primário
Quando beijando-lo melhor não é suficiente
infantil diminui, xaropes júnior, mastigáveis, comprimidos para adultos, genérico contra marca - que sabiam escolher over-the-counter medicamentos para dores de atenuação pode ser um ... dor, tais? Se você está confuso sobre qual produto para escolher, nós temos algumas respostas.
Q. O que é melhor: acetaminofeno ou ibuprofeno
A?. Médicos são tanto no escuro sobre esta questão, como pais, diz Ran Goldman, um especialista em medicina de emergência pediátrica e farmacologia clínica e toxicologia do Hospital Toronto para crianças doentes. Quando Goldman recentemente revisou 13 estudos comparando os dois medicamentos, ele encontrou: ".. Nada chegou a uma conclusão final sobre qual é o melhor" Ambos os medicamentos são eficazes para aliviar a dor ligeira a moderada e reduzir a febre
Dito , cada medicamento funciona de forma diferente e tem qualidades que podem torná-lo uma escolha melhor em certos casos.
Q. Então, quais são alguns fatores a considerar quando se selecciona uma droga sobre o outro?
A. Acetaminofeno (Tempra, Tylenol, Panadol) pode ser mais seguro para o tratamento de doenças que envolvem vómitos graves, ou vómitos e diarreia, porque, em casos raros, o ibuprofeno pode causar lesão renal em crianças desidratadas. E quando mesmo alguns goles de água não vai ficar na barriga da sua criança, o paracetamol é o over-the-counter somente (OTC) analgésico disponível em supositórios. Paracetamol também é menos provável de causar efeitos colaterais do que os medicamentos de ibuprofeno.
O ibuprofeno (Advil, Motrin) pode ser melhor no tratamento de condições que envolvam, tecidos inchados inflamadas, tais como queimaduras solares, cólicas menstruais e distensões musculares. Ao contrário de paracetamol, ibuprofeno reduz realmente sinais químicos que dirigem tanto a inflamação e dor. O ibuprofeno também fornece mais duradoura alívio - seis a oito horas, contra 4-6 de acetaminofeno
No entanto, o ibuprofeno carrega um maior risco de efeitos colaterais do que o paracetamol: Pode irritar os ataques de estômago e gatilho de uma forma muito. pequena percentagem de crianças com asma. Em casos raros, o ibuprofeno também pode estar associada a uma reacção cutânea grave chamada síndrome de Stevens Johnson (mais sobre isso depois).
Q. Existe alguma diferença entre marca e genérico?
A. Somente quando se trata dos ingredientes não medicinais, tais como corantes e aromas (que pode afetar crianças com alergias), e custo. Goldman aconselha verifique a dosagem recomendada no rótulo quando se muda marcas; alguns são mais concentrados do que os outros
Existem medicamentos para os quais você deve tomar marca em vez de genéricos.; over-the-counter analgésicos não estão entre eles. A exceção? Se você estiver viajando para algumas localidades, você é melhor fora de comprar uma marca ou trazer o seu próprio a partir de casa. Em alguns países em desenvolvimento, as normas de qualidade e segurança que regem a fabricação e venda de genéricos podem ser menos rigorosas do que as nossas, observa Henry Ukpeh, Trail, BC, um pediatra e porta-voz para a Sociedade Canadense de Pediatria.
Q. Devo dar um analgésico ao primeiro sinal de desconforto, ou esperar para ver se ele fica pior?
A. Isso depende de quem você perguntar. Geralmente, analgésicos (analgésicos) funcionam melhor se você não espere até que você está se contorcendo em agonia. Então, se seu filho (últimos três meses de idade) está propenso a dores de cabeça ou dores assassinas, por exemplo, você pode querer oferecer a medicação quando se antecipa da dor prestes a começar. No entanto, quantidades demasiado frequentes ou muito grande de analgésicos pode causar dores de cabeça rebote, então pergunte ao seu médico sobre alternativas se o seu filho leva mais de um dia por semana.
Alguns médicos, como Michael Rieder, cadeira na clínica pediátrica farmacologia do Hospital infantil de Western Ontario, sugerem aplicação de doses em intervalos regulares durante o primeiro dia ou mais de uma doença, em seguida, parar para ver o que se desenvolve, enquanto outros recomendam uma abordagem de uma dose em-um-tempo. A menos que seu médico recomenda o contrário, você pode fazer a chamada com base na preferência pessoal e experiência passada.
Q. Quais são as minhas opções quando se selecciona um analgésico combinação e redutor de febre (antipiréticos)?
A. Paracetamol e ibuprofeno são frequentemente recomendada. Mas se a dor do seu filho é tão grave que não diminui após uma dose ou duas de um medicamento OTC, consultar o médico do seu filho, aconselha Ukpeh.
Enquanto a aspirina (ácido acetilsalicílico ou ASA) também reduz a febre e alivia a dor , não é recomendado para menores de 20 anos de idade em conjunto com determinadas infecções virais em crianças, aspirina pode aumentar o risco de síndrome de Reye -. uma condição rara mas grave que pode danificar o fígado e cérebro
Q. Funciona um remédio líquido mais rápido do que chewables
A. "Chewables praticamente dissolver na boca, por isso, a vantagem de um líquido seria mínimo", diz Garth McCutcheon, ex-presidente da Associação Canadense Farmacêuticos. Comprimidos engolidos inteiros levar mais tempo para trabalhar, uma vez que está discriminado no estômago.
Q. É sempre necessário para tratar uma febre?
A. Não. Na verdade, febre parece ajudar o organismo a combater infecções. Você não precisa tratar uma temperatura a menos que torna o seu filho desconfortável, digamos, causando calafrios e dores. E medidas não-medicamentosas (vestuário mais leve, fresco-água compressas, banhos em temperatura ambiente) pode ajudar a diminuir o calor.
No entanto, se o seu bebé é mais jovem do que seis meses, você deve procurar imediatamente atendimento médico se ela corre até mesmo uma febre ligeira. Isto também se aplica se a temperatura do seu filho permanece acima de 39 ° C, apesar das medidas para baixar a febre, ou ela apresenta sintomas adicionais, como uma erupção cutânea, pieguice excessivo, tosse, pieira ou urina com mau cheiro.
Q. Quando é seguro para as crianças a mudar para produtos para adultos?
A. A maioria dos fabricantes recomendam que você espere até crianças virar 12 antes de lhes dar cápsulas ou comprimidos para adultos, mas se a sua sexta série é pequeno para sua idade, você pode querer esperar até que ele bulks até um pouco (ver seguinte pergunta). Embora possa ser seguro para dar algumas crianças a mais baixa dose de adulto antes do cut-off, McCutcheon diz que é difícil de ajustar a dose.
Q. Devo calcular a quantidade de dor (ou febre) de medicamentos, com base na idade ou peso do meu filho?
A. Ao contrário de muitos outros medicamentos, quando se trata de segurança, doses eficazes para crianças, analgésicos OTC são bem estudadas. Os especialistas concordam que a dosagem em peso, é o método mais preciso.
Os valores por idade listados em algumas embalagens são baseados em pesos médios estimados, mas, é claro, o peso varia muito entre as crianças perfeitamente saudáveis da mesma idade. Então, um pré-escolar muito petite poderia ser dada uma dose potencialmente perigosa, enquanto o seu mais alto, maior playmate não pode obter medicação suficiente para prestar socorro. Este último é mais provável, observa Rieder, uma vez que os fabricantes de errar do lado da cautela e recomendar doses conservadoras. No entanto, não importa o quão pesado é o seu filho, não exceder a dose máxima listada na garrafa.
Quer saber como descobrir a quantidade? "A dose mais adequada de ibuprofeno para as crianças é de cerca de 10 miligramas por quilograma [de peso corporal] três vezes por dia", diz Rieder. "Para o paracetamol, é de 15 miligramas por quilograma, quatro vezes por dia." (A dose é ligeiramente superior para supositórios, portanto verifique com seu médico ou farmacêutico.)
A matemática pode ser complicado. Algumas empresas fornecem tabelas por-peso no folheto informativo. Mas se você não tiver certeza, chamar sua farmácia. "Os farmacêuticos têm essa informação - tudo que você tem a fazer é perguntar para ele", salienta McCutcheon
Q.. Que outros medicamentos OTC não deve ser misturado com analgésicos?
A. Embora seja sempre importante consultar o seu farmacêutico - ou rótulos, pelo menos, ler com cuidado - quando o seu filho dando mais de uma medicação, é crucial quando se combina o ibuprofeno ou acetaminofeno com remédios frios. Muitos destes últimos conter analgésicos, e dobrando-se sobre as suas doses pode ter consequências graves.
"Se você dá o dobro da dose correcta de paracetamol por dois ou três dias, que podem causar lesão hepática", explica Rieder . O mesmo vale para uma única dose grande, de modo a manter esses xaropes saborosos e chewables trancados.
Q. É OK para doses alternadas de paracetamol e ibuprofeno?
A. Alguns profissionais de saúde acreditam que essa abordagem oferece controle dos sintomas superior ", mas não há absolutamente nenhum dados de apoio a sua segurança ou eficácia", Rieder enfatiza.
Q. É sempre apropriado para dar a estes medicamentos de forma preventiva?
A. As vez. Se o seu filho teve dor e inchaço em um local de vacinação, você pode querer dar-lhe uma dose de analgésico 20 a 45 minutos antes de sua próxima tacada. Alguns médicos também prescrevem doses regulares de drogas ibuprofeno-like, como Naprocin para algumas crianças para evitar enxaquecas.
Q. Eu li que um casal dos EUA lançou um processo contra um fabricante de ibuprofeno, porque a criança sofreu uma reacção grave. Qual é a história?
A. Estes pais alegada sua criança desenvolveu síndrome de Stevens Johnson (uma erupção grave que pode levar a cicatrizes e infecção com risco de vida) como resultado de tomar Motrin infantil. No entanto, porque esta reação do tipo alérgico relativamente incomum também pode ser desencadeada por infecções virais e muitos outros medicamentos, é muito difícil dizer se um caso particular foi causada por uma doença ou a droga que foi usado para tratá-la.