Sobre intussuscepção
intussuscepção (in-tuh-suh-SEP-shun) é a emergência abdominal mais comum que afeta crianças menores de 2 anos de idade. Isto acontece quando uma parte das lâminas do intestino para a seguinte, assim como as peças de um telescópio.
Quando este "telescópica" acontece, o fluxo de fluidos e de alimentos através do intestino pode tornar-se bloqueado, o intestino pode inchar e sangrar, e o fornecimento de sangue para a parte afetada do intestino pode ficar cortada. Eventualmente, isso pode causar parte do intestino para morrer.
A intussuscepção ocorre em 1 a 4 em cada 1.000 recém-nascidos e é mais comum em bebês de 5 a 9 meses de idade, embora crianças mais velhas também podem tê-lo. Meninos obter intussuscepção mais frequentemente do que as raparigas.
Sinais e Sintomas
Bebês e crianças com intussuscepção ter dor abdominal intensa, que muitas vezes começa de repente e faz com que a criança desenhar os joelhos em direção ao peito. A dor muitas vezes faz a criança chorar muito alto. Uma vez que facilita, a criança pode parar de chorar por um tempo e pode parecer para se sentir melhor. A dor geralmente vem e vai como este, mas pode se tornar muito forte quando ele retorna
Os sintomas também podem incluir:.
inchaço abdominal
vómitos
vomitar bile, um líquido verde-amarelado de sabor amargo
fezes passando (cocô) misturado com sangue e muco, conhecidos como fezes geléia de groselha
grunhir devido à dor
Como a doença continua, a criança pode tornar-se progressivamente mais fraca. Ele ou ela pode desenvolver uma febre e parece entrar em choque, um problema médico com risco de vida em que a falta de fluxo sanguíneo para os órgãos do corpo faz com que o coração a bater rapidamente e pressão arterial a cair.
Alguns bebês com intussuscepção pode apenas aparecer sonolência sem vomitar, ter alterações de fezes, ou tem inchaço abdominal.
causas
na maioria das vezes, os médicos não sabem o que causa intussuscepção. Em alguns casos, pode seguir um recente ataque de gastroenterite (ou "gripe estômago"). infecções gastrointestinais bacterianas ou virais pode causar o inchamento do tecido linfático de combate a infecção que reveste o intestino, o que pode resultar em uma parte do intestino sendo puxada para a outra.
Em crianças com menos de 3 meses de idade ou com idade superior a 5, a intussuscepção é mais provável de ser causada por uma doença subjacente, como gânglios aumentados linfáticos, um tumor ou uma anormalidade de vasos sanguíneos nos intestinos.
diagnóstico e tratamento
os médicos costumam verificar a intussuscepção se uma criança está tendo episódios repetidos de dor, elaboração do pernas, vómitos, sonolência, ou passar fezes com sangue e muco.
Durante a visita, o médico irá perguntar sobre a saúde geral da criança, saúde da família, qualquer medicação a criança está a tomar, e algum tipo de alergia, a criança pode ter. Em seguida, o médico irá examinar a criança, com especial atenção para o abdômen, que pode ser inchada ou sensível ao toque. Às vezes o médico pode sentir a parte do intestino que está envolvido.
Se o médico suspeita de intussuscepção, a criança pode ser enviado para uma sala de emergência (ER). Normalmente, os médicos lá vai pedir a um cirurgião pediátrico para ver a criança de imediato. O médico ER pode pedir um ultra-som abdominal ou raios-X, que às vezes pode mostrar um bloqueio no intestino. Se a criança parece muito doente, sugerindo danos ao intestino, o cirurgião pode levar a criança à sala de cirurgia imediatamente para corrigir a obstrução intestinal
.
Dois tipos de enemas (um enema de ar ou de um enema de bário) muitas vezes pode diagnosticar e tratar intussuscepção, ao mesmo tempo.
Para um enema de ar, um pequeno tubo flexível é colocado no recto e o ar é passado através do tubo. O ar viaja para o intestino e descreve as entranhas sobre os raios-X. Se intussuscepção está presente mostra os médicos a peça telescópica no intestino. Ao mesmo tempo, a pressão do ar se desenrola do intestino que foi virada do avesso e cura o bloqueio. Bário, uma mistura líquida, às vezes é usado no lugar de ar para corrigir o bloqueio da mesma forma.
Ambos os tipos de enema são muito seguros, e as crianças costumam fazer muito bem. No entanto, é importante lembrar que a intussuscepção pode retornar em 1 de cada 10 casos. Isso acontece normalmente dentro de 72 horas após o procedimento.
Se o intestino é rasgado, um enema não funciona, ou a criança está doente demais para tentar um enema, a criança vai precisar de cirurgia. Este é frequentemente o caso em crianças mais velhas. Cirurgiões vai tentar corrigir a obstrução, mas se muito dano foi feito, que parte do intestino serão removidos.
Após o tratamento, a criança vai ficar no hospital e obter intravenosa (IV) a alimentação através uma veia até que ele ou ela pode comer e função intestinal retornos normais. Médicos vão assistir a criança de perto para ter certeza de que a intussuscepção não retornar. Alguns bebês também podem precisar de antibióticos para prevenir a infecção.
Quando chamar o intussuscepção Doctor
é uma emergência médica. Se você está preocupado que seu filho tem alguns ou todos os sintomas de intussuscepção, como dor repetida cólica abdominal, vómitos, sonolência, ou a passagem de fezes geléia de groselha, chame seu médico ou procure ajuda médica de emergência imediatamente.
a maioria das crianças que são tratados dentro das primeiras 24 horas recuperar completamente sem problemas. Mas intussuscepção não tratada pode causar graves problemas que pioram rapidamente. Por isso, é extremamente importante não atrasar o tratamento — cada segundo conta. tratamento tardio aumenta consideravelmente o risco de danos irreversíveis, rasgando do intestino, infecção, e possivelmente a morte.