Sobre CMV
O citomegalovírus (CMV) é uma infecção comum que pode afetar qualquer pessoa. Muitos adultos terão tido uma infecção por CMV no momento em que eles são 40 anos de idade, mas a maioria não vai saber porque ele geralmente não causa sintomas.
Em crianças saudáveis, a infecção por CMV raramente é grave e quaisquer sintomas que faz com que tendem a ser leves. Mas a infecção por CMV pode ser grave em bebês e pessoas com o sistema imunológico enfraquecido devido a doença ou medicamentos, ou para um feto se a mãe tem o vírus.
Uma vez que uma pessoa tem a infecção, o vírus (um membro da família herpesvírus) permanece no corpo, mas geralmente fica dormente (ou inativo). Pode voltar semanas ou anos mais tarde e causar doença mais grave, mas isto é mais comum em crianças com problemas do sistema imunitário.
Sintomas
Os sintomas de uma infecção por CMV variam dependendo da idade e da saúde dos uma criança, bem como o número de vezes que uma criança tenha tido isso.
os bebês que estão infectadas no útero normalmente não apresentam sintomas de uma infecção por CMV após eles nascem. Em alguns casos, há sintomas no nascimento, que podem incluir o parto prematuro, sendo pequeno para a idade gestacional, icterícia, aumento do fígado e do baço, microcefalia (cabeça pequena), e dificuldades de alimentação. Esses bebês também estão em alto risco de desenvolver audição, visão, neurológicos e problemas de desenvolvimento.
Os prematuros e doentes a termo que estão infectados logo após o nascimento estão em risco de problemas neurológicos e de desenvolvimento ao longo do tempo.
Embora as infecções de CMV que acontecem em crianças após o período de recém-nascido normalmente não causam doença grave, algumas crianças podem desenvolver pneumonia, hepatite (inflamação do fígado), ou uma erupção cutânea.
as crianças mais velhas e adolescentes que se tornam infectadas podem ter sintomas mono-like, incluindo fadiga, dores musculares, dor de cabeça, febre e aumento do fígado e do baço. Estes sintomas tendem a ser leves e geralmente duram apenas 2 a 3 semanas.
CMV pode causar infecções graves em pessoas que receberam transplantes de órgãos ou aqueles cujos sistemas imunitários estão enfraquecidos. Em alguém com SIDA ou VIH, infecção por CMV podem envolver os pulmões, sistema nervoso, trato gastrointestinal, e os olhos, às vezes causando cegueira.
Duração
Se os sintomas de CMV aparecem, quanto tempo duram depende sobre como a infecção acontece e a idade ea saúde geral da pessoa que o tem. Por exemplo, as infecções por CMV graves antes do nascimento pode causar problemas de desenvolvimento que afetam uma criança por toda a vida. Por outro lado, a infecção em adolescentes pode durar apenas 2 a 3 semanas e não causam problemas duradouros.
Como ele se espalha
Entre as crianças, o vírus é comumente espalhados em creches ou configurações pré-escolar, onde passa facilmente por contato indireto, especialmente embora brinquedos contaminados
Nos Estados Unidos, cerca de 1% das crianças estão infectados com CMV antes do nascimento &mdash.; normalmente apenas se a mãe desenvolveu uma infecção por CMV pela primeira vez durante a gravidez. Uma mãe infectada pode transmitir o vírus ao seu filho antes, durante ou após o nascimento.
Qualquer pessoa com uma infecção novo ou passado CMV podem transmitir o vírus a outras pessoas, mesmo se ele ou ela não está mostrando nenhum sintoma . Mas a transmissão geralmente requer contato bastante próximo; o vírus pode ser transmitida através da saliva, leite materno, fluidos vaginais, sêmen, urina (xixi), e fezes (cocô). Também podem estar presentes em produtos derivados do sangue e os órgãos doados, causando infecção depois de uma transplantação de órgãos ou de sangue de transfusão Diagnóstico
&.; Tratamento
Os médicos podem diagnosticar a infecção, tendo uma cultura da garganta de uma pessoa, urina, sangue ou outros tecidos do corpo ou fluido. Exames de sangue também pode procurar por determinados anticorpos que são parte da resposta do sistema imunológico a uma infecção por CMV. Às vezes, são utilizados outros testes.
Nenhum tratamento específico é recomendado para crianças saudáveis com infecção por CMV.
Em recém-nascidos, pacientes de órgãos transplantados, aqueles que estão sendo tratados para o câncer, e as crianças que têm imunológico distúrbios como a AIDS, a infecção por CMV pode ser fatal. Estas pessoas podem ser tratadas com a infusão intravenosa (IV) de medicamentos antivirais, geralmente em um hospital. medicamento antiviral oral também pode ser usado em casa uma vez que a infecção está sob controle e já não representa um risco grave. Porque estes medicamentos antivirais podem ter efeitos secundários graves, os médicos usá-los com cuidado, especialmente em crianças.
Em pacientes transplantados de medula óssea, a globulina CMV-imune adicional (CMV-IGIV) e do ganciclovir droga antiviral administrado por via intravenosa pode ser útil no combate a infecções de CMV.
Prevenção
Atualmente, não existe vacina para prevenir a infecção por CMV. Para as mulheres grávidas, mulheres que possam vir a engravidar, pessoal de acolhimento de crianças, e qualquer pessoa que tenha contato próximo com as crianças, a lavagem das mãos pode ajudar a reduzir o risco de infecção. Também é uma boa idéia para não compartilhar talheres com os filhos jovens e evitar contato próximo com qualquer pessoa que tenha a infecção
Uma mãe que tem uma infecção por CMV não deve parar de amamentar seu bebê &mdash.; os benefícios da amamentação são acreditados para superam os riscos de transmissão do CMV para o bebê, que é improvável que se desenvolva qualquer sintoma se infectado.
Para os pacientes de órgãos transplantados que estão em risco de contrair CMV de um órgão transplantado, terapias preventivas estão disponíveis. Bancos de sangue têm de triagem e processamento de procedimentos que ajudam a impedir CMV de ser aprovada em produtos sanguíneos.