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Poderia um placenta artificial reduzir a incidência de morte neonatal?
O nascimento prematuro é a principal causa de morte neonatal. Enquanto nós vimos avanços surpreendentes da tecnologia de terapia intensiva neonatal, muitos bebês ainda nascem muito cedo para se beneficiar deles.
Isto é porque prematuros extremos, nascidos antes de 24 semanas de gestação, muitas vezes têm pulmões muito frágeis para lidar com até mesmo o mais suave de técnicas de ventilação. Sem oxigênio adequada, órgãos dos bebês são incapazes de continuar a desenvolver-se adequadamente fora do útero da sua mãe, levando a graves complicações de saúde a longo prazo e /ou morte.
Insira a placenta Artificial
Os pesquisadores do Universidade de Michigan começaram a trabalhar em uma placenta artificial, que imita o ambiente do útero para fornecer oxigênio para o mais ínfimo dos bebês. Embora não tenha feito isso para os ensaios clínicos com bebês humanos, no entanto, até agora tem mantido cinco carneiros prematuros vivos durante uma semana.
Por que esse avanço pode ser enorme
New ventilação, medicação e técnicas nutricionais têm sido vital na economia de muitos recém-nascidos prematuros. No entanto, para aqueles que nasceram extremamente prematuramente, esses avanços são muitas vezes ainda incapaz de ajudá-los a desenvolver fora do útero.
pulmões imaturos e outros órgãos são frequentemente incapazes de desenvolver adequadamente uma vez fora do útero da mãe, apesar de vários avanços. Usando uma placenta artificial significa um bebê seria capaz de receber oxigênio vital sem a necessidade dos pulmões para fazer o trabalho, especialmente porque eles podem ser danificados no processo.
George Mychaliska, MD, investigador principal e director de U-M Fetal diagnóstico e Tratamento do Center, diz: "Se os pulmões de um bebê são severamente imaturo, eles não podem fornecer o cérebro, coração e outros órgãos do oxigênio de que necessitam para sobreviver". É por isso que o desenvolvimento de uma placenta artificial, para uso com bebês humanos, seria um grande avanço na medicina neonatal.
Mychaliska explica como mudar a nossa abordagem aos cuidados de criança prematura poderia ser importante, dizendo "Nós pensamos, "por que não vamos resolver o problema da prematuridade por recriar o ambiente intra-uterino? Talvez devêssemos tratar este pequeno bebê como um feto. Talvez devemos tratar esses bebês como se eles ainda estão no ventre. Esta é uma completa mudança de paradigma. Nossa pesquisa ainda está em um estágio muito preliminar, mas já passou um marco significativo que nos dá a promessa de revolucionar o tratamento da prematuridade ".
Como funciona o Placenta Artificial?
A placenta, que se desenvolve a cada gravidez, é um órgão bastante surpreendente. A placenta fornece a nutrição, oxigênio e fluidos seu bebê precisa. Seu sangue flui para a placenta, onde os nutrientes e oxigênio são trocadas para garantir o seu bebê cresce. Ele é a salvação entre você e seu bebê. Seu bebê recebe 100% do que ele precisa através da placenta.
Após o nascimento, o bebê utiliza seus pulmões para receber oxigênio, e recebe nutrição e fluidos através do leite materno ou de um substituto do leite materno. Os bebês prematuros muitas vezes recebem oxigênio através de seus pulmões, mas com algum tipo de suporte ventilatório. Eles podem ou não receber o leite materno ou substituto do leite materno por via oral. Eles costumam receber fluidos IV e nutrição, bem como a nutrição através de um tipo de tubo de alimentação.
Em prematuros extremos, os pulmões pode ser muito imaturo para fornecer oxigênio para o corpo, mesmo com o melhor de suporte ventilatório . E sem oxigênio adequada, seus órgãos não podem desenvolver e função, mesmo com a melhor das suporte nutricional
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Uma placenta artificial é projetada para fornecer oxigênio para todo o corpo, sem forçar os pulmões para fazer este trabalho. A placenta artificial utiliza oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), que é a mesma tecnologia usada para apoiar o coração e os pulmões durante a certos procedimentos e recuperação cirúrgica.
Esta tecnologia de uma forma recria o ambiente do útero, facilitando ainda mais o desenvolvimento fetal até que o bebê é developmentally pronto para enfrentar a vida pós-natal. Em vez de procurar melhorar a tecnologia actual, esta placenta artificial está a trabalhar no sentido de criar toda uma nova abordagem para cuidar do mais prematura de crianças. Ao abordar o tratamento de uma forma que iria apoiar a vida fetal, em vez do que a vida de um bebê curto prazo, que pode ser capaz de ajudar prematuros extremos prosperar.
Os cinco carneiros prematuros, mantido vivo por uma semana para data, são vitais para a obtenção de financiamento para continuar a pesquisa. Eles foram transferidos para a placenta artificial antes mesmo de tomar sua primeira respiração; isso pode permitir que seus pulmões para se desenvolver adequadamente, sem danos.
Quando é que os bebês humanos ser capaz de usar um Placenta Artificial?
A investigação ainda está em curso, mas Mychaliska está esperançoso de que podemos utilizar o tecnologia com bebês humanos em breve. "Nossa pesquisa está progredindo rapidamente. Dadas as nossas recentes avanços, acreditamos que a placenta artificial pode ser usado em bebés prematuros nos próximos cinco anos ".
A tecnologia tem sido nas obras por décadas. A ideia de uma placenta artificial foi mencionado quase cinquenta anos atrás, com a invenção da circulação extracorpórea. Enquanto não está completamente pronto para testes clínicos em humanos, o sucesso com os cordeiros até agora é extremamente promissora
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