o uso de analgésicos em crianças
Este relatório discute o uso de analgésicos para o tratamento da dor em crianças entre janeiro-dezembro de 2013.
Neste artigo
dicas práticas e informação para controlar a dor em crianças
dor em crianças na Nova Zelândia
Amostra Prática de dados
Referências
neste artigo Prático dicas e informações para controlar a dor em crianças
em 2013, 54% de todas as crianças com idades compreendidas entre
o paracetamol e ibuprofeno são os analgésicos mais adequadas para o alívio da dor leve a curto prazo, enquanto a causa subjacente de dor é gerido. Combinando ou alternando paracetamol e ibuprofeno é aceitável, mas não rotineiramente recomendada.
O paracetamol é geralmente de primeira linha, e devem ser doseados com base no peso da criança (15 mg /kg, a cada 4 horas)
o ibuprofeno é o não-esteróide anti-inflamatório preferido (5-10 mg /kg, a cada 6-8 horas). Diclofenaco de sódio 12,5 mg e 25 mg preparações são aprovados para uso em crianças com idade superior a um ano, no entanto, raramente é usado em uma configuração geral prática.
Se referência para a atenção secundária é necessária em uma situação aguda, o alívio da dor idealmente deve ser iniciada antes da transferência
a morfina é o analgésico de primeira linha para crianças com dor moderada a grave, por exemplo, trauma; a dose adequada (com base na idade e peso) é a dose mais baixa que proporciona analgesia eficaz com efeitos adversos gerenciáveis
intranasal de fentanil pode ser considerado se disponível
dor em crianças na Nova Zelândia
Figura 1 abaixo destaca o aumento de 16% no uso de analgésicos por crianças com idade inferior a 12 anos, de 2008 a 2013. Este aumento deve-se principalmente para as crianças que receberam vários analgésicos, em vez de mais crianças que receberam medicamentos.
Nacionalmente
716.169 crianças com idade inferior a 12 anos estão registrados para uma prática
54,2% de todos os pacientes registrados com idade inferior a 12 anos recebeu um analgésico em 2013 prática
Amostra
288 crianças com idade inferior a 12 anos estão registrados para a sua prática
62,8% de seus pacientes registrados com idade inferior a 12 anos recebeu um analgésico em 2013
Figura 1. A taxa de dosificações analgésico para as crianças da Nova Zelândia com idade inferior a 12 anos, 2008-2013
paracetamol é o tratamento de primeira linha para a dor em crianças, ibuprofeno também é apropriado para crianças com dor leve.
Os opióides são raramente indicada no tratamento da dor em ambientes de clínica geral ligeira a moderada, embora a morfina, e às vezes fentanil, pode ser apropriado em aguda moderada a situações de dor severa, por exemplo, trauma. O uso de opióides em crianças aumentou 77% entre 2008-2013.
A aspirina é contra-indicada em crianças com idade inferior a 16 anos, mas continua a ser prescrito a este grupo etário.
A Tabela 1 abaixo mostra o número de pacientes que recebem cada um dos seis melhores analgésicos dispensados às crianças com idade inferior a 12 anos a nível nacional em 2013 e as taxas comparativas para a sua prática.
Sample Data prática
dispensação de analgésicos para crianças registadas na Amostra Centro Médico
Analgésico
A nível nacional Número de pacientes
%
Amostra Prática Número de pacientes
%
Paracetamol
367.626
94,7%
176
97,2%
O ibuprofeno
128.289
33,0%
46
25,4%
fosfato de codeína
3.939
1,0%
0
0,0%
O diclofenaco de sódio
706
0,2%
1 | 0,6%
A aspirina
342
0,1%
0
0,0%
Tramadol
287
0,1%
0
0,0%
Tabela 1. Número de crianças recebendo os seis melhores analgésicos durante 2013, a nível nacional e na sua prática (a partir de qualquer médico). A percentagem apresentada é a proporção de crianças que receberam cada um analgésico, por exemplo, 95% de todas as crianças que receberam uma ou mais analgésicos receberam paracetamol.