Um olhar sobre recentes surtos de sarampo nos Estados Unidos encontra mais da metade dos casos envolveram crianças não vacinadas.
recusa vacina também foi muitas vezes o culpado em convulsa tosse (tosse convulsa) surtos, bem como, de acordo com o novo estudo.
"Quando as taxas de recusa de vacinas são elevados, as taxas de sarampo e coqueluche são mais elevados", disse o pesquisador Dr. Varun Phadke, um companheiro em doenças infecciosas na Universidade de Emory, em Atlanta.
em 2000, os Estados Unidos foi declarado sarampo livre. Mas os viajantes infectados que retornam ao país ter causado surtos, e as crianças não vacinadas estão em maior risco, a pesquisa mostrou.
Este estudo descobriu que entre os mais de 1.400 casos desde 2000, mais da metade dos pacientes não tinham história de vacinação. A maioria tinha isenções não médicos - com base em convicções religiosas ou filosóficas -.. Não isenções médicas, disseram pesquisadores
O relatório foi publicado em março de 15 no
Journal of the of American Medical Association
o sarampo e coqueluche são altamente contagiosas, e quando menos pessoas estão vacinados, proteção generalizada conhecida como imunidade de rebanho quebra, dando a estes vírus rédea livre para espalhar
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Dr. Matthew Davis é um professor de pediatria e doenças transmissíveis na Universidade de Michigan e autor de um editorial da revista que acompanha. "A vacinação é uma das mais eficazes ferramentas mais seguras para proteger nossa população contra muitas doenças", disse ele.
Mas as taxas de isenções vacina não médicos têm aumentado de forma constante ao longo dos últimos 20 anos, disseram os pesquisadores em notas de fundo .
Davis e Phadke concordaram que os estados precisam para torná-lo mais difícil de obter isenções de vacinas.
Na Califórnia, onde um surto de sarampo de 2014 levou a 111 casos, a legislação foi passou para eliminar isenções não médicos à vacinação, disse Phadke. Ele gostaria de ver outros estados seguir o exemplo da Califórnia.
"Os Estados que tornam mais difícil a não se vacinar têm menores taxas de doenças evitáveis por vacinação", disse Phadke. "As estratégias que visam diminuir a recusa vacina pode ter um impacto importante sobre a comunidade."
Para determinar quantos focos desde 2000 foram os resultados da recusa da vacina, Phadke e colegas revisaram 18 estudos publicados anteriormente, que incluiu 1.416 casos de sarampo . Entre esses pacientes, 57 por cento não tinham sido vacinados, eles encontraram.
Olhando para cerca de 1.000 casos que tiveram dados detalhados de vacinação, eles encontraram cerca de 600 não foram vacinadas, apesar de ser elegível. Nesses casos, 71 por cento tinham recusado a vacinação por razões religiosas ou filosóficas, a equipe de Phadke encontrados. O resto tinha razões médicas para não serem vacinadas.
Os pesquisadores também analisaram 32 relatórios sobre surtos de coqueluche, que envolveram mais de 10.600 pacientes. Nos cinco maiores focos, até 45 por cento dos pacientes não tinham sido vacinados ou não tiveram doses de reforço, disseram os autores do estudo.
No entanto, vários destes surtos ocorreram em populações altamente vacinadas. Isto indica que a imunidade a tosse convulsa foi diminuindo, disse Phadke.
Os pesquisadores também descobriram que em oito dos 12 surtos de coqueluche para que detalhou estava disponível dados de vacinação, como muitos como 93 por cento dos pacientes não vacinados foram intencionalmente não imunizados.
Esta tendência é preocupante, disse Phadke. "Nós estamos indo ver mais surtos de sarampo", previu.
Davis disse que os esforços para melhorar a cobertura da vacinação deve envolver várias frentes.
"Os surtos de doenças como o sarampo ea coqueluche nos lembram que há ainda há maneiras de melhorar a forma como usamos vacinas para proteger a saúde de crianças e adultos nos Estados Unidos ", disse ele
Uma vez que algumas vacinas são menos eficazes do que outros -. a vacina da tosse convulsa, por exemplo - -. mais doses de reforço podem ser necessários, juntamente com uma nova vacina, mais eficaz, disse Davis
além disso, não é suficiente apenas para vacinar as crianças, disse ele. Os surtos podem ser prevenidos ", fazendo um trabalho melhor de vacinação de adultos e não apenas tentando fazer o melhor trabalho de vacinação de crianças", acrescentou Davis.