Pox: os prós e contras da vacina contra varicela
Se o seu filho tomar a vacina
Graças ao? varicela (catapora) da vacina, os banhos de aveia e advertências para evitar coçar que antes eram ritos de infância de passagem poderá em breve tornar-se memórias distantes para muitas famílias. Mas alguns pais ainda lutam com a noção de imunização contra uma doença que, embora infeliz, é frequentemente suave. Então, quais são os argumentos a favor - e contra - a vacina da catapora? Nós tomamos nossa melhor chance de reunir a informação que você precisa decidir o que é melhor para sua família.
Q. A maioria de nós teve catapora como as crianças sem problemas de longo prazo. Porque é que existe um grande esforço para vacinar crianças agora? A. Para começar, a vacina não estava disponível quando a maioria de nós eram crianças - foi introduzido no Japão cerca de 20 anos atrás, e os cientistas norte-americanos estudou por vários anos antes de ser aprovado para uso no Canadá em 1998.
Então, qual é a razão para vacinar as crianças?
Minimizar o sofrimento de acordo com Joanne Langley, um especialista em pediatria doenças infecciosas no Centro de Saúde IWK em Halifax e porta-voz para a Sociedade canadense de pediatria, um caso jardim variedade de frango varíola produz dois a cinco dias de sintomas de gripe, incluindo febre e de 50 a 300 batidas primorosamente coceira que, se riscado, pode cicatriz. Estas lesões podem surgir na boca, orelhas, do trato urinário e órgãos genitais. A vacina previne a infecção completamente em 70 a 90 por cento de crianças vacinadas; aqueles que, no entanto, obter catapora geralmente experimentam sintomas muito mais suaves. Isso também significa que a mãe eo pai pode perder menos dias úteis -. Não importa pequeno para muitas famílias
complicações corte Claro, 90 a 95 por cento das crianças passar por catapora, sem problemas - mas cinco a 10 por cento por complicações, o mais comum dos quais envolve as bolhas serem infectadas com a bactéria. (Na verdade, embora os casos são muito raros, a catapora pode aumentar em 40 a 60 vezes o risco de desenvolver sérios grupo A infecções estreptocócicas, uma das quais é a doença comendo-carne.) Cerca de 0,2 a 1,5 por cento das crianças infectadas vão desenvolver problemas suficientemente grave para exigir a hospitalização, como a pneumonia ou encefalite grave, um inchaço do cérebro. E não há maneira de prever quem vai ser afetado, salienta Langley. "A maioria das crianças que estão internadas são previamente crianças saudáveis."
Felizmente, frango-relacionadas com a varíola mortes são raras, mas ocorrem. De acordo com Diane Kelsall, um professor assistente de medicina familiar na Universidade de Toronto, 53 crianças morreram de causas-varicela relacionados na década antes de a vacina foi introduzida no Canadá, em 1998. O número desde carrinhos em seis (todos eles foram vacinados).
Corte Breakthrough transmissão (pós-vacinação) catapora não é tão contagiosa como a infecção natural. Há também evidências de que o tiro corta as chances de que os colegas e membros da família virá para baixo com a doença.
Zapping zoster Até 20 por cento das pessoas idosas que contraíram varicela como as crianças desenvolvem uma condição angustiante chamadas telhas ou zoster . O que acontece é o seguinte: Após a infecção inicial de varicela, o vírus vive em seu corpo, onde o sistema imunológico normalmente mantém em cheque. No entanto, a diminuir a função imunológica (desencadeada por gravidez, medicamentos ou idade) permite que o vírus para reactivar, inflamando nervos. "Reconhece-se que contrair o vírus enfraquecido que está na vacina está associada com um risco muito menor de contrair herpes zoster mais tarde", observa Simon Dobson, um professor associado clínica de doenças infecciosas pediátricas no Hospital BC Children em Vancouver.
Q. Como funciona o frango vacina contra varíola? A. Normalmente, quando uma criança pega varicela, o sistema imunológico aprende a produzir proteínas denominadas anticorpos, que neutralizam o vírus da varicela. O corpo, em seguida, armazena afastado a memória do que o vírus parece e como fazer armas projetados especificamente para combatê-la fora. Quando nos deparamos com o vírus depois disso, o ataque é repelido antes que cause a doença, por isso estamos a ser dito imunológico. A vacina contra a varicela usa um vírus enfraquecido para provocar a produção de anticorpos: É um pouco como soldados praticando manobras com espaços em branco em vez de balas de verdade
Q.. Será que a imunização representa qualquer risco? A. A maioria dos efeitos colaterais são menores, Langley tranquiliza. "Cerca de 20 por cento das pessoas têm dor, vermelhidão e inchaço no local da injeção", explica ela. Em algum momento dos 10 a 14 dias após o tiro, de 10 a 15 por cento das crianças a desenvolver uma temperatura. Até cinco por cento desenvolver uma espécie de versão leve de varicela, sair de uma ligeira erupção blistery perto de onde a injeção foi aplicada. convulsões relacionadas com a febre (que são geralmente inofensivas, se assustador) ocorrem em menos de 0,02 por cento das crianças imunizadas. Enquanto outros eventos graves têm sido relatados após a vacinação, eles são tão raros que é impossível dizer se eles são devidos à vacina.
Q. Uma criança pode ter uma reação alérgica à vacina? A. A alergia é uma preocupação menor do que com algumas outras vacinas, uma vez que o vírus não é cultivado em ovos, Kelsall explica. No entanto, as crianças com alergias graves à gelatina ou neomicina não devem receber a vacina.
Q. Há outras crianças que não deve ser vacinado? A. Se o seu filho estiver a tomar medicamentos imuno-supressores, tais como esteróides orais ou medicamentos de quimioterapia, o médico irá provavelmente recomendar o adiamento o tiro até que o tratamento é longo.
Q. Em que idade as crianças devem ser vacinadas? A. O Comité Consultivo Nacional de Imunizações recomenda a imunização de todas as crianças que não têm contra-indicações. Normalmente, a agulha é dada entre 12 e 15 meses (apesar de um estudo recente sugere que é ligeiramente mais eficaz em 15 meses). Esperando mais tempo não é recomendado porque toddlerhood é um horário nobre para pegar o vírus. No entanto, se o seu filho mais velho não tenha contraído catapora, ela ainda pode ser imunizado. (Na verdade, a vacinação pode ser particularmente útil para crianças que não tenham obtido a doença antes dos 10 anos, uma vez que a probabilidade de complicações sobe com a idade.) Crianças 12 e precisa de mais velhos duas doses, de quatro a oito semanas de intervalo.
Q. É a imunização mais importante para algumas crianças do que os outros? A. Sim. As crianças que têm fibrose cística são menos propensos a lidar com complicações pulmonares relacionadas com a varíola frango-. Crianças que tomam aspirina (para gerir certas condições cardíacas, por exemplo) são especialmente vulneráveis a infecção severa da varicela. O mesmo vale para as crianças com familiares próximos que correm um risco igualmente elevado, devido à capacidade de combate a infecção reprimida provocada por quimioterapia, certos tipos de câncer e outras doenças.
Q. Quais as províncias e territórios cobrir o custo? A. De acordo com a Coalizão Canadense para a consciência de Imunização e Promoção, Quebec eo Yukon são as únicas jurisdições que não cobrem o tiro quando é administrada em 12 a 15 meses. Cobertura das outras faixas etárias é - ahem - Fraco: Algumas províncias desembolsar se as crianças têm problemas de saúde, colocando-os em risco de complicações da catapora; outros têm programas de recuperação no ingresso na escola. Para descobrir o que a política está em sua província, ligue para o consultório do seu médico ou unidade de saúde regional. Ou verificar a tabela on-line da Sociedade Canadense de Pediatria, pelo 2005.htm cps.ca/english/statements/id/pidnoteimmunization.
Q. Será que o trabalho de vacina após o meu filho foi exposto a catapora? A. "Dar a vacina dentro de cinco dias de contato pode não prevenir todas as doenças", diz Dobson, mas vai evitar que casos graves e reduzir as chances de infecção grave e complicações.
Q. Por que alguns pais optam contra a vacina da catapora? E são essas razões válidas? A. Alguns pais acreditam que o risco de complicações supera a da doença. Como descrito acima, um grande corpo de pesquisa indica este medo é infundado. No entanto, alguns pais podem preferir jogar na doença uma vez que o risco de complicações graves é ainda relativamente baixo
Outros estão preocupados que a imunidade conferida pela vacina poderia declinar, empurrando infecção na vida mais tarde -. Quando o risco de doença grave e complicações é muito maior. Essa é uma razão Kim Westgate-Rodgers, de Londres, Ontário., Optou por não imunizar seus dois filhos mais jovens contra a varicela (irmão mais velho Brendan teve-lo), embora ela é um crente fervoroso em outras vacinas. "Eu acho que eu prefiro tê-los passar pela doença e sei que é feito", diz ela.
É este receio justificado? É verdade, a vacina ainda não tenha sido em torno de toda a vida, por isso os especialistas são incertos exatamente quanto tempo ele protege contra a doença. No entanto, embora os cientistas ainda estão estudando a questão de saber se (e em caso afirmativo, quando) doses de reforço serão necessários, a pesquisa estabeleceu a imunização pode conferir proteção por até 22 anos.
Q. Se você expor intencionalmente seus filhos a catapora? A. Enquanto captura catapora pode ser a única forma segura de garantir a imunidade ao longo da vida, tenha em mente os riscos conhecidos da infecção são maiores do que as do tiro. Dobson sugere pensar nisso desta maneira: "Uma razão algumas pessoas são tímidos de vacinas é que eles não podem suportar o pensamento de que, se algo de ruim aconteceu, a vacinação era algo que tinha feito deliberadamente. De certa forma, tendo uma criança a um partido catapora é o mesmo. "
ResourcesCanadian pediátrica Societycaringforkids.cps.ca/handouts/vaccination_and_your_child
Rede Nacional de Informações sobre Imunização (US) immunizationinfo. org /vaccineinfo