já reduzidas em ocorrência até o ponto onde a maioria das pessoas não têm nenhuma experiência do seu impacto . Quando a cobertura da mídia se concentra em efeitos adversos raros e hipótese de associações de saúde negativos das vacinas, que torna mais difícil para justificar seu uso para alguns pais.
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Anti-vacina grupos de pressão campanha fortemente e pode facilmente convencer os pais que não têm uma informação equilibrada, não para imunizar seu filho. Esses grupos afirmam que as vacinas não erradicar ou reduzir as doenças de forma significativa (é simplesmente uma coincidência) ou que se vacinas causam a doença (por exemplo, o autismo). Muitos destes grupos também defendem homeopática “ vacinas ” (Água contendo o “ memória ” de moléculas), perigosamente comprometer a saúde das crianças.
superar as barreiras através de uma comunicação eficaz de se comunicar de forma eficaz os riscos e benefícios da vacinação para os pais, ele deve primeiro ser estabelecido quais os fatores que estão afetando a aceitação dos pais e da percepção destes benefícios e riscos.
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Ouça, e reconhecer, pais preocupações sobre a imunização, fornecer informação clara e equilibrada, respeitosamente corrigir qualquer informação errada e construir uma relação de confiança. Pode levar várias consultas antes de alguns pais estão convencidos ou prontos para o seu filho para ser imunizado. Deixe os pais tomar o tempo para se sentir preparado, não se apresse-los, estimular perguntas, deixar que eles tenham tempo para absorver a informação.
Não sabendo o que esperar Os pais podem não ter certeza sobre como as vacinas são dadas e temem que irá causar dor indevida e sofrimento para o seu filho. Os pais devem ser plenamente informado e envolvido no processo de vacinação. Incertezas e experiências negativas compartilhados com whānau e os amigos podem causar essa barreira para se tornar generalizada.
Para acalmar os receios sobre a administração da vacina mostrar os pais das agulhas e equipamentos para a vacinação, explicar o que vai acontecer e dizer-lhes que eles são bem-vindos para trazer uma pessoa de apoio, se eles são susceptíveis de ser perturbado pelo procedimento de vacinação para seu filho .
Os pais muitas vezes gosto de segurar seu filho na “ abraçar ” posição durante a vacinação. As mães podem querer amamentar logo em seguida e eles devem ser apoiados para fazê-lo. Alguns pais preferem não manter o seu filho durante a vacinação, por isso, se possível marcar uma consulta quando um outro membro da equipe prática é capaz de ajudar
Tabela 3:. Os efeitos adversos da administração da vacina
Common
Rare
vermelhidão, inchaço, dor no local da injecção Febre e irritabilidade
reacções alérgicas aos componentes (por exemplo, ovo, fermento, gelatina, neomicina)
As convulsões febris
abcessos estéreis
Explique que os efeitos adversos são geralmente ligeiros e transitórios (Tabela 3). Verifique se o pai sabe que eles vão ser obrigados a esperar na cirurgia por pelo menos 20 minutos após a vacinação para observação para garantir que não haja reacção alérgica grave.
No passado, alguns praticantes usaria paracetamol profilaticamente no momento da vacinação, no entanto pesquisa agora sugere que isso pode diminuir a eficácia da vacina.
8 Portanto paracetamol só é recomendado após a vacinação se de socorro de febre , dor ou irritabilidade ocorre.
Veja BPJ 25 (Dez, 2009). &Ldquo; Reconsiderar o uso de paracetamol após a vacinação ” para mais informações.
Nova Zelândia calendário de imunização para crianças
O calendário nacional de imunização está agora revisto a cada três anos por uma comissão de peritos e as mudanças são feitas como novo, vacinas eficazes se tornam disponíveis. A próxima revisão programação é devido em 2011.
O Calendário Nacional de Imunização
Idade
Doenças coberto e Vacinas
6 semanas
Difteria /Tétano /coqueluche /Poliomielite /Hepatite b /Haemophilus influenzae tipo b - 1 injeção (INFANRIX
®- hexa )
pneumocócica - 1 injeção (Prevenar
®)
3 meses
Difteria /Tétano /coqueluche /Poliomielite /Hepatite b /tipo Haemophilus influenzae b - 1 injeção (INFANRIX
®- hexa)
pneumocócica 1 injecção (Prevenar
®)
5 meses
Difteria /Tétano /coqueluche /Poliomielite /Hepatite b /Haemophilus influenzae tipo b - 1 injeção (INFANRIX
®- hexa)
pneumocócica - 1 injeção (Prevenar
®)
15 meses
Haemophilus influenzae tipo b - 1 injeção ( HiberixTM)
O sarampo /caxumba /rubéola - 1 injeção (MMR
® II)
pneumocócica - 1 injeção (Prevenar
®)
4 anos
Difteria /Tétano /coqueluche /Poliomielite - 1 injeção (INFANRIX-IPVTM)
O sarampo /caxumba /rubéola - 1 injeção ( MMR
® II)
11 anos
Difteria /Tétano /Pertussis 1 injecção (BoostrixTM)
12 anos meninas somente
Papilomavírus Humano ** - 3 doses administradas ao longo de 6 meses (GARDASILTM)
a hepatite B e imunoglobulina humana normal no nascimento se a vacina mãe da hepatite B positivo
BCG, se avaliada em risco de tuberculose, se menos de seis meses ou teste de Mantoux, se avaliada em risco entre seis meses e cinco anos antes da BCG vacina
protecção pneumocócica extra para alto risco menores de cinco anos em dois anos e de três a cinco anos de idade
protecção anual influenza de idade de seis meses, se alto risco
medos comuns e equívocos
Uma das principais barreiras para a vacinação para alguns pais é o medo de que a própria vacina irá causar danos à criança. Isto apesar do fato de que o risco de efeitos adversos da vacinação é extremamente baixo em comparação com os riscos para a criança se contrair a doença.
Um medo comum é que a administração da vacina provoca o aparecimento de doenças neurológicas, como o autismo. Não há nenhuma evidência de que existe uma associação causal entre a vacinação e autismo. Sinais e sintomas de distúrbios do espectro do autismo muitas vezes se tornam aparentes em um momento semelhante no rsquo criança &;. S vida para quando eles estão recebendo vacinas, portanto, uma associação é assumido
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O tiomersal (etil-mercúrio, também conhecido como timerosal) foi utilizado como um conservante em algumas vacinas mais velhos. Houve uma grande preocupação expressa que o mercúrio exposição associada com a recepção de uma vacina contendo tiomersal, resultaria no desenvolvimento de autismo. Vários estudos epidemiológicos não encontraram nenhuma associação entre transtornos tiomersal e autismo espectro. vacinas modernas contêm ou não tiomersal ou apenas vestígios mínimos.
5 Todas as vacinas do calendário de imunização atual Nova Zelândia são tiomersal livre.
Outro equívoco é que a vacinação está ligada ao desenvolvimento na vida adulta de doenças crónicas, como a asma, diabetes ou esclerose múltipla. Novamente, não há nenhuma evidência dessas associações
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O medo de enfraquecer o sistema imunológico Alguns pais acreditam que a administração de muitas vacinas ao mesmo tempo enfraquece o sistema imunológico porque é “. Sobrecarregada ” com antigénios. Na realidade, as vacinas modernas agora conter quantidades menores de antigénios. Há apenas cerca de 50 antígenos na corrente, crianças ’ s combinados vacinas em comparação com 3000 em um vacina de pertussis de célula, o que não é mais usado. Além disso, o fardo para o sistema imunológico de contrair qualquer uma das doenças a ser vacinados contra é muito maior.
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objeções religiosas Algumas pessoas podem ter objeções religiosas ao uso de vacinas, por exemplo, preocupações sobre os vírus originais para algumas vacinas sendo cultivado em linhas de células de tecidos fetais abortados (único antígeno vacina contra a rubéola, vacina MMR, do antigénio da vacina varicela única e vacinas contra a hepatite A). No entanto a maioria dos líderes religiosos são da opinião de que a fonte da linha de células não era a escolha dos pais e que a única opção viável para proteger seu filho e da comunidade destas doenças é usar a vacina.
9 Os pais devem ser encorajados a discutir quaisquer preocupações com seus líderes religiosos.
as crenças culturais para algumas culturas, as visitas aos prestadores de cuidados de saúde não ocorrem até que não haja sintomas, portanto, proteger contra uma possível futura ocorrência da doença não é considerada. Muitos também acreditam que a prevenção pode ser conseguido através da manutenção de uma boa dieta, alcançar um bom equilíbrio espiritual e usando remédios tradicionais que promovem a saúde. É importante ser respeitoso com as crenças culturais, mas também para fornecer um ponto de vista equilibrado sobre a importância ea necessidade da vacinação.