A poliomielite (também chamado de poliomielite) é uma doença contagiosa, historicamente devastador que foi praticamente eliminado do hemisfério ocidental, na segunda metade do século 20. Embora a poliomielite tem sido em torno desde os tempos antigos, sua maior surto ocorreu na primeira metade da década de 1900 até a vacina foi introduzida em 1955.
No auge da epidemia de poliomielite em 1952, cerca de 60.000 casos com mais de 3.000 mortes foram relatadas nos Estados Unidos sozinho. No entanto, com vacinação generalizada, do tipo selvagem da poliomielite ou pólio ocorre através de infecção natural, foi eliminado dos Estados Unidos em 1979 e no hemisfério ocidental até 1991.
Sinais e Sintomas
A poliomielite é uma doença viral que, em cerca de 95% dos casos, na verdade, não produz sintomas em tudo (chamado pólio assintomática). No 4% a 8% dos casos em que há sintomas (chamada poliomielite sintomática), a doença aparece em três formas:
uma forma leve chamada poliomielite abortiva (a maioria das pessoas com este tipo não pode sequer suspeitar que eles têm, porque sua doença está limitada a sintomas gripais leves, como infecção leve das vias respiratórias superiores, diarreia, febre, dor de garganta e uma sensação geral de estar doente)
a forma mais grave associado com a meningite asséptica chamada poliomielite (1% -5% apresentam sintomas neurológicos, tais como sensibilidade à luz e rigidez de nuca) nonparalytic
uma forma severa, debilitante chamada poliomielite paralítica (isso ocorre em 0,1% a 2% dos casos)
As pessoas que têm a poliomielite abortiva ou poliomielite nonparalytic normalmente fazer uma recuperação completa. No entanto, a poliomielite paralítica, como o próprio nome indica, causa paralisia muscular — e pode até mesmo resultar em morte.
Em poliomielite paralítica, o vírus deixa o trato intestinal e entra na corrente sanguínea, atacando os nervos (em poliomielite abortiva ou assintomática, o vírus não costuma passar o trato intestinal) . O vírus pode afetar os nervos que regulam os músculos das pernas e os músculos necessários para a respiração, causando dificuldade respiratória e paralisia dos braços e pernas.
Contágio
A poliomielite é transmitida principalmente através da ingestão de material contaminado com o vírus encontrado nas fezes (cocô). Não lavar as mãos depois de usar a casa de banho e beber água contaminada foram culpados comuns na transmissão da doença.
Prevenção
Nos Estados Unidos, está atualmente recomenda-se que as crianças têm quatro doses de vacinação contra a pólio inativada (IPV ) entre as idades de 2 meses e 6 anos.
Em 1964, a vacina oral contra a poliomielite (OPV) tornou-se a vacina recomendada. OPV permitiu grandes populações a serem imunizados porque era fácil de administrar, e é fornecido "contato" imunização, o que significa que uma pessoa não imunizada que entraram em contato com uma criança recém-imunizados pode tornar-se imune também.
A problema com OPV foi que, em casos muito raros, a poliomielite paralítica poderia desenvolver em crianças imunizadas ou naqueles que entraram em contato com eles. Desde 1979 (quando poliomielite selvagem foi eliminado nos Estados Unidos da América), os cerca de 10 casos por ano de poliomielite visto neste país foram rastreados para a OPV.
IPV é uma vacina que estimula o sistema imune do corpo ( através da produção de anticorpos) para combater o vírus, se ele entra em contato com ele. IPV não pode causar poliomielite.
Em um esforço para erradicar toda a poliomielite, incluindo os casos associados à vacina, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) decidiu fazer IPV a única vacina dada nos Estados Unidos. Actualmente, a Academia CDC e Americana de Pediatria (AAP) recomendam três doses espaçadas de IPV proferidas antes da idade de 18 meses, e um impulsionador do IPV dada entre as idades de 4 a 6, quando as crianças estão entrando na escola.
Se você está planejando viajar para fora dos Estados Unidos, em particular para a África e Ásia (onde a pólio ainda existe), certifique-se de que você e seus filhos receberam um conjunto completo de vacinações de pólio.
Duração
Embora a doença aguda geralmente dura menos de 2 semanas, danos aos nervos pode durar uma vida. No passado, alguns pacientes com poliomielite nunca recuperou pleno uso dos seus membros, o que parece murchas. Aqueles que se recuperar totalmente pode ir para desenvolver síndrome pós-poliomielite (PPS), como muitos como 30 a 40 anos depois de contrair a pólio. No PPS, o dano causado aos nervos durante a doença provoca uma aceleração da fraqueza normal, gradual devido ao envelhecimento.
Tratamento
Durante o auge da epidemia de poliomielite, o tratamento padrão envolveu a colocação de um paciente com paralisia dos músculos respiratórios em um "pulmão de aço" — uma grande máquina que realmente empurrado e puxado os músculos do peito para fazê-los funcionar. Os membros danificadas foram muitas vezes mantido imobilizado por causa do confinamento do pulmão de ferro. Em países onde a pólio ainda é uma preocupação, ventiladores e alguns pulmões de aço são usadas ainda.
Historicamente, casa de tratamento para a poliomielite paralítica e poliomielite abortiva com sintomas neurológicos não foi suficiente. No entanto, casos assintomáticos e leves de pólio abortiva sem sintomas neurológicos foram tratados geralmente como a gripe, com abundância de líquidos e repouso na cama.
O Futuro da poliomielite
grupos de saúde estão trabalhando para aniquilar a pólio em todo do mundo, e muito progresso tem sido feito. Mas vários países têm ainda a poliomielite de circulação, o que significa que o vírus pode ocorrer em outros. Se o vírus da pólio atinge um país onde as pessoas não tenham sido suficientemente imunizados, ele poderia se espalhar de pessoa para pessoa, como tem acontecido em alguns países da África e Ásia. Então, até que tenha sido eliminado em todo o mundo, é importante continuar a vacinar crianças contra a pólio.