Muitas crianças nos Estados Unidos não são cobertos pelo seguro de saúde, ou são cobertos por planos com franquias elevadas e benefícios limitados.
Se os seus filhos estão entre eles porque você pode 't dar cobertura adequada ou seu plano patrocinado pelo empregador não cobre tudo, não se desespere. Os programas estão disponíveis que fornecem acessível — mesmo livre — assistência médica e são projetados para atender ou complementar necessidades de seguro médico de uma pessoa
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Seus filhos poderiam ser elegíveis para cobertura de agora e você pode não saber. Aqui estão algumas opções que podem estar disponíveis para a sua família.
Matricular seu filho em um programa público
Dois programas públicos trabalhem em conjunto em todos os estados para fornecer cobertura de saúde para as crianças em famílias de renda baixa e média : Medicaid e do Programa de Seguro de Saúde infantil (CHIP)
Medicaid é executado por estados com uma mistura de estadual e federal financiamento.. Ele oferece cobertura de saúde para as pessoas com rendimentos limitados, incluindo crianças e pais, mulheres grávidas, pessoas com deficiência e idosos. E as crianças possam ser elegíveis para cobertura se eles são cidadãos americanos ou imigrantes legalmente admitidos, mesmo que os pais não são.
CHIP é um programa financiado pelo governo federal que cada estado administra. Ele fornece cobertura de saúde para as crianças americanas com menos de 19 anos de idade em famílias de trabalhadores que se qualificam com base na renda dos pais. CHIP é frequentemente útil para famílias com rendimentos muito elevados para o Medicaid, mas que ainda estão tendo um momento difícil que ofereçam seguro de saúde.
Cada estado tem regras CHIP diferentes. Alguns programas de chip, por exemplo, cobrir as mulheres grávidas, bem como os pais e cuidadores relacionados (como avós que criam seus netos). Cada estado tem seu próprio nome para o seu chip e Medicaid programas para crianças, também (por exemplo, o programa CHIP em Delaware é chamado de Delaware Programa Crianças Saudáveis, em Connecticut, é chamado de o Plano Husky).
Para saber mais sobre programas de chip e Medicaid do seu estado e outros serviços disponíveis para a sua família, visite InsureKidsNow.gov ou HealthCare.gov. Lá, você pode aplicar para CHIP ou Medicaid online. Você também pode ligar para 1-877-KIDS NOW (1-877-543-7669) para obter informações sobre o programa CHIP em seu estado.
elegibilidade da criança para estes programas do governo baseia-se na renda familiar. Depois que seu filho está matriculado, você receberá uma lista de prestadores de serviços médicos perto de você que aceitam pacientes /Medicaid Chip. Você pode então fazer compromissos com os prestadores qualquer momento o seu filho precisa ver um médico e também ser coberto em caso de uma emergência.
Encontrar uma seguradora privada
A maioria das crianças de baixa ou média famílias de renda irá beneficiar de cuidados de saúde gratuitos ou de baixo custo através do Medicaid e /ou CHIP. Mas agora, através da proteção do paciente e Affordable Care Act, muitas companhias de seguros de saúde de gestão privada vai oferecer benefícios semelhantes.
Você pode descobrir se a sua família é elegível para um plano de visitar o mercado de seguro de saúde virtual em HealthCare .gov. Este serviço do governo e seu site se torna mais fácil de aplicar para o seguro e saber quais programas estão disponíveis na sua área. Por apenas preenchendo um formulário de candidatura, o mercado lhe permite comparar e contrastar os benefícios de cada plano, bem como comparar despesas out-of-pocket como co-pays e franquias para o cuidado.
Visitar um centro de saúde da comunidade local
Um centro comunitário de saúde financiado pelo governo federal é outra opção para atendimento médico de baixo custo para os seus filhos. Você pode levar seus filhos lá para exames, vacinas, tratamento quando estão doentes, assistência odontológica, medicamentos e cuidados de saúde mental.
Você também pode ir lá para atendimento completo mesmo, incluindo quando você está grávida e para os cuidados de abuso de substâncias, se você precisar dele.
Estes centros tendem a oferecer cuidados médicos em uma escala com base em sua renda. Dependendo da sua situação, poderia ser livre. Estes centros podem ajudá-lo a obter seguro de saúde e, geralmente, vai aceitar que o seguro uma vez que você está inscrito
Para encontrar um perto de você, visite o Departamento de Saúde &.; Serviços Humanos (DHHS) página centro de saúde e digite seu CEP em "Encontre um centro de saúde." Confira o site do centro perto de você sobre os serviços, custos e horas e ligar com antecedência para um compromisso. Algumas clínicas comunitárias estão abertos apenas em determinados dias ou por períodos limitados.
centros de saúde rurais, que são semelhantes aos centros comunitários de saúde financiados pelo governo federal, servem famílias em áreas rurais. Você pode encontrar um em seu estado, visitando os centros para o site Serviços Medicare e Medicaid.
Além disso, visite a Associação Nacional de Livre e website Clínicas Charitable "para encontrar uma clínica gratuita ou de baixo custo. Os EUA tem mais de 1.200 clínicas gratuitas, que são atendidas por uma força de trabalho voluntário de médicos, dentistas, enfermeiros, terapeutas, farmacêuticos, enfermeiros, técnicos e outros profissionais de saúde.
Você também pode saber sobre urgente centros -Cuidado, que são diferentes dos centros comunitários de saúde, centros de saúde rurais e clínicas gratuitas. Estes centros são projetados para pessoas que necessitam de cuidados imediatamente ou quando os seus médicos não estão no escritório. Eles podem ser caros e podem não tomar alguns tipos de seguro. Certifique-se de verificar com sua companhia de seguros antes de ir para um desses.
Dólares conversa com seus médicos
Se os seus filhos não se qualificam para um programa público (como Medicaid ou CHIP), eles precisam serviços que não são cobertos pelo seu seguro, ou você tem uma franquia alta, você pode tentar negociar, uma taxa de pagamento de dinheiro reduzido com o seu pediatra antes de começar serviços. Corte lida com os médicos é feito com mais freqüência do que você imagina
Comece perguntando: ". Você aceita pacientes em uma base de taxa de serviço?" Se o seu seguro tem uma franquia alta, considere-se um paciente auto-pagar até esse franquia for atendida. Assim, a discussão sobre dinheiro com o seu médico pode começar assim: "Eu vou ter que pagar 20% do custo do procedimento, e eu não posso permitir isso" ou "isso não está coberto pelo meu seguro." dólares falando pode ser útil porque o médico pode ser capaz de sugerir tratamentos menos caros.
E não tenha medo de fazer compras em torno de um médico que pode fornecer cuidados com o menor preço. Se especialista Um concorda em fazer um certo tipo de cirurgia por US $ 2.000, por exemplo, e cirurgião B pode fazê-lo por US $ 1.500, você vai economizar US $ 500 por ir ao médico B. Mas não se esqueça que você nunca comprometer a qualidade do seu cuidados de saúde da criança para o custo. Ao comparar as taxas, olhar para os prestadores que já foram referidos pelo seu médico ou outra fonte que você confia.
Para as taxas de auto-pagamento sugeridas em uma variedade de serviços médicos, visite o site de Cuidados de Saúde Bluebook.
Porque cada provedor normalmente recebe o pagamento separadamente, estar preparado para negociar com cada provedor de seu filho vê. Se o procedimento que você está discutindo para o seu filho requer anestesia geral, por exemplo, certifique-se de perguntar ao cirurgião que anestesista ela trabalha com e entre em contato com o médico, também, para negociar um preço que pagam em dinheiro por seus serviços. E não se esqueça de perguntar se há uma taxa de facilidade para onde a cirurgia tem lugar — e negociar isso também.
Encontre um Hospital Safety-Net
Em 1946, o Congresso aprovou a Lei de Hill-Burton, que deu hospitais e outros serviços de saúde dinheiro para a construção e modernização. Em troca, os hospitais concordaram em fornecer um volume razoável de serviços para as pessoas que não podem pagar. O programa parou de receber fundos em 1997, mas cerca de 170 centros de saúde em todo o país ainda deve prestar serviços médicos gratuitos ou de baixo custo. Estes "hospitais de segurança-net" estão empenhados em fornecer acesso aos cuidados para as pessoas com acesso limitado ou nenhum aos cuidados de saúde, devido à sua situação financeira, status do seguro, ou condição de saúde.
Há hospitais da rede de segurança em todos os estados, exceto o Alasca, Indiana, Maryland, Minnesota, Nebraska, Nevada, Dakota do Norte, Rhode Island, Dakota do Sul, Utah, Vermont, Wyoming, e todos os territórios, exceto Porto Rico.
para se qualificar para atendimento gratuito em um hospital de rede de segurança, você geralmente tem que fazer uma renda bruta anual inferior a US $ 23.550 para uma família de quatro. Se você fizer mais do que isso, você ainda pode ser elegível para o cuidado custo reduzido se o seu rendimento é até o dobro desse montante.
Você pode obter mais informações ou encontrar um hospital da rede de segurança perto de você sobre a segurança do DHHS -net página hospital.
Pergunte em seu hospital local
Como uma alternativa para encontrar um hospital de rede de segurança para o seu filho, você pode chamar seus hospitais locais ou centros médicos e perguntar se eles fornecem baixo custo ou serviços gratuitos para o público. Muitas grandes hospitais de ensino e centros médicos prestar cuidados de qualidade gratuita ou de baixo custo para as famílias que de outra forma não podem pagar.
Se você encontrar um hospital que oferece este serviço, você vai encontrar-se com conselheiros financeiros lá para elaborar uma taxa de pagamento. Eles também podem se conectar a outros recursos na sua comunidade para o cuidado com desconto.
Pagar menos para prescrições
Prescrição pode realmente drenar a sua carteira, especialmente se o seu filho não está matriculado em um programa público, como Medicaid ou chip. Aqui estão algumas maneiras para melhor gerir o dinheiro que você gasta em medicamentos:
Descubra se o seu filho pode tomar medicamentos genéricos (sem marca). Estes, muitas vezes têm a mesma substância activa exata como o nome da marca medicina, mas custam muito menos.
Descubra se existe uma alternativa over-the-counter. Pergunte ao médico ou farmacêutico se over-the-counter versões estão disponíveis para os medicamentos de prescrição seu filho toma.
Compare preços em farmácias locais. Chamar cada um para perguntar o que eles estão cobrando para prescrições do seu filho. Muitas pequenas farmácias privadas podem negociar seus preços para medicamentos.
contato com a empresa farmacêutica que faz a medicação. Todas as grandes empresas farmacêuticas têm números de assistência de prescrição você pode pedir ajuda.
Cuidado com as amostras grátis de prescrição (ou cupons e descontos). Eles parecer atraente, mas muitas vezes eles são para medicamentos caros, de marca. Isso é bom, enquanto as amostras durar. Mas uma vez que muitos médicos não gostam de mudar a medicação, se ele está trabalhando para um paciente, você poderia ficar preso pagar o preço cheio após as amostras de correr para fora. Antes de aceitar uma amostra, fale com o seu médico para saber se você pode pagar que a medicação a longo prazo. Se é algo que seu filho precisa apenas durante o tempo que as amostras últimos, aproveitar o brinde!
Se você não pode dar ao luxo de encher uma prescrição, ligue para o médico que prescreveu. Diga medicamentos do seu filho são muito caros e você precisa de uma alternativa de baixo custo. Se não há uma alternativa disponível, peça para que você pode fazer sobre a redução do custo. Não é incomum nos dias de hoje para as pessoas para pedir esse tipo de ajuda, e consultórios médicos muitas vezes sabem como obtê-lo ou colocá-lo em contato com alguém que possa.
Têm necessidades especiais? Contactar Voices Família
Se você tem uma criança com necessidades especiais, Family Voices, uma organização criada para ajudar as famílias como a sua, pode ser capaz de ajudar. Sua família-a-Família Centros de Informação de Saúde oferecem contatos, suporte e informações para cada estado em relação às questões de saúde pediátricos.
Ele também pode ajudá-lo a gerenciar seguros e outros desafios de cuidados, tais como lidar com o processo de recurso se o seu reivindicação de seguro é negado. O escritório de cada estado é dirigido por pais que têm crianças com necessidades especiais de saúde.
Conheça o seu Plano de Saúde
Saiba o máximo que puder sobre sua apólice de seguro de saúde antes de seu filho é tratado para que você não ficar preso com contas médicas que não podem pagar. Você está em uma posição melhor para navegar pelo sistema e negociar as taxas de auto-pagamento, se necessário, quando você sabe se o seu médico está na rede, o que está coberto, e qual a percentagem do custo você é responsável por.
Ir para o site da sua operadora de seguros de saúde e fazer login no seu portal seguro com o seu número de cartão de seguro de saúde. Lá, você vai encontrar o seu plano de benefícios, incluindo uma lista de provedores em-rede, suas franquias, co-seguro e co-pagamentos. Estas ferramentas podem ajudar a estimar o custo do tratamento. Se você não tem certeza sobre alguma coisa, ligue para sua companhia de seguros de saúde e perguntar. Tome nota do nome da pessoa com quem falar e a data de sua conversa no caso de haver um problema mais tarde.
companhias de seguros de saúde não pode recusar a cobertura alguém ou limitar os benefícios de uma pessoa por causa de uma pré condição médica existente. Eles não podem colocar um limite de vida no valor em dólar que eles vão gastar em benefícios também.
Permanecer positivo, permanecer na pista
Tentando encontrar cuidados de saúde acessíveis para sua família pode ser esmagadora. Mas você vai se sentir melhor sabendo necessidades de saúde do seu filho são tomadas de cuidados. Muitas crianças são elegíveis para os programas que prestam cuidados de custo reduzido gratuito ou, mesmo que seus pais estão trabalhando.
Se você não sabe por onde começar, contacte o centro de saúde da comunidade ou município departamento de saúde local e explicar a sua situação. Se eles não podem ajudá-lo, eles provavelmente pode direcioná-lo para uma organização que pode. Você também pode ligar Helpline do seu estado 211, que oferece informações gratuitas e confidenciais sobre os cuidados de saúde e outros serviços.