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Ouch! Vacinação Preços para Idosos queda Short


Três em cada quatro americanos com mais de 60 não recebem uma vacina telhas para proteger-se das misérias do vírus: erupções cutâneas sobre o rosto e corpo, dor pungente que pode durar semanas ou meses . ea ameaça de cegueira

Às vezes as pessoas devem sentir uma libra de dor - de outra pessoa - para tirar uma foto da prevenção. Dr. Robert Wergin fala de um paciente idoso com telhas que vieram para o seu Milford, Neb., Escritório este verão. "Sinto muito, doc, eu deveria ter escutado seu conselho para obter o tiro", disse o homem. Algumas semanas mais tarde, a mulher e o irmão do homem, tanto em seus 60 anos, visitou Wergin, pedindo a vacina.

"É incrível como quando as pessoas ver a doença de perto, recebendo a vacina de repente, levanta-se sobre a sua lista de prioridades ", disse Wergin, presidente da Academia americana de Médicos de Família.

a vacina telhas não é o único tiro que autoridades de saúde pública estão lutando para persuadir os americanos mais velhos para chegar.

as taxas de vacinação para crianças têm vindo a aumentar bem mais de 90 por cento nos últimos anos, mas as taxas para adultos mais velhos recebendo gripe, pneumonia, tétano ou telhas tiros - as quatro vacinas mais utilizadas entre os idosos - ter ficado teimosamente plana e trilha metas nacionais , de acordo com os últimos dados federais.

isso deixa milhões de adultos mais velhos em risco de morrer, de ser hospitalizado, ou, no caso de telhas, que sofrem efeitos debilitantes que podem durar anos.

com a temporada de vacinação contra a gripe queda a partir deste mês, os funcionários de saúde pública dizem que estão desapontados com as tendências.

"o progresso tem sido quase invisível", disse o Dr. Bruce Gellin, oficial vacina superior da nação.

Veja como as medidas de desafio para cada vacina:

- Um em cada três idosos por ano ignora a vacina contra a gripe, recomendado anualmente para todos ao longo de 6 meses de idade. Entre 3.000 e 49.000 americanos, principalmente idosos, morreram de gripe ou doenças relacionadas a cada temporada de gripe por 30 anos até 2007, de acordo com os Centros de Controle de Doenças e as estimativas mais recentes da prevenção. As taxas de imunização para os idosos têm sido em torno de 65 por cento para mais de 15 anos. A meta do governo federal é de 90 por cento até 2020.

- Quatro em cada 10 idosos não são vacinadas para pneumonia. Recomenda-se uma vez para pessoas com 65 anos ou mais que não tiveram anteriormente. Pneumonia afeta cerca de 900.000 idosos por ano. As taxas de imunização são-se apenas ligeiramente na última década

-. Quase metade dos idosos não são imunizados contra o tétano. A vacina contra o tétano é recomendada uma vez a cada 10 anos para evitar uma condição bacteriana rara, mas muitas vezes mortal conhecida como As taxas de vacinação mudaram pouco desde 2008.

"lockjaw." - A vacina telhas tem os menores índices de adoção por adultos mais velhos em relação a esses líderes preventivos - 76 por cento deles não tinham recebido a partir de 2013, o último ano de que há dados disponíveis. Há uma estimativa de 1 milhão de casos por ano nos Estados Unidos, metade das pessoas mais velhas do que 60. As telhas é causada por uma reactivação no corpo do mesmo vírus que causa a varicela. A vacina, aprovada em 2006, é recomendada uma vez para todos de 60 anos e mais, independentemente se eles tiveram varicela. Quase um em cada três pessoas nos Estados Unidos irão desenvolver telhas em sua vida.

taxas variáveis ​​vacinas "de eficácia são uma razão para ficar para as taxas de imunização de adultos, disse Gellin, diretor da Saúde e Serviços Humanos Departamento Nacional Vaccine Program Office. vacinas infantis para sarampo e pólio são quase 100 por cento eficaz, mas tiros de gripe e pneumonia não são tão bem-sucedida. No ano passado, por exemplo, a vacina contra a gripe só reduziu as chances de um indivíduo de um surto de gripe graves em 19 por cento. Essas baixas taxas de torná-lo mais difícil de persuadir os idosos para obter vacinas. Ainda assim, se a vacina contra a gripe não prevenir a gripe a cada vez, que muitas vezes ajuda a garantir um processo mais suave.

Os peritos médicos dizem que o crescimento lento 'imunizações adultos está ligada a outros fatores também.

A affordable Care Act exige que as seguradoras privadas a pagar 100 por cento para todos os serviços de prevenção, incluindo vacinas. pacientes do Medicare não obter o mesmo negócio. Gripe e pneumonia tiros são livres para eles porque eles estão cobertos pelo Medicare Parte B, mas as vacinas para telhas e tétano são cobertos pela Medicare Parte D e muitas vezes exigem co-pagamentos de US $ 100 ou mais.

"Não faz absolutamente nenhum sentido ", disse Jeff Levi, diretor-executivo da Fundação para saúde dos Estados Unidos, um grupo de políticas de saúde sem fins lucrativos

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Outro desafio é médicos de cuidados primários muitas vezes não armazenar a vacina telhas em seu escritório porque ele tem uma vida útil limitada e faturamento seguradoras prescrição droga privadas Medicare é complexa. Os médicos muitas vezes emitir uma receita para o tiro e o paciente preenche-lo em uma farmácia ou de saúde clínica. Essa etapa extra impede algumas pessoas.

"O dinheiro torna-se um obstáculo para os pacientes e fornecedores", disse o Dr. Reid Blackwelder, um médico de família em Kingsport, Tenn., E presidente da Academia Americana de Médicos de Família.

funcionários de saúde pública dizem que os médicos precisam recomendar vacinas mais frequentemente sempre que vêem um paciente "médicos de cuidados primários acho que as vacinas são importantes, mas ... é difícil para eles para incorporar a vacinação em dar cuidados de rotina", disse Carolyn Bridges , diretor associado para a imunização de adultos no CDC. Muitos médicos que, principalmente tratamento de adultos não fazem vacinas uma prioridade, disse ela.

Outra razão para a baixa participação dos adultos é a falta de educação do paciente. "Muitos adultos não sabem o que as vacinas devem ter", disse Bergin, o médico Nebraska. Uma dica: A nova vacina contra o tétano inclui um reforço para a tosse convulsa, o que ajuda idosos e protege os seus netos de doença

taxas de vacinação adultos podem não coincidir com os das crianças, dizem especialistas em saúde, em parte porque as escolas exigem que. estudantes sejam vacinados. Mas eles dizem que ainda há muito espaço para melhorar para adultos mais velhos. E os esforços estão sendo feitos.

Muitas clínicas e hospitais oferecem "drive-through" vacinas contra a gripe dadas às pessoas em seus carros. Uber, o serviço de compartilhamento de passeio, no ano passado que os clientes utilizem o seu aplicativo de celular para obter vacinas contra a gripe livres em Washington, Boston e Nova York.

Os sistemas de saúde estão buscando seus registros médicos eletrônicos para identificar idosos que precisam de vacinas. No Cuidado Alliance Misericórdia, uma rede de hospitais e médicos em Springfield, Massachusetts. Oficiais neste verão identificou mais de 1.000 idosos sem registro de uma vacina contra pneumonia nos últimos cinco anos e aconselhou seus médicos para chamá-los. funcionários Mercy espero que o esforço vai reduzir as hospitalizações por pneumonia.

A Universidade de Pittsburgh prática médica aumentou as suas taxas de imunização de 40 por cento em 2014, dando papéis maiores para enfermeiros e médicos assistentes. Anteriormente, os médicos tinham que ver cada paciente em primeiro lugar. Outro pessoal agora analisar registros dos pacientes e proporcionar uma vacina se for necessário, sem interromper os médicos. "Todo mundo em nosso escritório está agora empenhada em vacinas da nossa equipe de escritório para o nosso escritório de volta", disse Jo Ann Stadtfeld, a enfermeira que liderou o esforço.


A cobertura da KHN do envelhecimento e cuidados de longo prazo questões é apoiado em parte por uma bolsa da Fundação SCAN.

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