Temos ouvido muito ultimamente sobre pré-escolares e depressão. O debate sobre se faz sentido para diagnosticar uma criança pequena com um distúrbio psiquiátrico é controversa: como você distinguir um problema de saúde mental a partir da estrada longa e ventosa de simplesmente
crescendo,
eo que se uma criança está exibindo sinais de depressão:? tristeza, falta de interesse em jogo, irritabilidade ... é realmente certo para pathologize o que poderia ser uma reação normal a algo no ambiente, como conflitos familiares
Mas ontem, em
The New York Times of the debate intensificou-aprendemos a história de um jovem rapaz, Kyle, que foi prescrito medicamentos começando com a idade de 18 meses. Ele foi colocado em Risperdal, um antipsicótico, como uma criança, e depois disso, o Prozac, sono e TDAH remédios, todos antes da idade de 3. Os sintomas que começou a barragem de medicamentos: birras extremas
. ele bateu com a cabeça na parede, gritar e atirar coisas. Ele alinhados brinquedos também, e de acordo com sua mãe, seu pediatra foi rápido para diagnosticar ele com autismo e colocá-lo sobre os medicamentos antipsicóticos-de lá foi downhill. Aos seis anos, ele era um babando, sedado criança, excesso de peso que a mãe descreveu como um "escudo".
Os antipsicóticos não são aprovados para as crianças, então por que é o caso de Kyle mais comum do que a maioria de nós acha?
médicos de Kyle fez um off-label prescrição-médicos podem legalmente prescrever um medicamento que não é aprovado pela FDA para um propósito particular, se eles acham que é clínico apropriado. Um dos médicos de Kyle disse que viu uma mãe desesperada, uma criança fora de controle, e queria corrigi-lo. Ele deu os antipsicóticos da criança e, em seguida, porque você
tem
para ter um diagnóstico de prescrever remédios, ele chamou-o como tendo um transtorno bipolor (diagnóstico de Kyle mudou muitas vezes).
Aqui está o coisa, como eu mencionei em uma ciência recente artigo crianças, o crescimento do cérebro nos primeiros anos de vida é exponencial: até a idade de dois ou três, as células do cérebro conectar uns aos outros em um alucinante ritmo de formação de aproximadamente 1,8 milhões de sinapses (pontes entre os neurônios)
por segundo.
Então, talvez há razões para pensar sobre medicamentos para crianças (eu não tentar ter a instintiva, "isso está errado!" reação sobre as crianças e os remédios porque eu sei que é complicado, e especialmente quando os pais e os médicos estão preocupados com a segurança e auto-lesão, é uma decisão conjunta para fazer o que faz sentido). Mas imagine o ritmo de tirar o fôlego de células cerebrais de conexão, e imaginar as alterações químicas de uma lavagem de drogas pesados sobre o como e se certos caminhos conectar-influenciando cérebro.
Terapia primeiro lugar, eu diria. Se o comportamento de uma criança está fora das cartas, os pais precisam de apoio na vinda acima com planos de comportamento, e talvez aceder família ou terapia de jogo individual. E isso é só o problema levantado pelo Times-artigo famílias de baixa renda são mais propensos a ter filhos em medicamentos do núcleo duro, em parte porque eles não têm acesso a outras opções.
Kyle está fazendo bem agora- desmamados off de todas as drogas, exceto Vyvnase para déficit de atenção. Ele é um, esperto, cartão-brilhando kindergartener saltitante sucesso relatório e tudo.