"descobrir isso ... cai em um poço, seus olhos vão cruzados, é chutado por uma mula, eles voltam ao normal." -Cousin Eddie em
National Lampoon Christmas Vacation
Se, como eu, você é um fã de Chevy Chase, que é uma grande linha de um filme hilariante. Mas se, também como eu, você tem uma criança que sofre de olhos desalinhados ou os problemas de visão que muitas vezes acompanham a condição, a situação da vida real não é engraçado e pode ser uma fonte de estresse e preocupação para os pais preocupados. A boa notícia é que, se detectada precocemente, olhos cruzados, olhos preguiçosos, e os olhos vagando pode ser tratada e, finalmente corrigido.
O que é um olho preguiçoso?
O termo "olho preguiçoso" é muitas vezes mal utilizado por leigos quando se descreve um olho que desvia para dentro em direção ao nariz (olhos cruzados) ou para fora em direção a orelha (parede-eyed), quando o termo médico para o desalinhamento dos olhos é estrabismo. Uma pessoa que sofre de um olho preguiçoso tem uma condição conhecida como ambliopia. Crianças com ambliopia está procurando claramente fora de um olho enquanto o outro, o olho preguiçoso, descansa e continua a ser difusa e sem foco. Uma pessoa com ambliopia frequentemente também sofre de estrabismo-um olho que se move dentro ou para fora, mas uma criança pode ter ambliopia, um olho que não funciona o tempo todo, sem quaisquer sinais visíveis. Por outro lado, uma criança pode ter estrabismo, sem quaisquer problemas de visão. Existe também uma forma de estrabismo chamado esotropias acomodativa, onde um dos olhos se transforma em devido a hipermetropia. Neste caso, não é claramente uma questão de visão que, se não for tratada, pode levar à cegueira em um olho. Em um pequeno número de casos de estrabismo pode ser um sinal de retinoblastoma, uma forma rara de câncer de olho na infância.
Estrabismo
= Olhos que se movem independentemente para dentro, para fora ou para cima e para baixo em vez de mover juntos.
A ambliopia
= "olho preguiçoso", uma condição em que o cérebro suprime a visão em um olho.
Estrabismo
olhos cruzados e os olhos à deriva afetar algo em torno de cinco por cento da população. A condição tem sido conhecida a ocorrer em famílias, mas que nem sempre é o caso. Há pais nada pode fazer para evitar estrabismo, mas há muitas maneiras de corrigi-lo.
A primeira coisa que todos os pais devem fazer é pegar os olhos de seus bebês examinados por um oftalmologista pediátrico. É importante ter o seu filho visto por um especialista olho treinado em vez de um pediatra, porque os pediatras freqüentemente misdiagnose verdadeiro estrabismo como Pseudo, onde os olhos de uma criança parecem se voltar para dentro por causa da forma de seu rosto. Pseudo é comum em recém-nascidos, porque eles têm, narizes achatados carnudas e dobras oculares profundas. Dr. Jeffrey Cooper, um oftalmologista pediátrico para os últimos 30 anos, diz: "A ambliopia e estrabismo causar perda de mais visual do que todas as lesões e doenças no menos de 40 grupo. É um importante problema de saúde pública que não é reconhecida apropriadamente por pediatras. "
Eu posso apoio a essa alegação, como eu tinha dois pediatras em dois estados diferentes descartar minhas preocupações com olhos vagando da minha filha. Demorou um oftalmologista pediátrico menos de dez segundos para fazer os olhos da minha filha deriva em direção as orelhas e diagnosticar a com exotropia intermitente (olhos que se movem para fora, como um camaleão). A Academia Americana de Pediatria concorda. Eles recomendam que todos os bebês têm visão triagem (incluindo o rastreio de estrabismo e ambliopia) o mais cedo possível, e em intervalos regulares durante a infância.
Considere o fato de que os olhos podem se mover em quase qualquer direção, alguns ou todos do tempo, e você vai perceber que existem muitos tipos de estrabismo com infinitos graus de severidade. Oftalmologistas devem adequar o tratamento adequado a cada criança, mas as ferramentas à sua disposição geralmente incluem: usando um tapa-olho para a parte do dia para forçar o olho mais fraco em fazer todo o trabalho, colocando os olhos indefinição gotas no olho forte para a mesma motivo, usar óculos que forçam o olho vagar para se concentrar, a cirurgia para alinhar fisicamente os olhos, e terapia de uma visão conjunto especializado de exercícios para os olhos, geralmente sob a forma de jogos para crianças, que treinam os olhos para trabalhar como uma equipe. Dr. Cooper explica: "Se os olhos girar em, aplicação de patches ou gotas são utilizados para tratar a ambliopia. Algumas crianças terão uma virada olho interno, associado com eles, sendo hipermétropes, então óculos com lentes bifocais ou uma lente prismática especiais são usados para ajudar a alinhar os olhos. Grande olho se transforma, detectada precocemente na idade, são melhor tratadas com cirurgia. "
Amblyopia
Uma criança com ambliopia, na verdade, possui um cérebro preguiçoso, ao invés de um olho preguiçoso, porque, por algum motivo, o cérebro desliga poder de um olho e usa um único olho para ver, enquanto o outro permanece fora de foco. Embora a causa mais comum de ambliopia é estrabismo, uma criança pode sofrer de um olho preguiçoso por causa da miopia ou hipermetropia sem mostrar quaisquer sinais exteriores. resultados ambliopia não tratada na perda permanente da visão! Assim como os pais podem saber se seu filho está vendo claramente se ambos os olhos parecem se mover em sincronia e não há nenhuma indicação de problemas?
"Eles não podem. E nem pode um pediatra ", diz o Dr. Cooper. "Toda criança deveria ter um exame ocular com gotas. Se pudéssemos colocar todas as crianças visto em nove meses, nós provavelmente poderia eliminar ambliopia "
Uma vez que uma criança é diagnosticada com ambliopia, as opções de tratamento são semelhantes aos de estrabismo:. Patching ou colírio para forçar o paciente usar o olho embaçado mais frequentemente, terapia da visão para treinar os olhos para trabalhar como uma equipe, e possivelmente cirurgia para alinhar os olhos se estrabismo é a causa da ambliopia. De acordo com o Dr. Cooper, "A anterior de iniciar o tratamento, maior será a taxa de sucesso. Aos nove meses de idade, as chances são extremamente elevados de desenvolver a visão normal. No entanto, a taxa de sucesso diminui a cada ano e os níveis de fora em seis anos de idade. A criança mais nova pode ser tratada com aplicação de patches de curto prazo e os óculos certos, enquanto uma criança mais velha precisa de remendar, óculos, e terapia da visão. "
Opções de Tratamento
A cirurgia, deve-se notar , não realmente curar ambliopia. É uma cura de cosméticos que corrige o estrabismo, o que faz com que a ambliopia. Assim, uma criança pode sair da cirurgia de estrabismo com os olhos perfeitamente alinhados que ainda não funcionam em conjunto. "As pessoas pensam que, se seu filho tem uma reviravolta olho e tem a cirurgia para corrigi-lo, seu filho tem uma boa visão, mas não é assim e que a criança pode desenvolver a visão pobre o resto de sua vida", adverte o Dr. Cooper. "O cérebro controla os olhos. Se você alinhar os olhos, mas não corrigir o processo cerebral, eles não ficam alinhados e deriva de volta. Assim, as crianças com voltas olho interior são melhor tratados com óculos, cirurgia e terapia da visão. "Na verdade, as crianças que têm a cirurgia de alinhamento, mas renunciar a terapia da visão para ensinar os olhos para trabalhar em conjunto, muitas vezes requerem múltiplas cirurgias porque os olhos não treinados regredir volta às suas antigas posições. Dr. Cooper estima que isso acontece cerca de 60 por cento do tempo.
Corrigindo, vidros, e exercícios de terapia de visão são as únicas maneiras de realmente treinar o cérebro para usar os dois olhos em conjunto, e essas opções requerem um certo quantidade de dedicação da mamãe e papai para se certificar de que eles são feitos corretamente. As crianças pequenas muitas vezes se recusam a vestindo um tapa-olho porque se sente estranho e dói para remover. (Imagine ter que remover um curativo gigante preso sobre seu olho todos os dias durante meses.) As crianças mais velhas têm vergonha de usar o adesivo por causa de provocações na escola. Borrar colírios ajudar a aliviar alguns dos problemas associados com o patch, mas as crianças podem lutar recebendo colírio mais do que o uso do adesivo!
Da mesma forma, usando óculos é difícil para qualquer um se acostumar, especialmente as crianças que não entendem os benefícios. Óculos podem ser esquecidas, removido quando a criança está fora da supervisão do seu pai, quebrado ou perdido. Mesmo as crianças que fielmente usam os seus óculos estão sujeitos ao ridículo dos colegas de classe.
exercícios de terapia da visão pode ser divertido e indolor, mas exigem tempo e viajar para o consultório médico. Apesar de alguma terapia de visão pode ser realizado em casa, a maioria dos médicos exigem pacientes para vir para visitas regulares de escritório, porque os exercícios muitas vezes requerem o uso de prismas especiais e lentes. Os pais devem ser disciplinado o suficiente para fazer com que cada visita ao consultório, além de fazer o tempo para se sentar com seu filho para a terapia baseado em casa todos os dias.
Para mais informações sobre estrabismo e ambliopia, visite o site do estrabismo.