refluxo urinário é quando a urina reflui para os ureteres, os tubos que levam aos rins, porque a válvula que normalmente seria manter este urina para fora é fraca. Se o seu filho foi diagnosticado com refluxo urinário, considerar trabalhar com um médico para administrar o refluxo do seu filho antes de considerar a cirurgia.
Passos para
Método 1Usando Medical Administração para tratar o refluxo
1Observe e cuidadosamente monitorar o seu filho de saúde.
As qualidades inferiores de determinação do refluxo sem cirurgia na maioria das crianças. Isso geralmente ocorre quando a bexiga e sua válvula ureteral submeter crescimento.
Se as crianças com baixos graus permanecer livre de infecções recorrentes, nova lesão renal é incomum.
2Be cientes das chances que cada grau de refluxo tem de resolver sem cirurgia.
a chance de o refluxo resolver depende um pouco da idade do seu filho é quando ele ou ela é diagnosticada. O refluxo mais tempo a criança teve, menos provável que ele irá resolver por conta própria. A intensidade do refluxo é descrita como uma «classe», com grau 1 sendo o menos intenso, e muito provavelmente para resolver sem cirurgia [1] A probabilidade geral do refluxo, eventualmente, resolver sem cirurgia é de aproximadamente:
grau 1:. 80 a 90%
grau 2:. 70 a 80%
grau 3:. 50 a 60%
grau 4: 10 a 20%.
Grade 5: 5 a 10%
3Determine se disfunções miccionais é uma parte do problema
disfunção miccional refere-se a várias condições comuns nas quais as crianças.. têm padrões anormais de urinar com e sem moderada a severa constipação. Alguns sinais comuns de que o seu filho está lidando com disfunções miccionais incluem:.
micção freqüente com a corrida urgente ao banheiro ou diurna molhamento
A micção pode ser pouco frequente, talvez duas ou três vezes por dia ou menos.
Tenha em mente que os pais podem não estar cientes de constipação se o seu filho não reconhecer ou admitir isso.
4Treat a disfunções miccionais para combater o refluxo.
Tratamento de disfunção miccional geralmente requer uma combinação de reeducação da bexiga, modificação de comportamento, medicamentos e terapia chão biofeedback pélvica. A maioria das grandes instituições médicas pediátricas têm especialistas ou programas que podem ajudar no desenvolvimento de um programa de tratamento especificamente para o seu filho.
Você também pode ler sobre tratamentos para a disfunção miccional aqui.
5Understand que infecções do trato urinário (UTIs) são também uma condição que pode levar ao refluxo.
crianças, principalmente meninas, com disfunções miccionais são propensas a infecções do trato urinário recorrente. Em geral, depois de um ano de idade, as meninas têm UTIs mais frequência do que boys.The risco de uma menina recebendo uma UTI, em geral, pode ser diminuída por uma boa higiene na área genital (mantendo limpo e seco, enxugando frente para trás, e vestindo roupa interior de algodão toda a ajuda), e bastante água potável para anular a urina diluída 5 a 7 vezes por dia. Os sintomas mais comuns de ITU incluem [2]:...
A sensação de ardor ao urinar
urina Unusual-cheiro
Febre
Náuseas, vómitos, e diarreia.
6Treat UTI do seu filho com antibióticos.
Quando uma UTI é suspeita, um antibiótico com ampla eficácia contra a maioria das bactérias usuais é selecionado até que o resultado cultura de urina é disponível (culturas de urina serão discutidas no passo seguinte). O geralmente leva de 24 a 48 horas.
UTIs maioria não complicada em crianças são tratadas por cerca de 7 dias. Para infecções mais graves, o tratamento deve ser para 10 a 14 dias ou mais
antibióticos comuns incluem:.. A amoxicilina, trimetoprim, sulfametoxazol e Nitrofurantoin
7Have uma cultura tomadas para determinar se seu filho realmente tem uma UTI.
Leve seu filho a um médico para ter uma cultura feita para ver se a criança tem más bactérias, que podem causar a infecção, em seu trato urinário. A cultura pode levar alguns dias a uma semana a ser processado.
Se a cultura for negativo, qualquer tratamento antibiótico pode ser descontinuado.
Se a cultura for positiva, a escolha de antibióticos pode ser alterado para selecionar aquele com a eficácia mais específico. O seu provedor vai receber esta informação com a consequência de cultura de urina.
Crianças 8Talk
com seu médico sobre antibióticos contínuo para tratamento da ITU recorrente. Com UTIs freqüente, especialmente aqueles com refluxo, pode receber de longo prazo (meses ou anos) o tratamento com "doses baixas" antibióticos; isto é chamado a profilaxia com antibióticos. A lógica é que pequenas doses diárias de antibióticos irá "suprimir" o crescimento de bactérias na urina e evitar a UTI de desenvolvimento.
9Schedule compromissos sonograma regulares para o seu filho.
Durante a observação ou tratamento médico, rim periódica e ultra-sonografias bexiga pode documentar o crescimento renal normal e pode ter certeza de que não há novas cicatrizes renais ter se formado. Se o ultra-som não é suficiente ou inconclusivo, um teste de digitalização nos rins chamada de uma varredura renal DMSA tem uma sensibilidade muito alta para cicatrizes renais. [3]
Método 2Using A cirurgia para tratar o refluxo
1Talk com o médico do seu filho sobre a correção cirúrgica.
Os principais objetivos do tratamento são para preservar o crescimento renal normal, evitar cicatrizes renais progressivas, e evitar recorrências de infecções relacionadas com renais graves. Quando a eficácia da gestão médica é comparada à cirurgia na população em geral refluxo criança, não há grandes diferenças entre os dois no alcance destes objectivos. No entanto, naqueles cuja terapia médica não consegue evitar essas consequências relacionadas ao refluxo, a cirurgia é considerada
Existem dois métodos básicos para refluxo cirurgicamente correta:.. Tratamento endoscópico minimamente invasivo e reparação cirúrgica
2Consider usando endoscopia para tratar seu filho.
bexiga endoscopia é realizada usando um cistoscópio (cistoscopia). O cystoscope é um tubo fino e flexível, iluminado do tipo telescópico, que permite que o cirurgião para olhar para a bexiga e executar algumas tarefas como a recolha de tecidos e injeções. O procedimento endoscópico para o refluxo é muitas vezes referida como defluxo, que é o nome do material utilizado para eliminar o refluxo. [4]
O procedimento defluxo é feito através da Cystoscope. Defluxo é um gel viscoso biodegradável. Nenhuma incisão cirúrgica real é necessário para este procedimento. Usando o Cystoscope, o cirurgião injecta defluxo para criar uma protuberância imediatamente abaixo ou dentro da uretra, onde ele entra na bexiga. A protuberância reduz o tamanho da abertura, permitindo-lhe fechar durante a contração da bexiga para eliminar refluxo.
Após o procedimento, a urina pode ser rosa claro por um tempo e seu filho pode ter algum desconforto ao urinar por cerca de um dia. Paracetamol pode ser usado para a dor de seguir as instruções de dosagem na embalagem uma vez que este vem em muitos pontos fortes.
cirurgia aberta 3Consider como um tratamento para o refluxo de alto grau.
Abra cirurgia para refluxo é uma opção de tratamento para o refluxo de alta qualidade, particularmente quando o refluxo está associada a anomalias mais extensas do ureter ou bexiga.
seu filho vai ser hospitalizado após a gestão de procedimento e dor fornecido. Esta cirurgia aberta é muito parecido com qualquer outro procedimento, mas deve ser menos doloroso. Se tudo correr bem, a criança deve, então, ser liberado do hospital se ela está comendo, bebendo, e urinar sem problemas.
4Know que a cirurgia laparoscópica é menos frequentemente utilizado em crianças.
Laparoscópica cirurgia também tem sido utilizado nesta configuração, mas a frequência de resultados insatisfatórios ou complicações é maior do que a cirurgia aberta.