cólica: para sair chorando
Não há nenhuma cura milagrosa para cólica, mas com um pouco de experimentação, você só pode encontrar algo que ajuda
bebê de Chantal Foisy filho Logan gritou sem parar oito horas - seis horas todas as noites. "Nada ajudou", diz Foisy, que vive em Barrie, Ontario. "Levou toda a minha força para não gritar com ele, mas eu sabia que não era culpa dele. Aqueles eram os mais longos cinco semanas da minha vida. Eu quase morri de felicidade quando a cólica foi embora. "Minha própria filha, Katharine, chorou inconsolavelmente, com seus pequenos punhos cerrados e seu rosto vermelho amassado na dor aparente. Ela raramente foi embalado pelo balanço, de enfermagem, de canto ou de carro passeios. Quando os amigos é aconselhável este duraria "apenas" três meses, eu queria me chorar. Senti-me inadequado como uma nova mãe. Por que eu não poderia acalmar meu pequeno bebê? Qualquer pessoa que tenha sofrido os lamentos incessantes de um bebê com cólica pode compreender o auto-dúvida e frustração que ir junto com ele. Infelizmente, ninguém sabe realmente o que provoca cólicas, e não há nenhuma cura à prova de idiota que faz com que desapareça em cada criança. Mas você pode armar-se com ferramentas que trabalham, pelo menos por algum tempo. Como todos os pais que tenha sido lá sabe, vale a pena tentar. A boa notícia é, cólica desaparece muitas vezes tão rápido como ele acende. Enquanto isso, aqui está o que você precisa saber para fazer isso durante a noite. A definição Para diagnosticar um caso de cólicas, a maioria dos médicos contam com a "regra de três": uma criança de outra maneira saudável que chora durante os primeiros três meses de vida por três ou mais horas por dia em três ou mais dias por semana. Alguns especialistas usam uma definição mais flexível, como "choro excessivo em um bebê saudável." Normalmente, os lamentos começar a cerca de duas semanas após o nascimento e pico em seis ou sete semanas de idade. Muitas vezes é pior à noite. Cerca de dez a 20 por cento dos bebês são cólicas. Lorna Faires de Guelph, Ontário, diz que sua filha Alyssa começou a chorar a primeira noite no hospital, depois pareceu se acalmar. "Mas em quatro semanas, ele começou novamente, e continuou até que ela tinha três meses de idade." Alyssa normalmente chorou na manhã de dez para 11, em seguida, a cada noite de cerca de 7:30 ou oito para três horas. "Ela finalmente ir dormir depois que meu marido levou-a durante horas", diz Faires. "Em um ponto que enviou a nossa filha mais velha para minha mãe-de-lei a casa de uma semana para que ela pudesse recuperar o atraso em seu sono." Como a maioria dos pais de bebês com cólica, Faires não sabe por que sua filha chorava tanto. "Nós nunca percebi isso", diz ela. Se o seu bebé tem cólicas, ela pode puxar para cima as pernas, fazer os punhos apertados, arroto e parecem estar com dor quando ela chora. Ainda assim, em vez de assumir a cólica é a causa, é uma boa idéia ter o seu médico de família ou pediatra examinar o bebê para descartar outras condições, tais como uma infecção no ouvido ou da bexiga. "Primeiro, temos que ter certeza de que o bebê é saudável", diz Jeremy Friedman, diretor de medicina pediátrica em regime de internamento no Hospital for Sick Children, em Toronto. As causas Mesmo que os médicos especialistas não sabem a causa da cólica, eles acreditam que é na faixa de desenvolvimento normal, embora o final infeliz do espectro. Isso porque muitos bebês choram entre 30 minutos e duas horas por dia. bebês com cólica simplesmente chorar mais do que a média.
"Nós temos que lembrar que os bebês têm temperamentos diferentes", diz Friedman. Alguns bebês parecem chorar facilmente e difícil, como resultado de seus temperamentos sensíveis, em alguns casos, o suficiente para ser classificado como cólicas. Estudos têm demonstrado que não há diferença entre os bebês com cólica e seus pares em desenvolvimento, inteligência ou temperamento mais tarde na vida. Então, ter a certeza de que se o seu bebê está com cólica agora, ela não está destinado a ser um adolescente difícil de 13 anos a partir de agora! Em uma pequena porcentagem dos casos, produtos lácteos na dieta da mãe pode causar problemas para o bebê amamentado. Se suspeita que este pode ser a raiz de cólica do seu bebé, tente eliminar produtos lácteos todos de vaca para sete a dez dias. Se houver uma mudança para melhor, você pode gradualmente reintroduzir o leite em sua dieta. Alguns bebês sensíveis podem tolerar apenas uma pequena quantidade de leite na dieta da mãe, mas a maioria pode tolerar alguma, diz o pediatra Jack Newman, um professor assistente na Faculdade da Universidade de Toronto da medicina, que trabalha em várias clínicas de amamentação Toronto. bebês alimentados com mamadeira pode ser sensível ao leite de vaca, também. Alguns pais afirmam que a mudança de uma fórmula à base de leite a uma base de soja contribui com cólica. Se o leite de vaca é o culpado, isso poderia ajudar, mas não é uma coisa certa. Alguns bebês são alérgicos à soja, caso em que os chamados "fórmulas hipoalergênicas", que quebram o leite da vaca, são outra alternativa. os lactentes podem também ser sensível a outros alimentos, como milho, trigo, ovos e frutos do mar. Um estudo publicado em maio passado na revista Pediatrics descobriu que bebês com cólica história que foram alimentados com sumo de maçã chorou mais e dormiu menos do que aqueles suco de uva branca alimentado. No entanto, os bebês sem histórico de cólica não experimentaram esses sintomas quando alimentados com suco de maçã. (Nota: A Sociedade Canadense de Pediatria recomenda que os pais não se alimentam de suco para crianças menores de quatro meses.) Você pode tentar eliminar os alimentos um por um para identificar o culpado, mas tenha em mente que no momento em que você descobrir o que está incomodando seu bebê , a cólica pode já ter desaparecido. Micheline Hickey-Ross de Miramichi, New Brunswick, descobriram que a cólica sua filha de Asa aliviou quando ela parou de comer certos alimentos. "Ela era totalmente diferente quando eu cortar bananas, maçãs, pimenta verde, pepino, tomate e alguns outros alimentos." Por recomendação do pediatra na Califórnia, Newman recentemente tentou oferecer as mães de bebês cápsulas com cólica de enzimas pancreáticas. "Isso ajuda a metabolizar as proteínas para que eles não passar para o leite da mãe", diz ele, "e temos tido um bom sucesso com isso, embora nós ainda estão experimentando com dosagens." Alguns bebês têm refluxo, uma condição semelhante a azia . Se seu bebê suga um pouco, em seguida, puxa para fora da mama e grita, esta poderia ser a causa de seu choro. Ela pode cuspir para cima muito, também. (No entanto, a maioria dos bebês que cuspir para cima não está sofrendo de refluxo.) Um estudo israelense descobriu que a medicação anti-refluxo aliviado os sintomas dentro de duas semanas. Para os bebês alimentados com mamadeira, a resposta pode ser a fórmula, em que a proteína é dividido em seus aminoácidos pré-digerida. No entanto, este é um último recurso, como a fórmula é degustação caro e desagradável. Kathi Kemper, diretor do Center for Holistic Pediátrica Educação e Pesquisa do Hospital Infantil de Boston, diz que as fórmulas fortificadas com ferro são melhores para os bebês com cólica do que as marcas de baixo-ferro. Enquanto os pais mamadeira pode ter algumas fórmulas comutação sorte, não há vantagens para a mudança de mama para engarrafar, diz Friedman. "Assim como muitos bebês que tomam mamadeira têm cólica." Pode haver algumas técnicas de amamentação que você pode empregar para ajudar a aliviar cólicas, embora (ver "Notas de enfermagem"). Sua mãe, vizinho e cabeleireiro provavelmente conhece alguém cuja cólica do bebê foi curado por cereal de arroz, uma cadeira de balanço ou vodu. Muitas correções de ajuda para um curto período de tempo, e tudo parece funcionar em três ou quatro meses, quando a cólica geralmente desaparece. Ainda assim, há algumas coisas que os pais podem tentar que oferecem uma verdadeira oportunidade de aliviar os sintomas do seu bebê. Transportar o seu bebê tanto quanto possível foi mostrado para reduzir a chorar. Em O livro do bebê, pediatra William Sears escreve que os pais devem levar os bebês ao redor ou iniciar uma rotina reconfortante antes dos pontapés de cólica em. Uma vez que seu bebê está toda ferida, ela vai ser mais difícil e mais difícil de acalmar. Ele sugere o uso de um estilingue do bebê ou transportador. Outros remédios cólicas tradicionais incluem uma garrafa quente água quente na barriga, música do bebê, balanço rítmico lento e executando um aspirador ou secador de cabelo para acalmar "ruído branco". Alguns pais têm tentado colocar seus bebês em um assento de carro em cima de um execução, secador de roupas de frio. (Se você tentar isso, apenas certifique-se que você não deixe o bebê sozinho nem por um momento.)
Algumas crianças respondem bem a ser confortavelmente enrolado em um cobertor fofinho. Os pais passam montes de dinheiro em balanços, vibradores de berço e outros gadgets que reivindicam para acalmar os bebês, mas não há garantias estes irão trabalhar. Como assinala Friedman, alguns bebês responder a menos estimulação, não mais. Se nada mais parece funcionar, você pode querer tentar colocar o seu bebê para baixo em um quarto escuro e ouvir para ver se o choro fica mais lento depois de alguns minutos. Você pode achar que é útil manter um diário de vezes chorando e as diferentes táticas que você usa, sugere Friedman. Não só este vai ajudá-lo a determinar o que funciona eo que não funciona, ele pode dar-lhe alguma esperança. "Às vezes os pais não percebem que o choro está diminuindo até que eles começam a se manter a par." Aqui está uma olhada em alguns dos outros tratamentos utilizados para cólica.
ajudantes de ervas:
Um estudo de 1993 descobriu que três a quatro onças por dia de um chá de ervas que contém camomila, erva-doce, verbena, alcaçuz e erva-menta foi significativamente mais eficaz do que um placebo na eliminação de cólica infantil, de acordo com Kemper. "Não se sabe qual das ervas no chá é o ingrediente eficaz", acrescenta ela, "mas a camomila é um colono barriga tradicional em muitas partes do mundo." Tente colocar dois sacos de chá de camomila em um copo. Despeje em água fervente e deixe em infusão por dez a 20 minutos até que ele é resfriado. Dar a seu bebê uma colher de sopa a uma onça, em uma garrafa ou em uma colher, duas a quatro vezes por dia. "Se ele vai trabalhar para o seu bebê", diz Kemper, "você verá os resultados em um ou dois dias." Gripe água (contendo endro, cominho, açúcar da fruta e água) é um inofensivo e popular - ainda não comprovada - remédio. Algumas marcas contêm uma pequena quantidade de álcool, mas não há nenhum perigo se você seguir as instruções. Se você tentar ervas, não dar mais de quatro onças de chá por dia, e usar uma fonte confiável.
A massagem do bebê:
"Não há estudos científicos provam que a massagem alivia cólicas, mas há pais que dizem que ele ajuda", diz Friedman. Você pode colocar o bebê no chão e, a partir de seu umbigo, gentilmente andar seus dedos no sentido horário, formando círculos concêntricos para fora. Tente este 20 a 30 minutos após a alimentação.
Quiropraxia e terapia crânio-sacral:
Alguns estudos têm demonstrado que a manipulação da coluna vertebral Quiropraxia é um tratamento de cólica eficaz, mas estes estudos não comparar os assuntos a um grupo controle de bebês que não foram tratados. Além disso, a terapia começou por volta do momento mais cólica estava no seu pior, e continuou ao longo de duas semanas, quando normalmente começam a melhorar de qualquer maneira. É importante notar que, em fevereiro, a Sociedade Canadense de Pediatria divulgou um comunicado dizendo: "Não há provas científicas para apoiar a segurança e eficácia da quiropraxia no tratamento de condições nonmusculoskeletal em crianças." Terapia crânio-sacral é a palpação suave dos ossos do crânio por um massagista especializado. Certifique-se de que você vá para alguém que não é apenas um massagista registrado, mas certificada pelo Instituto Upledger. Não existem estudos formais para mostrar que é um tratamento eficaz para cólicas, embora alguns pais afirmam que ajude.
Homeopatia:
Da mesma forma, não há nenhuma prova definitiva de que a homeopatia ajuda a bebês com cólica. Mas de acordo com Kemper, remédios homeopáticos são considerados seguros, e eles são geralmente muito barato. Se você decidir tentar uma solução alternativa, compras em torno de um profissional que tenha experiência com crianças, e não se esqueça de informar o seu médico de família. Um estudo de homeopatas e naturopatas descobriu que a maioria não tinha treinamento pediátrico formal, e menos da metade disse que iria se referir a um de duas semanas de idade, com uma febre para atendimento de emergência, o que sugere que eles podem não reconhecer uma condição potencialmente grave, diz Kemper.
Medicamentos:
A maioria dos médicos não são grandes fãs da abordagem farmacêutica para cólica. Os pais devem ficar longe de um medicamento chamado cloridrato dicyclomine (Bentylol), o que não é recomendado para bebês com menos de seis meses, pois pode causar dificuldades respiratórias. Alguns médicos ainda prescrevem-lo, mas tendo em conta os riscos que não é sábio. Alguns pais acham um antiespasmódico, como simeticona (Ovol) funciona, mas não há nenhuma evidência para sugerir por que seria eficaz. Ainda assim, é inofensivo. Finalmente, não oferecem iniciais sólidos, numa tentativa de curar a cólica. Antes de quatro meses, alimentando um bebê sólidos - como cereal de arroz - é um fator de risco para o desenvolvimento de sensibilidades alimentares. Infelizmente, você pode tentar todos os truques do livro e achar que nada funciona. No entanto, por mais difícil que seja imaginar quando você está passando por isso, não vai demorar muito até que seu bebê é um smiley, brincalhão de seis meses de idade. Esses desgastante primeiros dias vão gradualmente desaparecer da memória depois que seu bebê - e você - superar cólica. Sobreviventes pronto Donya Leonard de Lethbridge, Alberta, recorda um momento em que sua filha Ryleigh gritava muito, ela e seu marido não sabia o que fazer. "Nós estávamos exaustos", diz ela. "Finalmente nós apenas colocá-la no berço e que desabou na cama. Quando acordou, ela estava dormindo. Eu não tinha idéia de quanto tempo ela estava dormindo. "Em um mundo ideal você nunca deixaria um bebé a chorar para fora. Mas se seus nervos estão desgastados, você é privado de sono e você tem medo que você poderia perder a paciência com o seu bebé, entregá-la a outra pessoa, ou colocá-la em um local seguro, como um berço, tomar uma respiração profunda, e sair da sala. Lembre-se que balançando um bebê pode danificar seu cérebro frágil, às vezes fatal. Coloque outra pessoa responsável, mesmo por dez minutos, para que possa fazer uma chávena de chá, ler uma revista, meditar ou encontrar alguma maneira de relaxar.
"Os pais precisam de muito apoio para passar este período ", diz Jeremy Friedman do hospital de Toronto para crianças doentes. "Se eles podem, é uma boa ideia para mobilizar recursos da família para que eles possam começar uma pausa."
Enfermagem Notas cólica é muitas vezes visto em bebês cujas mães têm um suprimento de leite abundante. Por que o bebê está chorando? Alguns bebês com cólica obter se eles recebem principalmente o leite com pouca gordura que sai no início do feed. (Hindmilk é o leite mais rico, maior teor de gordura que o bebê recebe mais tarde. Tenha em mente que o conteúdo de gordura das mudanças de leite gradualmente, não de repente.) Muito foremilk dá ao bebê um monte de lactose tudo de uma vez. No intestino delgado, a proteína que digere a lactose pode não ser capaz de lidar com tanta coisa ao mesmo tempo, e que o bebê experimenta gás e às vezes até mesmo manchas de sangue nas fezes. Esses bebês não são intolerantes à lactose, e não há nenhuma razão para mudar a fórmula. O remédio: terminar o primeiro peito antes de oferecer o segundo assim que o bebê recebe leite posterior de cada vez. "Certifique-se de que o bebê é acorreu bem e que ele está realmente bebendo no peito", diz a Universidade de Toronto Jack Newman. Como você pode dizer?
"Imagine o polegar é um canudo e você está sugando um líquido espesso como um milkshake", diz Newman. "Como você suga para dentro do seu polegar, o queixo permanece baixo. O bebê faz a mesma coisa quando sua boca se enche de leite. Se ele não tem uma pausa no queixo, ele não é mais ficando muito. A compressão pode, em seguida, manter a beber bebê. "(Para uma explicação sobre como comprimir o peito, visite folha de fato de Newman.) Não há regras rígidas e rápidas quando se trata de amamentação, afirma Newman, mas ele sugere que oferece o segundo lado apenas quando o bebê pára de beber no primeiro lado. Você pode até mesmo oferecer mais do que uma alimentação em cada mama. descida do leite hiperativa pode também contribuir para cólicas em um bebê amamentado porque ela fica exigente e irritável se muito leite vem muito rapidamente. Aqui, também, você pode tentar alimentar o bebê em um dos seios por feed. Se deitar para enfermeira pode ajudar porque a gravidade diminui a taxa de fluxo de leite. Se você tiver tempo, expressar uma ou duas onças de leite antes de alimentar o bebê para diminuir o fluxo. Ottawa consultor de lactação Joan Fisher tem visto os pais desesperados de bebês com cólica abandonar a amamentação e, em seguida, experimentar com várias fórmulas, sem sucesso. Eventualmente, lactato algum êxito novamente, mas esta via pode ser muito difícil, e não é bem sucedida de cada vez.