São bebês maiores melhor?
Pesando sobre um tema pesado para os novos pais
Ele era grande. Ele era lindo. E ele era dela. Todos os 10 libras, 13 onças dele.
Isso é o quanto Seamus Smyth pesava quando ele saudou o mundo há pouco mais de um ano atrás em 3 de fevereiro de 2005. Ele era o segundo filho de Mary Griffin. "Esse cara só me surpreendeu", diz a mãe Victoria (cinco pés e oito anos e 150 libras), cujo primeiro filho era apenas sete libras, nove onças.
Rachel Staples, a Victoria mãe petite dos três meninos, pode simpatizar. Elliot, seu primeiro, check-in às nove libras, nove onças. A segunda, Oliver, foi de 10 libras, quatro onças. E Isaac, o terceiro, foi ... bem, ansiedade Staples 'montado com cada semana que passa de sua gravidez. obstetra Staples 'tinha advertido que gestações subseqüentes tendem a resultar em bebês maiores.
"Eu estava interessado", lembra Staples. "Tudo o que estava na minha mente era" Será que isso vai ser um bebê de 11 libras eo que é
que
vai se sentir como? ' "Ela descreve suas duas primeiras entregas como" muito difícil ".
Como isso aconteceu, Isaac saiu em um mesmo oito libras depois de duas horas relativamente fáceis de trabalho. Ainda assim, ele foi um pouco maior do que o bebê média canadense, que dicas as escalas em pouco mais de 7 ½ libras
A grande tendência Não há nenhuma dúvida sobre isso -.? Bebês canadenses estão ficando maiores, como são os bebês em os EUA , Reino Unido, Austrália, partes da Europa e em outras partes do mundo desenvolvido.
Um exame do registro do peso ao nascer Estatísticas do Canadá 1970-2003 revela que a proporção de bebês do sexo masculino pesando quatro quilos (oito libras, 13 onças ) ou mais aumentou de 10 por cento para quase 16 por cento. Em média, os meninos pesa 100 gramas (3 ½ onças) mais do que as meninas no nascimento. A porcentagem de bebês do sexo feminino na mesma categoria de peso quase duplicou durante o mesmo período.
Michael Kramer é professor de pediatria, epidemiologia e bioestatística na Universidade McGill. Kramer olhou para peso de nascimento de bebês nascidos a Royal Victoria Hospital de Montreal, de 1978 a 1996. Seu estudo,
Por que os bebês cada vez maiores?
, Foi publicado em Outubro de 2002 no Journal of Pediatrics. Kramer descobriu que bebês nascidos a termo foram maiores para a idade gestacional, enquanto os números decrescentes foram considerados pequenos para a idade gestacional. Em média, os bebês nascidos com 37 semanas ou mais pesava 57 gramas (duas onças) mais do que suas contrapartes 18 anos anteriores.
Embora isso não pode soar como muito, é. Kramer assinala que este aumento aconteceu ao longo de um período em que o número de partos pós-termo desceu e o número de partos prematuros subiu - ambas as tendências que devem resultar em bebês menores. Mas apesar dessas forças para baixo ", o peso médio foi ainda subido", Kramer diz
A grande questão:.? Por Em seu estudo, Kramer analisou o peso ea altura das mães antes da gravidez, ganho de peso durante a gravidez , tabagismo, níveis de escolaridade e incidência de diabetes gestacional e pressão arterial elevada.
O que ele encontrou foi bom e, em suas palavras, "preocupante". A boa notícia é que muito menos mulheres canadenses fumar durante gravidez, uma mudança que trouxe muitos benefícios para a saúde, e bebês maiores
diz Kramer: ".. Eu nunca iria sugerir que as mulheres devem fumar a fim de manter seus bebês menores"
Agora, a notícia preocupante. O estudo de Kramer também documentou um aumento na diabetes gestacional - uma condição em que o aumento de açúcar no sangue da mãe circula no bebê, levando a um crescimento excessivo e mais gordura. Mulheres com mais de 35 anos de idade estão em maior risco para o diabetes gestacional e mães canadianas continuam empurrando o envelope idade, diz VYTA Senikas, associar vice-presidente executivo da Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá. Em 1991, cerca de um terço dos bebês no Canadá (excluindo Ontário) nasceram de mulheres com idades entre 30 e mais. Recentemente, esse número saltou para 50 por cento.
Quanto peso ganha uma mãe durante a gravidez também pode afetar o tamanho do seu bebê. Hoje em dia, as mulheres colocar em libras mais do que eles fizeram há 20 anos, diz Kramer. A recomendação de ganho de peso normal durante a gravidez é de cerca de 11 quilogramas (25 libras), mas de acordo com os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC), uma em cada cinco mulheres grávidas ganha 18 quilogramas (40 libras) ou mais.
Provavelmente o fator chave contribuindo para bebês maiores, porém, não é o ganho de peso de uma mulher durante a gravidez, mas seu peso antes. O tamanho de uma mãe tem muito mais efeito sobre o quão grande o seu bebê será do que um pai. Isso significa que pequenas mulheres tendem a ter menor bebés e grandes mulheres tendem a ter bebês maiores, independentemente do tamanho do pai. No geral, diz Kramer, o índice de mães canadianas de massa corporal (IMC), uma medida de peso e altura relativa, "subiu muito e não mostra sinais de abrandamento."
A grande preocupação? Sim e não.
Ninguém está sugerindo que devemos nos esforçar para bebês de baixo peso. Mas a nossa idéia do que parece saudável em um bebê é colorido por centenas de milhares de anos de história, quando os nossos antepassados viveram como nômades, caçadores e coletores e agricultores de subsistência. "Durante esse tempo, a subnutrição era uma ameaça muito maior do que o excesso de nutrição", explica Kramer. "Agora nós estamos presos com essa imagem numa época em que os riscos são ... mais sobre-nutrição do que a subnutrição."
Assim, enquanto os bebês precisam relativamente mais gordura do que crianças ou adolescentes, eles podem ter também muito de uma coisa boa. elevado peso ao nascer pode afetar a taxa de ganho de peso na infância, e as crianças que ganham muito peso rapidamente estão em maior risco de obesidade, doenças cardíacas e diabetes mais tarde na vida. A Organização Mundial de Saúde (OMS) informou recentemente que a obesidade infantil está em níveis epidêmicos, afetando cerca de 17,6 milhões de crianças em todo o mundo.
"Não há dúvida de que os bebês maiores são mais propensos a ser crianças obesas e, portanto, obesos adultos. Isso é claro ", diz Kramer.
No entanto, grandes bebês podem apresentar problemas mesmo antes de nascer. "A preocupação é sempre:? Posso entregar este bebê vaginal sem problemas ocorrendo". Diz Senikas
Compreensivelmente, bebês muito grandes - esses cinco quilogramas e para cima (mais de 11 libras) - têm mais complicações de entrega e um aumento do risco de lesões de nascimento. Mas não sempre. Senikas diz que há uma diferença crucial entre "um longo proporcionalmente grande," baby e um "gordo, gordinho" bebê. Por exemplo, o maior bebê que ela já entregue foi de 6,6 quilogramas (14 libras, oito onças). "Mas a mãe era de seis pés e dois e 190 libras pré-gravidez, eo pai era libras de seis pés e sete anos e 200 e poucos anos, e este era um bebê perfeitamente média para os dois."
a OMS está a abordar a questão da taxa de crescimento do bebê no próximo mês com o lançamento de novos gráficos de crescimento delineando as taxas de crescimento ideais com base em um estudo de sete anos de bebés que são amamentados e nascidos de mães não-fumadores (gráficos atuais são baseados na fórmula bebês -fed). Relatórios preliminares sugerem que estes pesos será significativamente menor do que as diretrizes atuais -. mas tenha em mente que, como todos os gráficos de crescimento, que será uma ferramenta para acompanhar o desenvolvimento, não um livro de regras
Kramer não espera que os tamanhos das crianças vai mudar em resposta aos novos gráficos da OMS. Mas são bebês maiores condenados a um futuro de gordura e doença?
Longe disso, diz Kramer. A alta taxa de ganho de peso é nada para se preocupar no primeiro ano de um bebê de vida. E, embora "um bebê gordura tem uma maior probabilidade de se tornarem obesos, os bebês mais excesso de peso não será adultos com excesso de peso."
Se os bebês são amamentados ou alimentados com mamadeira, de acordo com Kramer é o que acontece
após
desmame que realmente importa.
isso é uma notícia positiva para os pais. Isso significa que eles têm o poder de determinar o futuro da saúde de seus filhos, oferecendo escolhas alimentares saudáveis e incentivar as crianças a ser ativo.