As células estaminais são as células do organismo que têm o potencial para se transformar em nada, tal como uma célula da pele, uma célula do fígado, uma célula de cérebro ou de uma célula de sangue. As células-tronco que se transformam em células do sangue são chamados hematopoiéticas (heh-mat-uh-poy-EH-tik) células-tronco. Estas células são capazes de se desenvolver em três tipos de células sanguíneas:
glóbulos vermelhos que transportam oxigênio
glóbulos brancos que combatem as infecções
plaquetas que ajudam sangue a coagular
as células estaminais hematopoiéticas podem ser encontradas na medula óssea (o tecido esponjoso no interior dos ossos), a corrente sanguínea, eo sangue do cordão umbilical de recém-nascidos.
Uma célula-tronco transplante (às vezes chamado de um transplante de medula óssea) pode repor a oferta de uma criança de células estaminais hematopoiéticas saudáveis após terem sido esgotados. É usado para tratar uma ampla gama de doenças, incluindo cancros como a leucemia, linfoma, neuroblastoma, tumor de Wilms, e certos testicular ou cancro do ovário; doenças do sangue; doenças do sistema imunológico; e síndromes de medula óssea.
células estaminais hematopoiéticas transplantadas são colocados na corrente sanguínea através de uma linha intravenosa (IV), bem como uma transfusão de sangue. Uma vez no corpo, eles podem produzir sangue novo saudável e células do sistema imunológico.
Tipos de Transplantes
Os dois principais tipos de transplantes de células-tronco são autólogas (aw-Tahl-uh-gus) e alogénicos ( al-uh-juh-NEE-ik). O tipo de transplante necessário dependerá condição médica específica da criança e da disponibilidade de um doador compatível.
transplante de células-tronco hematopoiéticas autólogas. Com este tipo de transplante, pacientes actuar como seu próprio dador. Por exemplo, uma criança que está prestes a sofrer o tratamento do câncer terão suas próprias células-tronco retiradas (colhido) e congeladas para uso posterior. Depois que a criança recebe quimioterapia e /ou radioterapia, as células estaminais são descongeladas e colocado de volta no procedimento body.This da criança pode ser feito uma vez ou muitas vezes, dependendo da necessidade. Às vezes, os médicos irão usar extra-altas doses de quimioterapia durante o tratamento (para matar o maior número de células cancerosas quanto possível) se eles sabem um paciente vai estar recebendo um transplante de células estaminais logo depois.
transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico. Com um transplante alogénico, as células estaminais provenientes de um dador — muitas vezes, um irmão, mas às vezes outro voluntário — cujas células são consideradas um "jogo" para o paciente. O processo de encontrar uma partida é chamado tipagem de tecido (ou HLA [antígeno leucocitário humano] digitação). HLA é uma proteína na superfície das células sanguíneas. Basicamente, os mais "marcadores HLA" uma criança e o doador em potencial têm em comum, maior a chance de que o transplante será successful.Unlike com um transplante autólogo, há um risco de um corpo de criança rejeitar as células doadas. Isto significa que as próprias células imunológicas do corpo destruam as células-tronco transplantadas, porque eles sentem que eles são estrangeiros. Às vezes, apesar de o doador ser um bom jogo, o transplante simplesmente não pode tomar. Outras vezes, as células do doador pode começar a fazer as células imunitárias que atacam o corpo do receptor. Esta condição é conhecida como doença do enxerto-versus-hospedeiro, e podem ser bastante graves. Felizmente, a maioria dos casos são tratados com sucesso com os esteróides e outros medicines.Sometimes, um lado positivo da doença do enxerto-versus-hospedeiro é que as células recém-transplantados reconhecer as células cancerosas do corpo como diferente ou estrangeiro, e realmente trabalhar para combatê-los.
Transplantation
transplante de células estaminais é um processo muito complexo que pode abranger vários meses. Uma equipe de médicos geralmente está envolvido em determinar se uma criança é um candidato e, em caso afirmativo, se o transplante será autólogo ou alogênico.
Para um transplante alogênico, um doador compatível será procurado entre os membros da família ou através de um registo nacional de voluntários. Uma vez que for encontrada uma correspondência, as células-tronco do doador serão colhidos. Três tipos diferentes de células estaminais hematopoiéticas podem ser recolhidos ou colhidos:
células estaminais do sangue periférico são colhidas a partir de sangue doado. As células-tronco são separadas e recolhidas e o resto do sangue é devolvido ao doador.
células estaminais da medula óssea são recolhidos a partir do osso do quadril do doador através de um procedimento cirúrgico.
estaminais do cordão umbilical as células são coletadas do cordão umbilical (a parte da placenta, que fornece nutrientes para o feto) imediatamente depois de um bebé nascer e do cordão umbilical é pinçado e cortado.
Enquanto todos os três tipos podem reabastecer células do sangue e da medula óssea de um paciente, há vantagens e desvantagens de cada um. O médico irá sugerir o melhor tipo de células-tronco para a doença do seu filho.
O próximo passo no processo de transplante é a terapia condicionado, que mata células saudáveis (como as células cancerosas) para dar espaço para as células-tronco para crescer e /ou enfraquece o sistema imunitário de modo que não ’. s menos possibilidade de o corpo rejeitar as novas células
Um tipo de terapia de condicionamento proporciona elevadas doses de quimioterapia e /ou radioterapia para matar as células, destruir a medula óssea, e enfraquecer o sistema imune. A maioria das crianças vai ter este tipo de terapia. Um outro tipo de terapia de condicionamento proporciona menores doses de quimioterapia, radiação, ou qualquer outro tratamento para enfraquecer o sistema imune. O médico irá decidir qual tipo de terapia condicionado é o melhor.
Logo após a fase de condicionamento, o próprio transplante será feito através de infusão intravenosa (IV), e será introduzido células-tronco saudáveis para o corpo da criança. Após a infusão, a criança vai ser vigiado de perto para garantir que as novas células-tronco estão se instalando na medula e começando a fazer novas células do sangue (chamado de enxertar). Médicos vão assistir por quaisquer sinais de rejeição, bem como doença do enxerto versos-host em crianças com transplantes alogênicos.
enxerto leva uma média de 2 semanas, mas pode ser tão rápido quanto uma semana ou enquanto 6 semanas. A criança irá receber medicamentos para promover o enxerto e prevenir a rejeição e doença do enxerto contra o hospedeiro.
Recovery
As crianças que recebem transplantes de células estaminais têm um alto risco de infecção. Durante a terapia e condicionado, enquanto o transplante é enxertando, os seus sistemas imunitários estão enfraquecidos e incapaz de combater as bactérias e outros germes que entram no corpo. As crianças que recebem um transplante alogênico têm um risco ainda maior de infecção, porque eles exigem medicamentos para suprimir ainda mais o seu sistema imunitário para reduzir a chance de rejeição.
Por causa destes riscos, uma criança que teve um transplante de células estaminais irá não ser liberado do hospital até que os médicos tem certeza que o transplante foi implantada com sucesso e que a criança é outra forma fazendo bem.
uma vez liberado, uma criança precisa de muito perto acompanhamento e cuidados de acompanhamento. Escola e outras áreas interiores públicas podem estar fora dos limites para 3 meses a um ano, e em outros lugares pode ser restringido também. Isso ocorre porque para as crianças com um sistema imunológico comprometido, mesmo uma simples infecção, como um resfriado comum pode ser grave e até mesmo se não for tratada com risco de vida.
Lidar
O stress de ter uma criança que está sendo tratado para o câncer ou outra doença grave pode ser esmagadora para uma família. Que o estresse pode crescer quando o tratamento requer um longo "período de isolamento", como é necessário com um transplante de células estaminais.
Para saber que tipo de apoio está disponível para você e seu filho, fale com o seu médico, um hospital sociais trabalhador, ou especialista em vida da criança. Muitos recursos estão disponíveis que podem ajudá-lo a obter através deste momento difícil.